Ak máte bolesti hlavy, ktoré sú dosť silné na to, aby ste vyžadovali lieky, je pravdepodobné, že siahnete po voľnopredajnom lieku proti bolesti, ako je ibuprofén. Toto známe nesteroidné protizápalové liečivo alebo NSAID je účinné pri niektorých bolestiach hlavy.
Ibuprofén je k dispozícii na prepážke (OTC) aj na lekársky predpis. Ako OTC produkt sa predáva pod obchodnými názvami Advil a Motrin. Je k dispozícii aj v generických formách a značkách obchodov, ktoré sú často lacnejšie.
NSAID
Ibuprofén (Advil, Motrin) patrí medzi lieky, ktoré sa najčastejšie používajú pri bolestiach migrény. Podľa Americkej nadácie pre migrénu sú NSAID často takmer také účinné ako lieky na predpis na zmiernenie bolesti. NSAID tiež stoja menej a sú menej pravdepodobné ako iné lieky, že povedú k nadmernému užívaniu bolesti hlavy. Ibuprofén je podobný ako iné NSAID, vrátane OTC a liekov na predpis. Medzi ďalšie OTC NSAID patria aspirín a Aleve (naproxén). Každá funguje trochu inak. Napríklad Aleve vydrží o niekoľko hodín dlhšie ako ibuprofén.
Pri silných bolestiach môže lekár predpísať ibuprofén alebo iné NSAID v silnejšej dávke, ako je možné kúpiť v lekárni. NSAID na predpis zahŕňajú analgetiká ako Celebrex (celecoxib) a Cambia (diklofenak), ktoré sa často používajú na liečbu zápalových stavov, ako je artritída.
Všetky tieto lieky účinkujú blokovaním enzýmu nazývaného cyklooxygenáza (COX). Tento enzým pomáha produkovať zápalové chemikálie, ako sú prostaglandíny, ktoré hrajú úlohu pri bolestiach hlavy.
Pri správnom použití je ibuprofén pre väčšinu ľudí bezpečný.
Je dôležité užívať ibuprofén iba podľa pokynov a v najnižšej dávke a čo najkratšiu dobu.
Najúčinnejšie dávky
Voľnopredajný ibuprofén sa dodáva ako 200 miligramová tableta alebo žuvacia; je k dispozícii aj ako tekutina pre deti.
U dospelých s miernymi až stredne silnými bolesťami hlavy môže pomôcť užívanie 200 mg ibuprofénu každé štyri až šesť hodín. Užívanie až trikrát denne je dostatočné na to, aby prinieslo úľavu mnohým zdravým dospelým (rovnako ako deťom starším ako 12 rokov).
Pri silnejších bolestiach hlavy výskum ukázal, že dvojnásobná dávka bude pravdepodobne užitočnejšia ako jedna. V skutočnosti je dávka 400 mg najčastejšie používaná pri výskume zameranom na účinnosť ibuprofénu pri úľave od bolesti hlavy.
V prehľade 12 štúdií vedci zistili, že u ľudí, ktorí pravidelne trpia bolesťami hlavy typu napätia, je vyššia pravdepodobnosť, že po užití dávky 400 mg nebudú mať bolesti, v porovnaní s dávkou 200 mg. Celkovo však ibuprofén profitoval iba z malého počtu ľudí.
Ďalšia revízia štúdií, ktorá sa týkala ľudí s migrénou, zistila, že asi 25% ľudí uviedlo, že sú bez bolesti dve hodiny po užití 400 mg ibuprofénu. Asi 56% ľudí malo pocit, že ich bolesť klesla po dvoch hodinách na miernu.
Vedľajšie účinky
Ibuprofén je spájaný s vedľajšími účinkami od bežných a miernych až po potenciálne závažné. Tieto riziká sa zvyšujú pri vyšších dávkach, a preto je nevyhnutné brať ich podľa pokynov.
Verywell / Cindy ChungČasté vedľajšie účinky
Medzi potenciálne vedľajšie účinky ibuprofénu patria:
- Zápcha
- Hnačka
- Plyn
- Nadúvanie
- Závraty
- Nervozita
- Zvonenie v ušiach
Niektorí ľudia reagujú na liečbu ibuprofénom závažnejšie, vrátane alergických reakcií a krvácania do žalúdka. Príznaky vážneho problému sú tieto:
- Príznaky alergickej reakcie (vyrážka, svrbenie, pľuzgiere, žihľavka)
- Opuch v oblasti brucha, tváre alebo inde
- Problémy s dýchaním
- Bolesť v hrudi
- Krv v stolici, moči alebo zvratkoch
- Silná bolesť žalúdka
- Prírastok hmotnosti alebo opuch brucha
- Nevoľnosť alebo zvracanie
- Bolesť brucha
- Nevysvetliteľný prírastok hmotnosti
NSAID môžu spôsobiť vredy, krvácanie alebo otvory v žalúdku alebo črevách. Ľudia, ktorí sú starší, majú zlý zdravotný stav alebo pijú tri alebo viac alkoholických nápojov denne, majú najvyššie riziko týchto nepriaznivých účinkov, rovnako ako tí, ktorí užívajú lieky na riedenie krvi alebo kortikosteroidy.
Riziká
Od roku 2005 FDA požaduje, aby tvorcovia ibuprofénu zahrnuli varovania, že užívanie liekov zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Všeobecná zhoda v nasledujúcich 10 rokoch spočívala v tom, že zdravým dospelým a ľuďom, ktorí užívali ibuprofén podľa pokynov na krátke časové obdobie, nehrozilo riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.
FDA teraz varuje pred zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mozgovej príhody u každého, kto užíva ibuprofén alebo iné NSAID. Varuje ľudí, že:
- Krátkodobé užívanie zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.
- Vaše riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody sa zvyšuje v priebehu niekoľkých týždňov od začiatku liečby ibuprofénom.
- Vaše riziko sa zvyšuje s vyššími dávkami a dlhodobým používaním.
- Ľudia s už existujúcimi srdcovými chorobami sú vystavení najvyššiemu riziku, sú však ohrození aj ľudia bez srdcových chorôb.
Aj keď aspirín je NSAID, tieto riziká sa na aspirín nevzťahujú. Ukázalo sa, že aspirín znižuje riziko infarktu a mŕtvice.
Predtým, ako začnete užívať ibuprofén, obráťte sa na svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich rizikových faktorov:
- Nedávny infarkt
- Anamnéza srdcových chorôb alebo mozgovej príhody
- Fajčenie
- Vysoký cholesterol
- Vysoký krvný tlak
- Cukrovka
Príznaky ako bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, nezrozumiteľná reč a neurologické problémy, ako je slabosť na jednej strane tela, môžu byť znakom infarktu alebo mozgovej príhody. Zavolajte na číslo 911 alebo choďte okamžite na pohotovosť do najbližšej nemocnice.
Ibuprofén a tehotenstvo
Štúdie boli nepresvedčivé, pokiaľ ide o to, ako môže ibuprofén ovplyvňovať vyvíjajúci sa plod počas prvých dvoch trimestrov. Je však kontraindikovaný v posledných troch mesiacoch tehotenstva, pretože môže spôsobiť problémy nenarodenému dieťaťu alebo počas pôrodu.
Ak čakáte alebo dojčíte, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať ibuprofén, a to aj v štandardných dávkach. A ak náhodou otehotniete počas užívania ibuprofénu, prestaňte ho užívať, kým sa neporozprávate so svojím lekárom.