Prehľad hypertrichózy

Výsledkom hypertrichózy je abnormálny, často nadmerný rast vlasov. Postihnutá môže byť takmer každá časť tela a v závažných prípadoch je celé telo pokryté hustými vlasmi. Existujú rôzne formy stavu: človek sa môže narodiť s hypertrichózou (vrodenou formou) alebo ju dostať neskôr v živote v dôsledku iného zdravotného stavu (získanej formy). Existuje tiež niekoľko podtypov stavu, ktoré určujú, ako to vyzerá a aké možnosti liečby sú k dispozícii.

Vrodené formy hypertrichózy sú extrémne zriedkavé - bolo zaznamenaných menej ako 50 zdokumentovaných prípadov -, ale všetky formy tohto stavu poplietli lekárskych odborníkov v priebehu histórie. Jednotlivé prípady boli dokumentované už v stredoveku. Niekoľko prípadov hypertrichózy v rodinách bolo zaznamenaných v celej Európe, Ázii a Severnej Amerike až do 20. storočia. Najmenej jeden prípad vrodenej hypertrichózy bol diagnostikovaný od polovice 2000. rokov.

Alice Doherty, jediná osoba s diagnostikovanou vrodenou hypertrichózou lanuginosa v Spojených štátoch (kredit: Wiki Commons).

Hypertrichóza môže siahať od malých škvŕn abnormálneho rastu vlasov až po pokrytie celého tela. Osoba s ťažkou hypertrichózou môže byť doslova pokrytá vlasmi od hlavy po päty, vrátane tváre a rúk. Historicky výrazný vzhľad charakteristický pre ťažkú ​​hypertrichózu viedol k tomu, že ľudia tento stav označovali ako „vlkolakov syndróm“.

Výskum hypertrichózy je trochu obmedzený, pretože bolo diagnostikovaných tak málo prípadov; niektoré štúdie sú staré takmer sto rokov. Aj keď príčina môže byť neuchopiteľná, kozmetická technológia, najmä odstraňovanie chĺpkov, môže ponúknuť liečbu dokonca aj ťažkých foriem stavu.

Príznaky

Príznaky hypertrichózy budú závisieť od toho, akú formu a typ človek má. Pre každý typ hypertrichózy je charakteristický určitý druh rastu vlasov: lanugo, vellus a terminál.

• Lanugo je jemná, jemná, svetlá vrstva vlasov, ktorá pokrýva plod v maternici. Všetci novorodenci sa narodili s liekom lanugo, ktorý sa môže vyvinúť u dospelých v dôsledku určitých zdravotných ťažkostí. Nie je to také vizuálne zrejmé ako iné typy rastu vlasov.
• Vlasy typuellus sú zvyčajne blond, tenké a rastú na lícach, rukách a nohách detí predtým, ako im dorastú husté tmavé vlasy.
• Terminálny rast vlasov je silnejší, dlhší a tmavší ako ostatné formy a je to typ, ktorý vám rastie na hlave. Androgén uvoľnený počas puberty transformuje vellusové vlasy na terminál. Z troch typov rastu vlasov je najnápadnejší terminál.

Osoba sa môže s týmto stavom narodiť alebo ho môže získať neskôr v živote. Existujú tri typy hypertrichózy, s ktorými sa človek môže narodiť.

• Vrodená hypertrichóza lanuginosa: V tejto forme stavu táto jemná vrstva vlasov prítomná vo fáze plodu nezmizne po narodení dieťaťa a namiesto toho naďalej rastie.
• Vrodená hypertrichóza terminalis: Toto je charakteristická forma „vlkolačieho syndrómu“ stavu, keď človek pociťuje abnormálny - a často ostrý - rast vlasov na veľkých plochách tela. Na rozdiel od lanugo sú vlasy zvyčajne tmavé a môžu byť dosť silné.
• Nevoidná hypertrichóza: Táto forma sa môže vyskytnúť aj neskôr v živote, ale zvyčajne sa vyskytuje pri narodení. Je to menej závažná forma hypertrichózy, pri ktorej je abnormálny rast vlasov obmedzený na relatívne malé izolované škvrny. Jedným z najbežnejších príkladov je unibrow.

