Je pomerne bežné, že u ľudí je diagnostikovaná rakovina prsníka 2. stupňa. Nádory štádia 2 majú obvykle priemer 2 až 5 centimetrov (1 až 2,5 palca) a môžu sa šíriť do lymfatických uzlín, ale nemusia sa liečiť. Liečba zvyčajne zahrnuje chirurgický zákrok (buď lumpektómiu alebo mastektómiu) a adjuvantná chemoterapia je často odporúčané. Radiačná terapia sa vykonáva po lumpektómii, ale po mastektómii môže alebo nemusí byť potrebná.
Ak je nádor pozitívny na estrogénové receptory, hormonálna liečba sa zvyčajne podáva päť až 10 rokov, a u postmenopauzálnych pacientov možno odporučiť aj liečbu bisfosfonátmi, aby sa znížilo riziko recidívy. Ak je rakovina pozitívna na HER2 sa po primárnej liečbe často používa cielená terapia.
Verywell / Jessica OlahPrehľad
Stupeň 2 rakoviny prsníka sa považuje za „invazívny“, čo znamená, že rakovinové bunky sa rozpadli z vývodov alebo lobulí prsníka. Toto jenieto isté ako metastatický (štádium 4) rakovina prsníka. Znamená to jednoducho, že abnormálne bunky prešli tenkou vrstvou tkaniva nazývanou bazálna membrána a majúpotenciálrozširovať.
3:01
Možnosti liečby rakoviny prsníka
Inscenácia
Rakoviny sú bodované a rozdelené do štádií pomocou niečoho, čo sa nazýva systém TNM. Rakovina 2. stupňa môže byť buď 2A alebo 2B.
V tomto systéme:
- T znamená veľkosť nádoru: V štádiu 2 sa skóre T. môže pohybovať od nuly do tri. T0 znamená, že nádor nie je možné zistiť v prsníku. T1 zahŕňa nádory, ktoré majú priemer 2 centimetre alebo menej (palec alebo menej). T2 zahŕňa nádory, ktoré majú priemer od 2 centimetrov do 5 centimetrov. T3 zahŕňa nádory s priemerom väčším ako 5 centimetrov.
- N znamená postihnutie lymfatických uzlín: Fáza 2 môže byť nulová alebo jedna. NO (N-nula) by znamenalo, že rakovina sa nerozšírila do žiadnych lymfatických uzlín. N1mi popisuje rakoviny, ktoré sa rozšírili do lymfatických uzlín, ale šírenie je možné zistiť iba pod mikroskopom (mikrometastázy). N1 sa používa na opis nádorov, ktoré sa rozšírili najmenej do jednej lymfatickej uzliny v blízkosti nádoru.
- M znamená metastázy: Všetka rakovina 2. stupňa je M0, čo znamená, že nie sú prítomné žiadne metastázy.
—NEBO—
Váš nádor napadol okolité tkanivo najmenej 0,1 cm a rozšíril sa aspoň do jednej lymfatickej uzliny.
Liečba
Váš onkológ zhromaždí všetky výsledky testov na vašu rakovinu a dá vám komplexnú diagnózu. Možnosti liečby budú veľmi podobné ako pri liečbe rakoviny prsníka 1. stupňa, s určitými obmenami pre väčšie nádory alebo vysokokvalitné typy rakoviny.
- Lokálna liečba: Chirurgické možnosti zahŕňajú lumpektómiu alebo mastektómiu, po ktorej môže nasledovať ožarovanie prsníka alebo hrudnej steny. Ak sa odporúča ožarovanie, bude to mať vplyv na načasovanie akejkoľvek prípadnej rekonštrukcie prsníka. Ak sa rozhodnete pre mastektómiu, bude tiež dôležité zvážiť výhody a nevýhody jednorazovej vs. dvojitej mastektómie.
- Systémová liečba (adjuvans): Tieto terapie ovplyvnia bunky po celom tele a pomôžu zabrániť opakovaniu. V závislosti od vášho veku, celkového zdravotného stavu, stavu hormonálnych receptorov, postihnutia lymfatických uzlín a výsledkov testovania HER2 vám môže byť podaná chemoterapia. , hormonálna terapia zahŕňajúca buď tamoxifén alebo inhibítor aromatázy, alebo terapia zameraná na HER2, ako je Herceptin.
- Neoadjuvantná liečba: Môžete uprednostniť chirurgický zákrok šetriaci prsník, ale máte príliš veľký nádor, aby ste dosiahli dobrý výsledok po lumpektómii. V takom prípade môže váš onkológ navrhnúť systémové ošetreniepredtýmchirurgický zákrok v nádeji, že sa nádor zmenší. Ak je tento prístup úspešný, je možné menší nádor odstrániť a v prípade potreby mu poskytnúť miestnu liečbu. Niektoré nádory nereagujú dobre na predbežnú liečbu; keď sa to stane, bude nevyhnutná mastektómia. Potom môžete zvážiť rekonštrukciu prsníka.
