Acanthosis nigricans sú škvrny tmavej, zhrubnutej, zamatovej kože, ktoré sa môžu objaviť na krku, stehnách alebo na vulve. Samotný stav nie je škodlivý ani nákazlivý, hoci sa vám nemusí páčiť jeho vzhľad. Ale pretože to môže byť príznakom iných zdravotných stavov, je potrebné sa obrátiť na svojho lekára.
Rawpixel / Getty ImagesPríznaky Acanthosis Nigricans
Tmavá, zhrubnutá, zamatovo hebká pokožka sa pomaly vyvíja v oblastiach tela, kde sú kožné záhyby, zvyčajne podpazušie, slabiny a záhyb krku. Niektorí ľudia nazývajú čiaru na krku cukrovou čiarou alebo cukrovým náhrdelníkom (kvôli spojitosti s cukrovkou).
Pigmentácia sa môže objaviť aj na kĺboch prstov na rukách a nohách. Pokožka zostáva jemná, na rozdiel od iných syndrómov, pri ktorých pokožka tvrdne. Menej často sa pigmentácia objaví na perách, dlaniach alebo chodidlách a častejšie sa spája s pacientmi, ktorí majú rakovinu.
Príčiny
Acanthosis nigricans sa môže vyskytnúť u inak zdravých ľudí, takže nie vždy súvisí so zdravotným stavom. Je to však spojené s týmito stavmi:
- Obezita: najbežnejšia asociácia; chudnutie to môže zvrátiť
- Genetické poruchy: vrátane Downovho syndrómu
- Rakoviny tráviaceho traktu, pečene, obličiek, močového mechúra alebo lymfómu: Je to zriedkavé
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS) a cysty na vaječníkoch
- Lieky: Antikoncepčné pilulky, ľudský rastový hormón, vysoké dávky niacínu, prednizón a niektoré ďalšie lieky
- Cukrovka 2. typu: Jedna štúdia z roku 2016 uviedla, že viac ako polovica detí s cukrovkou 2. typu má acanthosis nigricans. Často sa u neho rozvinú aj dospelí s cukrovkou.
Inzulínová rezistencia a akantóza Nigricans
Inzulínová rezistencia znamená, že telo nereaguje na inzulín tak dobre, ako by mohlo (napríklad u ľudí s PCOS a u ľudí pred cukrovkou). Inzulín spôsobuje, že glukóza sa prijíma do buniek tela a využíva sa na energiu.
Niekto s inzulínovou rezistenciou bude vyžadovať vylučovanie väčšieho a väčšieho množstva inzulínu predtým, ako sa glukóza dostane do telesných tkanív, a prípadne zmení spôsob, akým telo narába s cukrom. Jedným z týchto spôsobov je výroba extra pigmentu.
Diagnóza
Príznaky acanthosis nigricans oznámte svojmu lekárovi, ktorý vašu pokožku vyšetrí a podľa jej vzhľadu ju zvyčajne dokáže diagnostikovať. Váš lekár tiež pravdepodobne nariadi krvné testy na hladinu cukru v krvi alebo hladinu inzulínu. Môžete tiež podstúpiť endoskopiu alebo röntgenové lúče na kontrolu rakoviny a iných príčin.
Liečba
Primárne ošetrenie acanthosis nigricans má za cieľ napraviť základnú príčinu. Chudnutie a zvrátenie inzulínovej rezistencie sú najefektívnejšie spôsoby eliminácie akýchkoľvek kožných zmien. Je reverzibilný a zmizne pri liečbe príčiny.
Existujú kozmetické možnosti, ak je acanthosis nigricans závažná alebo nie je zvládnuteľná úbytkom hmotnosti. Liečba zahrnuje laserovú terapiu, topické retinoidy a dermabráziu.
Lokálne retinoidy zvyšujú vylučovanie normálnych kožných buniek, čo môže znižovať výskyt lézií. Dermabrázia aj laserová terapia sú zákroky, ktoré by mal vykonávať iba certifikovaný dermatológ.