Knižnica vedeckých fotografií / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Vedci vyvinuli nový test - prvý svojho druhu - na presnú predikciu depresie na základe hladín tohto proteínu v mozgu.
- Odborníci varujú, že tento druh testu nemusí byť použiteľný u všetkých pacientov trpiacich depresiou a môže byť obmedzujúci.
- Je potrebné vykonať ďalší výskum, aby sa zistilo, ako môže test na biomarkeroch prispieť k liečbe.
Depresia sa vyznačuje mnohými viditeľnými príznakmi, ale vedci sa už roky snažia pochopiť jej základné mechanizmy.Vedci v priebehu času zistili, že keď je v mozgu menej špecifického proteínu nazývaného neurotrofický faktor odvodený od mozgu (BDNF), pacienti majú ťažšiu depresiu.
Vedci teraz vyvinuli nový test - prvý svojho druhu - na presnú predikciu depresie na základe hladín tohto proteínu v mozgu.
Test, ktorý vyvinuli vedci v Austrálii a Číne, je prvým, ktorý úspešne izoloval proteín, ktorý je už známy svojou spojitosťou s depresiou. Test alebo testovacia súprava dokázala odlíšiť zrelý BDNF (mBDNF) od dvoch ďalších foriem proteínu. Pomocou súpravy boli vedci tiež schopní potvrdiť vzťah mBDNF k depresii a zároveň zabrániť zámene s inými formami.
S touto analytickou súpravou môže meranie hladín mBDNF pomôcť diagnostikovať depresiu a bipolárnu poruchu.
„Môže to byť okrem biologického hodnotenia lekárom aj objektívny biomarker,“ uviedol v tlačovej správe jeden z autorov štúdie Xin-Fu Zhou, PhD, profesor na University of South Australia.
Zvýšená produkcia BDNF bola zároveň spojená aj s cvičením, čo mnohých odborníkov viedlo k odporúčaniu fyzickej aktivity ako spôsobu, ako odvrátiť príznaky depresie. Štúdia z roku 2019 odporúčala fyzické cvičenie pri liečbe starších jedincov s depresiou.
Vzhľadom na tieto faktory by sme nález mBDNF nemali brať ako viac než len diagnostický nástroj, hovorí veľmi dobre Charles Raison, MD, výskumník a profesor humánneho vývoja a rodinných štúdií na University of Wisconsin-Madison. „Prvým problémom je táto myšlienka, že veľká depresia môže mať niekedy biomarker,“ hovorí Raison. „Nikdy by neexistoval biomarker, ktorý by identifikoval každý prípad depresie.“
Výskum je spoluprácou medzi University of Adelaide a Kunming Medical University a bol publikovaný vJournal of Psychiatric Researchtento mesiac.
Čo to pre vás znamená
Vedci pokračujú v inováciách diagnostikovania a liečby depresie. Ak máte príznaky depresie, poraďte sa so svojím lekárom alebo odborníkom na duševné zdravie.
Výskum
Vedci testovali novú testovaciu súpravu, enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA), na 215 ľuďoch v Číne, z ktorých 96 nebolo diagnostikovaných s klinickou depresiou, 90 z nich malo, 15 malo diagnostikovanú bipolárnu poruchu a 14 z nich mal v minulosti samovražedné pokusy.
O kľúčovom proteíne štúdie, BDNF, už bolo známe, že podporuje prežitie mozgových buniek (neurónov) reguláciou rastu, dozrievania a údržby. Pomáha tiež regulovať spojenia medzi neurónmi, podporuje učenie a pamäť. Odborníci sa domnievajú, že tieto mozgové funkcie sa znižujú u jedincov s depresiou, čo vedie k nižším hladinám BDNF.
Vedci potvrdili súvislosť a zistili, že čím závažnejšia je depresia, tým nižšia je hladina mBDNF. Okrem toho mali pacienti, ktorí neužívali antidepresíva, nižšie hladiny ako tí, ktorí ich užívali. Prekvapivo nebol žiadny rozdiel v mBDNF medzi 14 pacientmi s anamnézou samovražedných pokusov a kontrolnou skupinou.
Testovacia súprava bola testovaná na mBDNF s presnosťou 80-83%. Podľa vedcov bolo dôležité vyvinúť ich súpravu, pretože tie súčasné nerozlišujú medzi tromi formami BDNF, ktoré majú protichodné funkcie. To znamená, že prekurzor a proBDNF „sa viažu na rôzne receptory a spôsobujú degeneráciu a zápal nervov“.
"Pretože zrelé BDNF a proBDNF majú rôzne biologické aktivity, ktoré pôsobia proti sebe navzájom, je nevyhnutné, aby sme mohli rozlišovať medzi týmito dvoma proteínmi a detekovať zmeny v ich hladinách," uviedol Zhou v tlačovej správe. Dodal, že proBDNF môže hrať úlohu pri aktivácii imunitného systému, o ktorom sa predpokladá, že súvisí s depresívnym správaním spôsobeným zápalom v mozgu.
Väčší dôraz na terapie, menej na diagnózy
Aj keď je tento výskum dôležitý pre vedecké pochopenie toho, ako depresia funguje, tvrdí Raison, je dôležité, aby rôzne skúsenosti s depresiou, ktoré nespadajú do tejto kategórie, neboli zneplatnené.
„Povedzme, že človek je zúfalo v depresii, že nemôže vstať z postele, že sa plánuje zabiť,“ hovorí Raison. „Majú skutočne dobrú hladinu mBDNF. Povedali by ste im:„ Je nám to ľúto, ale možné to nie je. Nemôžete byť v depresii, máte dobrú hladinu mBDNF? “Alebo naopak, ak bol niekto úplne šťastný a mal veľmi dobrý život , a majú nízku hladinu mBDNF, povedali by ste im: ‚No, pozri, musíš to prekonať, si skutočne v depresii '?“
Okrem toho, že sa príliš sústredí na diagnostiku, Raison žiada, aby výskum využíval v rámci liečby aj biomarkery.
„Keby preukázali, že depresívni ľudia s nízkym mBDNF mali veľmi odlišnú reakciu na liečbu, potom by ste to chceli zmerať, pretože by vám povedali, čo máte robiť práve teraz vo svete, v ktorom žijeme,“ hovorí Raison. „Sú teda potrebné tieto individualizované prediktívne biomarkery, ale sú potrebné veci, ktoré nám poskytnú odpoveď na liečbu, nie diagnózu.“
Vedci v tlačovej správe uviedli, že ich nedávne zistenia sú prvým krokom v rade budúcich štúdií, ktoré sa snažia analyzovať, ako sú proBDNF a mBDNF ovplyvnené elektrokonvulzívnou terapiou (ECT). Tieto štúdie môžu mať skutočné dôsledky, najmä pre tretiu z klinicky depresívnych pacientov, ktorí nereagujú na inú liečbu, ako sú antidepresíva.