Liečba infikovaného kolena po operácii ACL

Jedným z potenciálnych problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť v čase operácie ACL, je infekcia štepu ACL. Chirurgická liečba slzy ACL zahŕňa umiestnenie nového väzu, po ktorom nasleduje niekoľkomesačná rehabilitácia.

Infekcia po operácii rekonštrukcie ACL je zriedkavou komplikáciou. Štúdie odhadujú, že šanca na rozvoj infekcie kĺbov (nazývaná septický kĺb) po operácii rekonštrukcie ACL je menej ako 1% (0,3% v najväčšej štúdii).

Predný krížny väz alebo ACL je jedným zo štyroch hlavných kolenných väzov. Zoznamy prístupových práv sú rozhodujúce pre stabilitu kolena a ľudia, ktorí si porania zoznam prístupových práv, sa často sťažujú na príznaky kolena, ktoré sa pod nimi prejavujú. Preto sa veľa pacientov, ktorí utrpia slzu ACL, rozhodnú pre chirurgické ošetrenie tohto poranenia.

Príčiny infekcie po operácii ACL

Infekcie sa vyskytujú, keď sú baktérie schopné rásť vo vašom tele. Váš imunitný systém môže bojovať proti malým infekciám, ale niektoré infekcie môžu byť pre váš imunitný systém príliš závažné na to, aby boli adekvátne vykorenené.

Infekcie sú problémom po operácii ACL z dvoch dôvodov:

• Kĺby sú náchylné na infekciu: Kĺby sú priestory obsadené tekutinou, ktorá má malú imunitnú obranu. Preto keď sa infekcie dostanú do kĺbu, telo má proti infekcii obmedzenú ochranu. Chirurgický zákrok je nevyhnutný na vyčistenie kĺbu pri liečbe infekcie.
• Štepy ACL nie sú zásobované krvou: Štep použitý pri operácii ACL má narušený normálny prísun krvi; to platí pre štepy zozbierané z vášho vlastného tela alebo štepy darované z mŕtvoly. Štep nemá prísun krvi, a teda antibiotiká sa nemajú ako dostať do tkaniva štepu.

Krvný prísun je rozhodujúci pre boj s infekciami, pretože krvný obeh nesie imunitnú obranu a antibiotiká. To je problém s infekciami kĺbov alebo infekciami štepov. Po chirurgickom zákroku na ACL majú infekcie schopnosť dobre sa rozvíjať, pretože máte nízku imunitnú obranyschopnosť v kĺbe a žiadny prísun krvi do štepu ACL.

Liečba infekcií po operácii ACL

Infekcie kĺbov po operácii ACL sa liečia chirurgickým zákrokom a antibiotikami. Chirurgická liečba je nevyhnutná na vyčistenie kĺbu od baktérií a antibiotiká majú zabrániť opakovaniu infekcie.

Ak sa infekcia zistí skoro na začiatku, na liečbu môže stačiť chirurgický zákrok na vyčistenie kĺbu. Ak je však infekcia prítomná dlhšie, bude možno potrebné vyčistiť celý štep ACL, aby sa infekcia očistila.

Ak je nevyhnutný tento agresívnejší krok, je štep ACL odstránený, infekcia je odstránená a o niekoľko mesiacov neskôr je vykonaná nová operácia rekonštrukcie ACL. Rozhodnutie, kedy si možno štep ponechať, závisí od vzhľadu štepu ACL v čase operácie a od odpovede na liečbu. Ak sa vykoná viac operácií bez zlepšenia infekcie, bude pravdepodobne potrebné štep odstrániť.

Môžete sa vyhnúť infekciám ACL?

Áno a nie. Vieme, že existujú kroky, ktoré je možné prijať, aby sa minimalizovalo riziko infekcie, ale neexistuje spôsob, ako zvýšiť riziko infekcie na 0 percent. Medzi kroky, ktoré je možné podniknúť, patrí zabezpečenie sterilných postupov na operačnom sále nemocnice, podávanie antibiotík v čase operácie a vhodná sterilizácia postihnutého kolena. Opýtajte sa svojho lekára na kroky, ktoré môžete podniknúť, aby ste mali najmenšiu pravdepodobnosť vzniku infekcie.