Aktívnej liečbe rakoviny prsníka 2. stupňa môžete venovať tri až 18 mesiacov alebo dlhšie. Môže to byť také jednoduché ako chirurgický zákrok a šesť týždňov ožarovania alebo môže zahŕňať celú škálu chemoterapie, ožarovania a biologických terapií.
Miera prežitia
Na začiatku je dôležité si uvedomiť, že miera prežitia nie je priamym údajom o tom, ako dlho budete žiť po diagnostikovaní a liečbe rakoviny prsníka. Sadzby skôr odrážajú to, koľko ľudí v priemere v danom štádiu prežije predpísané časové obdobie.
Je zrejmé, že niektorí budú žiť menej ako je predpísaný čas a iní oveľa dlhšie. Každý prípad je individuálny.
Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti je päťročná miera prežitia pre rakovinu prsníka v 2. štádiu 93% u žien, ktoré dokončili liečbu. Naopak, ženy s rakovinou v 3. štádiu majú päťročné prežitie na úrovni 72%.
Liečba sa za ten čas výrazne zlepšila, takže môžete dúfať v dlhodobejšie prežitie, ak ste novo diagnostikovaní.
Následná starostlivosť
Bez ohľadu na priebeh liečby, ktorú podstúpite, budete mať u svojho onkológa minimálne päťročné následné obdobie; kontroly budú prebiehať každé tri a potom každých šesť mesiacov.
Počas tejto doby možno budete musieť podstúpiť hormonálnu liečbu, ak bol váš nádor citlivý na hormóny. Niektorí onkológovia v súčasnosti odporúčajú hormonálnu liečbu u pacientov s nádormi pozitívnymi na estrogénové receptory, ktorá trvá dlhšie ako päť rokov.
Ak je váš nádor pozitívny na estrogénové receptory, môže vám onkológ tiež odporučiť, aby ste v postmenopauzálnom období užívali liečbu bisfosfonátmi. Bisfosfonáty sú lieky, ktoré sa používajú na osteoporózu, ale zdá sa, že pomáhajú znižovať pravdepodobnosť rozšírenia rakoviny prsníka do kostí (najbežnejšie miesto metastáz).
Na rozdiel od niektorých druhov rakoviny sa rutinné vyšetrenia zvyčajne nevykonávajú po dokončení primárnej liečby rakoviny prsníka v 2. štádiu. Dôvodom je, aj keď existuje možnosť recidívy, že skoré nájdenie rekurencie (skôr ako sa objavia príznaky) nezlepšuje prežitie. Pre tých, ktorí ukončili liečbu, je dôležité poznať potenciálne príznaky a príznaky a v prípade akýchkoľvek obáv sa obráťte na svojho lekára.
Po piatich rokoch možno budete musieť navštíviť svojho onkológa iba každý rok, tieto návštevy však najčastejšie pokračujú počas celého vášho života. Kontroly sú dôležité, aby ste sa ubezpečili, že zotavenie prebieha hladko a že nebude potrebná liečba recidívy.
Diskusná príručka pre lekára o rakovine prsníka
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Vyrovnanie sa
Ak vám nedávno diagnostikovali rakovinu prsníka 2. stupňa, môžete sa cítiť ohromení všetkým, čo sa musíte naučiť.
Našťastie máte množstvo zdrojov na získanie podpory a získanie ďalších informácií o vašej diagnóze. Požiadajte o pomoc a oslovte svojich blízkych. Aj keď ste zvyknutí na to, že ste „ten silný“, opierajte sa o ostatných o podporu. Zapojte sa do jednej z aktívnych podporných skupín pre rakovinu prsníka alebo podporných komunít.
Najdôležitejšie je, aby ste sa naučili, ako sa stať vlastným obhajcom starostlivosti o rakovinu. Liečba rakoviny sa rýchlo mení a je dôležité porozumieť dostupným možnostiam, aby ste mohli byť aktívnym členom svojho tímu na liečbu rakoviny.
Aj keď sa môže zdať desivé, že má diagnostikovanú rakovinu prsníka v 2. štádiu, nezabudnite, že sa stále považuje za rakovinu v počiatočnom štádiu. Väčšina žien s diagnostikovanou v tomto štádiu zvláda liečbu mimoriadne dobre a vedie normálny život.
Slovo od Verywell
Ak vám bola diagnostikovaná rakovina prsníka v 2. štádiu, výhľad je veľmi dobrý. Je pravdepodobnejšie, že podstúpite chemoterapiu alebo ožarovanie, ako keby bol váš nádor v 1. štádiu, ale tieto nádory sú stále veľmi dobre liečiteľné. Uistite sa, že rozumiete svojmu liečebnému plánu a pamätajte, že ste najdôležitejšou osobou v tíme starostlivosti o rakovinu.
-overview.jpg)