Niektoré zdravotné ťažkosti môžu tiež viesť k hypertrichóze, vrátane:

• Získaná hypertrichóza: V závislosti od príčiny môže byť táto forma relatívne mierna alebo rovnako závažná ako vrodené formy. Osoba so získanou hypertrichózou môže zažiť dva druhy rastu vlasov: vellus alebo terminálny.
• Hirzutizmus: Tento typ abnormálneho rastu vlasov nastáva, keď sa v ženskom tele vyskytuje hrúbka a vzorce rastu vlasov, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v mužskom tele, napríklad vo vlasoch. Tento stav je charakterizovaný rastom tmavých, hrubých chlpov na špecifických častiach tela, ako je horná pera (vo forme fúzov), hrudník a chrbát.

Okrem abnormálneho množstva alebo schémy rastu vlasov má veľa ľudí s hypertrichózou problémy s ústnym zdravím. Ak máte vrodenú formu ochorenia, je pravdepodobnejšie, že budete mať ochorenie nazývané hyperplázia ďasien, ktoré spôsobuje zväčšenie ďasien, ktoré môže byť náchylné na krvácanie. Zuby detí narodených s hypertrichózou a hyperpláziou ďasien môžu prísť neskoro alebo vôbec.

Vrodená hypertrichóza, ktorá je sprevádzaná ďalšími telesnými abnormalitami, ako napríklad zlým zdravotným stavom chrupu, sa niekedy označuje ako hypertrichóza universalis congenita alebo Ambrasov syndróm.

Príčiny

Vedci si nie sú úplne istí, prečo a ako sa vyskytujú rôzne formy hypertrichózy, existuje však niekoľko štúdií, ktoré skúmajú možnosť genetickej príčiny.

V roku 2011 tím výskumníkov zahrnul špecifický gén, ktorý riadi rast vlasov počas vývoja plodu. Pretože niektoré prípady sa vyskytli v rodinách, je pravdepodobné, že ide o gény.

Keď sa u ľudí vyvinie získaná forma hypertrichózy neskôr v živote, je oveľa ľahšie zistiť jej príčinu. Napríklad, ak osoba s anorexiou nervosa trpí výraznou podváhou, telo často reaguje na stratu izolácie telesného tuku rastom jemnej vrstvy lanugo, aby sa zahrialo.

Je známe, že niekoľko zdravotných stavov môže spôsobiť abnormálny rast vlasov, vrátane:

• HIV / AIDS
• Akromegália
• Lichen simplex
• Dermatomyozitída
• POEMS syndróm
• Porphyria cutanea tarda
• Juvenilná hypotyreóza
• Poruchy stravovania a podvýživa
• Rakovina (najčastejšie pľúca, hrubé črevo a prsník)
• Zmena prietoku krvi alebo zvýšené trenie kože o určité časti tela (napríklad nosením sadry, ak si zlomíte ruku).

So získanou hypertrichózou bolo spojených niekoľko tried liekov, vrátane steroidov, antikonvulzív, vazodilatancií, protizápalových liekov a fotosenzibilizátorov.

Medzi lieky, ktoré môžu spôsobiť abnormálny rast vlasov, patria:

• Chelators
• Minoxidil
• Fenoterol
• Fenytoín
• Cyklosporín
• Streptomycín
• Kortikosteroidy
• Inhibítory EGFR
• Interferón-alfa
• Metoxypsoralen
• Hexachlórbenzén

Hirzutizmus konkrétne súvisí s nerovnováhou androgénnych hormónov. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u ľudí so syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS). Môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorí majú ochorenie nadobličiek, hypofýzy alebo štítnej žľazy.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj v období kolísania hladiny androgénu, ako je tehotenstvo a menopauza. Zmeny hladín hormónov spôsobené niektorými liekmi, ako sú steroidy a perorálna antikoncepcia, môžu tiež viesť k hirzutizmu.

