Verywell / Brianna Gilmartin
Každý rok okolo Valentína sa v novinách objavujú príbehy o „syndróme zlomeného srdca“, o stave, v ktorom ľudia - zvyčajne ženy po menopauze - po epizóde extrémneho emočného stresu prežívajú závažné akútne srdcové príznaky.
Syndróm zlomeného srdca je lekárom známy ako „stresová kardiomyopatia“. Kardiomyopatia je jednoducho lekársky výraz pre akúkoľvek poruchu srdcového svalu.
Stresová kardiomyopatia je nedávno rozpoznaný srdcový stav, ktorý je dramatický a závažný, ale ktorý je zvyčajne reverzibilný a prechodný, ak je liečený správnym spôsobom. A aby bolo jasné, tento typ syndrómu zlomeného srdca nemá vo všeobecnosti nič spoločné s nepodarenými románikmi.
Prehľad
„Stresová kardiomyopatia“ je pre túto chorobu oveľa lepší termín ako populárnejší termín „syndróm zlomeného srdca.“ Zlomené srdce si zvyčajne predstavujeme ako niečo, čo nastane po spoločnom rozpade, nie ako niečo, čo sa stane po vážnom emočnom nešťastí. .
Táto terminológia napriek tomu viedla k veľkej publicite a znalosť tohto syndrómu sa následne rýchlo a široko rozšírila - a táto rozšírená informovanosť je dobrá.
Pri stresovej kardiomyopatii časť srdcového svalu - často veľká časť - náhle prestane fungovať, čo vedie k akútnemu srdcovému zlyhaniu.
Pri agresívnej lekárskej starostlivosti je stav všeobecne prechodný a srdcový sval sa vráti do normálnej funkcie v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sa však lekárska starostlivosť oneskorí, môže byť stresová kardiomyopatia smrteľná.
Stresová kardiomyopatia je vyvolaná extrémnymi a náhlymi emočnými traumami alebo fyzickým stresom. Hlásené spúšťače zahŕňali neočakávané správy o úmrtí, domácom týraní, ozbrojených lúpežiach či dokonca prekvapení.
Príznaky
Stav sa zvyčajne prejavuje príznakmi naznačujúcimi akútny infarkt - myslite na silnú bolesť na hrudníku podobnú tlaku, dýchavičnosť a pocit hroziacej skazy.
Takmer 90 percent ľudí, ktorí majú tento stav, sú ženy s priemerným vekom 66 rokov, nie je však známe, prečo stresová kardiomyopatia postihuje ženy neúmerne. Stresová kardiomyopatia je v skutočnosti skutočne jedinečným stavom:
- Vyskytuje sa náhle u inak zdravých ľudí, zvyčajne u žien.
- Okamžite nasleduje po epizóde silného emočného alebo fyzického stresu.
- Prítomné príznaky silne naznačujú infarkt.
- Spočiatku sú obete kriticky choré na zlyhanie srdca, ale s náležitou starostlivosťou najčastejšie prežijú a kardiomyopatia takmer vždy úplne zmizne.
Príznaky stresovej kardiomyopatie sú také náhle a také závažné, že je takmer nemysliteľné, aby ktokoľvek, kto ju rozvinie, vyhľadal lekársku pomoc. A fyzické prejavy stavu sú také zrejmé, že žiaden lekár, ktorý vidí pacientky, si nemôže uvedomiť, že sa deje niečo vážne. Aj keď je stresová kardiomyopatia zlá, prinajmenšom existuje malé nebezpečenstvo, že ju budú ignorovať buď jej obete, alebo zdravotnícky personál.
To je v príkrom rozpore s niekoľkými ďalšími srdcovými stavmi, ktoré sú oveľa častejšie ako stresová kardiomyopatia. Hlavnými z nich sú angína a infarkty. Tieto stavy sú rovnako časté a rovnako nebezpečné u žien ako u mužov, často sa však u nich vyskytujú „atypické“ príznaky.
Príčiny
Príčina stresovej kardiomyopatie nie je známa, väčšina odborníkov jej však vyčíta neobvyklú reakciu na stresové hormóny, ako je adrenalín, po emočnej traume.
Tento stav môže súvisieť aj s mikrovaskulárnou angínou, ktorá je spôsobená zúžením mikrociev (drobných krvných ciev) v srdcovom svale. Iní tvrdia, že tento stav môže súvisieť so spazmom koronárnych artérií.
Diagnóza
Pri prvom vyhodnotení sa predpokladá, že ľudia, ktorí majú stresovú kardiomyopatiu, trpia srdcovými infarktmi. Zmeny na ich EKG však nie sú typické pre srdcový infarkt a zistilo sa, že testy srdcových enzýmov, ktoré majú potvrdiť srdcový infarkt, nie sú významne zvýšené.
Ďalej sa zistilo, že keď sa dostanú do katetrizačného laboratória, ich koronárne artérie sú otvorené. Pri skutočných infarktoch by bola jedna z koronárnych artérií upchatá.
Napokon sa u mnohých ľudí so stresovou kardiomyopatiou zistilo, že majú pri echokardiografii zvláštny typ slabosti srdcového svalu (kardiomyopatia), keď im časť ich ľavej komory neobvyklým a osobitým spôsobom „nafukuje“ smerom von. V Japonsku, kde bol tento stav popísaný prvýkrát, sa hovorí, že výrazné nafúknutie ľavej komory pripomína pascu na chobotnice alebo „takotsubo“, takže sa tento stav nazýva takotsubo kardiomyopatia.
Liečba
Mnoho ľudí so stresovou kardiomyopatiou má spočiatku ťažké srdcové zlyhanie a vyžaduje agresívnu a intenzívnu starostlivosť o srdce. Našťastie s agresívnou lekárskou starostlivosťou nielenže prežijú, ale ich kardiomyopatia zvyčajne úplne odznie v priebehu niekoľkých dní až týždňov.
Mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom, aby ste našli najlepší liečebný prístup. Na uľahčenie tejto konverzácie použite nášho sprievodcu po diskusiách s lekármi nižšie.
Diskusná príručka pre lekára o srdcovom zlyhaní
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
.jpg)
-and-std-risk.jpg)
.jpg)
