Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) poskytol varovanie pacientom užívajúcim lieky ako Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil a Serevent. Jedna štúdia, štúdia SMART, preukázala zvýšené riziko úmrtia na astmu a iné respiračné problémy v porovnaní s placebom u pacientov užívajúcich Serevent, najmä u afroamerických pacientov. Z tohto dôvodu FDA pridelila čiernu skrinku výstraha pre tieto lieky, najvyšší stupeň výstrahy pre liek, ktorý môže FDA poskytnúť.
Djelic S / Getty Images
Serevent a Foradil sú dlhodobo pôsobiace beta-agonisty (LABA) používané na liečbu stredne ťažkej a ťažkej astmy. LABA NEMAJÚ samy adekvátnu kontrolnú liečbu astmy a pri samostatnom použití môžu potenciálne spôsobiť život ohrozujúce astmatické záchvaty. Osoba s astmou by preto mala vždy používať inhalovaný kortikosteroid (ako je Flovent, Pulmicort, QVAR) liečba astmy, keď je potrebná LABA. Dulera, Advair, Breo a Symbicort obsahujú inhalovaný steroid aj LABA.
Štúdia SMART bohužiaľ neriešila, či konkrétny pacient užíva na svoju astmu inhalovaný kortikosteroid - to bolo úplne na rozhodnutí lekára pacienta. Väčšina pacientov s najťažšou astmou neužívala inhalovaný kortikosteroid, keď bola umiestnená na LABA. Keď sa štúdia zamerala na pacientov, ktorí užívali inhalovaný kortikosteroid a LABA (ako Dulera, Advair, Symbicort a Breo obsahujú), nejavilo sa ďalšie riziko závažných astmatických záchvatov alebo úmrtia na astmu.
FDA teraz uvádza, že liek LABA by sa nemal používať, ak je človek s astmou kontrolovaný samotným inhalačným kortikosteroidom. Ak astma nie je kontrolovaná inhalačným steroidom, je možné zvoliť ďalšiu liečbu buď zvýšením dávky inhalovaného kortikosteroidu (ktorý môže mať svoje vlastné riziká) alebo pridaním ďalších liekov, ako sú LABA, Singulair, teofylín, perorálny prednizón a / alebo Xolair. Majte na pamäti, že neliečená astma má tiež svoje vlastné riziká, ktoré môžu zahŕňať závažné astmatické záchvaty život ohrozujúce.
Pre väčšinu ľudí výhody inhalovaných kortikosteroidov a liekov LABA (Dulera, Advair, Breo a Symbicort) vysoko prevyšujú riziká. Je však dôležité, aby ste poznali riziká a prínosy týchto liekov, aby ste mohli urobiť informovanú voľbu. Ak už v rámci liečby astmy užívate lieky LABA a znepokojujú vás vyššie uvedené informácie, NEPRESTÁVAJTE užívať predpísané lieky na astmu, kým sa neporozprávate so svojím lekárom. Ak sa rozhodnete nepoužívať LABA ako súčasť liečby astmy, informujte svojho lekára o tomto rozhodnutí skôr, ako vysadíte lieky na astmu.
Prečítajte si varovné listy FDA o liekoch obsahujúcich LABA.