Diagnóza

Hypertrichóza je veľmi zriedkavá. Na základe diagnostikovaných prípadov sa zdá, že ovplyvňuje obidve biologické pohlavia rovnako (s výnimkou hirzutizmu, ktorý sa vyskytuje iba u žien).

Ak sú abnormálne vzorce rastu vlasov pomerne závažné a začínajú sa detstvom, je pomerne ľahké diagnostikovať vrodenú hypertrichózu - najmä ak sa v rodinnej anamnéze vyskytujú podobné príznaky.

V jemnejších prípadoch môžu lekári pomocou mikroskopu sledovať vzorky vlasov človeka a zistiť, či sú nadmerné a abnormálne vzorce rastu v súlade s hypertrichózou.

V prípadoch získanej hypertrichózy, ktorá sa vyskytne neskôr v živote, môže byť potrebné vynaložiť viac práce na zistenie príčiny a určenie vhodného priebehu liečby.

Krvné testy môžu byť užitočné na zistenie abnormálnych hladín testosterónu alebo inej hormonálnej nerovnováhy. Ak má lekár podozrenie na základné zdravotné ťažkosti, ako je ochorenie štítnej žľazy alebo rakovina, môžu byť potrebné zobrazovacie testy, ako sú ultrazvuky. Pri hľadaní príznakov PCOS, ktoré sú častou príčinou hirzutizmu, môžu byť užitočné panvové a transvaginálne ultrazvuky.

Ak majú lekári podozrenie, že hypertrichóza signalizuje základné dedičné ochorenie, ako je syndróm Cornelia de Lange alebo Rubinstein-Taybiho syndróm, môžu byť potrebné genetické testy na zistenie konkrétnych mutácií použitých pri stanovení diagnózy.

Liečba

Neexistuje žiadny liek na hypertrichózu, ale vedieť, či je vrodená alebo získaná, môže lekárom pomôcť pri výbere liečby. Ak je abnormálny rast vlasov spôsobený iným ochorením, ako je PCOS alebo ochorenie štítnej žľazy, je liečbou prvej voľby liečba základnej choroby. .

Ak je hypertrichóza spôsobená liekom, na vyriešenie rastu vlasov môže stačiť úprava dávky alebo vysadenie lieku. Je tiež možné dať človeku lieky na prevenciu alebo spomalenie rastu vlasov. Môžu byť tiež predpísané miestne lieky nazývané depilačné krémy. U ľudí s hirzutizmom môžu byť účinné hormonálne lieky.

Pre ľudí s ťažkou hypertrichózou môže byť ťažké, ohromujúce, drahé a bolestivé mať abnormálny rast vlasov pravidelne vytrhávaný, oholený, odfarbený alebo voskovaný. Aj pre ľudí, ktorí nemajú abnormálny rast vlasov, sú tieto opatrenia iba dočasné. Zvyčajne trvajú nanajvýš niekoľko týždňov.

Laserové odstránenie chĺpkov je dlhodobejšou možnosťou, ale zvyčajne si vyžaduje viac ako jedno sedenie, môže byť drahé a nemusí fungovať dobre na určitých druhoch vlasov. Elektrolýza je ošetrenie schválené FDA na trvalé odstránenie chĺpkov. Aj keď táto metóda vlasy odstraňuje natrvalo, elektrologické ošetrenie môže byť bolestivé a drahé.

Ľudia, ktorí majú rozsiahlu hypertrichózu, možno budú musieť použiť viac ako jednu metódu odstraňovania chĺpkov a možno budú musieť byť kvôli účinnosti účinné opakovane. Chlpy na jednej časti tela sa nemusia dať dobre alebo bezpečne odstrániť pomocou určitých metód. Určité oblasti tela môžu byť tiež na niektoré metódy príliš citlivé alebo môžu byť infikované s vyššou pravdepodobnosťou.

Pretože je diagnostikovaných tak málo prípadov hypertrichózy, výskum liečby ťažkých foriem stavu je obmedzený. Ľudia s ľahšími formami a hirzutizmom môžu zvyčajne nájsť metódu odstraňovania chĺpkov, ktorá vyhovuje ich potrebám a preferenciám, aj keď môže trvať určitý pokus a omyl.

Vyrovnanie sa

Ľudia s hypertrichózou môžu v dôsledku svojho stavu pociťovať úzkosť, depresie, nízke sebavedomie a zlý obraz tela. Ak majú formu, ktorá sa začala v detstve, možno vydržali mnohoročnú šikanu svojich rovesníkov. Výsledkom je, že ľudia s hypertrichózou sa môžu cítiť neistí a izolovaní od tých, ktorí nemajú tento stav (dokonca ani od svojich priateľov a rodiny).

Hypertrichóza môže mať nepriaznivý vplyv na sociálny život človeka. Ľudia v akomkoľvek veku s týmto ochorením, najmä však deti, môžu kvôli obavám o svoj vzhľad odolávať činnostiam, ako je plávanie alebo prebaľovanie v školskej šatni. Výsledkom môže byť úzkosť, že tieto deti budú prichádzať o špeciálne udalosti so svojimi rovesníkmi v škole aj v komunite, ako sú narodeninové oslavy a kolektívne športy.

Tínedžeri s hypertrichózou sa už zaoberajú hormonálnymi a sociálnymi zmenami, ktoré prichádzajú s vekom, takže môžu byť náchylnejší na nízku sebaúctu, zlý obraz tela a depresie spojené s ich stavom.

Mladí ľudia s hypertrichózou a ich rodiny môžu mať prospech z lekárskych, sociálnych a duševných zdrojov. Podporné skupiny, terapia a antidepresívne lieky môžu byť veľmi užitočné pre ľudí s akoukoľvek formou hypertrichózy, ak zistia, že súžitie so stavom je strašné, ale môže byť obzvlášť dôležité pomôcť deťom a mladým dospelým naučiť sa zvládať zručnosti, ktoré môžu používať počas celého života. .

Slovo od Verywell

Hypertrichóza je zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje abnormálny, niekedy nadmerný rast vlasov po celom tele. Ľudia sa môžu s týmto ochorením narodiť alebo sa u neho vyvinúť neskôr v dôsledku lekárskej poruchy alebo určitých liekov. Málo sa rozumie tomu, ako a prečo sa stav vyvíja, pretože od stredoveku je zdokumentovaných iba asi 50 prípadov. Pretože porucha sa môže vyskytnúť v rodinách, genetika pravdepodobne hrá úlohu pri niektorých formách hypertrichózy.

Na tento stav neexistuje žiadny liek, ale v závislosti od príčiny existujú rôzne spôsoby, ako ho zvládnuť. Liečba prvej línie má zistiť, či existuje základná medicínska príčina abnormálneho rastu vlasov, ako je PCOS alebo liek. Riešenie týchto príčin liečením poruchy alebo výmenou liekov je v týchto prípadoch obvykle dostatočné na vyriešenie rastu vlasov. U ľudí, ktorí sa narodili s hypertrichózou, zvlášť s ťažkými formami, zvyčajne neexistuje jednorazová liečba. Niektorí ľudia s týmto ochorením sa rozhodnú pravidelne odstraňovať prebytočné chĺpky holením alebo voskovaním a iní používajú trvalé metódy, ako je elektrolýza. Aj keď výsledky týchto metód trvajú dlhšie, môžu byť bolestivé a drahé.

Emocionálna podpora, najmä u detí s týmto ochorením, je veľmi dôležitá, pretože u ľudí s hypertrichózou môže v dôsledku ich stavu dôjsť k depresii a úzkosti. Podporné skupiny, terapia a lieky môžu pomôcť ľuďom s hypertrichózou vyrovnať sa s problémami súvisiacimi so životom.

Ako sa vaše vlasy menia s vekom