PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Imunoterapie, ako je terapia T-bunkami CAR a skladovanie imunitných buniek, sú životaschopnými možnosťami liečby chorôb, ako je rakovina.
- Podľa výskumu má CAR T-bunková terapia 93% mieru účinnosti pri liečbe pacientov s leukémiou.
- Z dôvodu zmien súvisiacich s vekom je optimálny čas na skladovanie vašich imunitných buniek 15 až 60 rokov. Aj keď na skladovanie nie je žiadny „ideálny čas“, imunológovia odporúčajú skôr.
Ľudský imunitný systém vždy pracoval na odvrátení vírusov a chorôb, ale určité podmienky si vyžadujú druhú líniu obrany. S novým technologickým pokrokom vedci objavili, ako využiť silu imunitného systému na imunoterapiu - revolučnú liečbu pre choroby ako rakovina. Ľudia majú teraz prístup k imunoterapiám, ktoré menia ich bunky a ukladajú ich na ďalšie použitie pri liečbe rakoviny.
Bankové bunky môžu byť obzvlášť užitočné pre ľudí s rodinnou anamnézou chorôb. "Rakovina, ako je všeobecne známe, je genetické ochorenie." Keď majú ľudia rodinnú anamnézu, znamená to, že sú kategorizovaní ako skupina s vysokým rizikom, “hovorí Verywell Chris Xu, PhD, imunológ a výkonný riaditeľ spoločnosti ThermoGenesis. "Takže pre nich je ukladanie týchto zdravých buniek dôležité."
Aj keď skladovanie imunitných buniek je celkom nový koncept, podľa Xu ukazuje budúci prísľub ako životaschopnú možnosť liečby. Zatiaľ čo v súčasnosti je jedinou imunoterapiou schválenou Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) liečba rakoviny, Xu tvrdí, že prebiehajú klinické testy zamerané na vývoj potenciálnych imunoterapií na liečbu COVID-19.
Ako funguje ukladanie imunitných buniek
Skladovanie imunitných buniek využíva zdravé bunky na liečbu chorých, ako sú rakovinové bunky. Imunitné bunky môžu konkrétne skenovať v tele mutácie potenciálne spojené s rakovinou. Keď tieto mutácie nájdu, bunky ich zničia.
Tento proces spočíva v odbere 200 mililitrov (ml) krvi z ramena darcu, rovnako ako pri bežnom darcovstve krvi. Akonáhle je krv odobratá, je odoslaná do laboratória, kde sú bunky potom izolované a upravené tak, aby rozpoznali choré bunky.
Bunky sa izolujú pomocou viaczložkového automatizovaného separačného systému (MCASS), čo je patentovaná technológia automatického spracovania buniek, ktorú je možné použiť na spracovanie a extrakciu imunitných buniek z celej krvi.
Potom sú uložené v bankách pupočníkovej krvi a hibernácie pri negatívnych 320,8 ° F. Banky pupočníkovej krvi sú ako bezpečnostné schránky - môžu uchovávať vaše bunky roky. Konzervované bunky sa môžu skladovať 21 až 23,5 roka.
"V súčasnosti je na svete viac ako 450 bánk pupočníkovej krvi, ktoré každý rok uchovávajú krv," hovorí Xu. Celosvetovo je na transplantáciu uložených viac ako 600 000 jednotiek pupočníkovej krvi.
Keď človek ochorie, môže požiadať o vyradenie svojich buniek. Bunky sa potom môžu preniesť späť do ľudského tela. K dnešnému dňu bolo vykonaných viac ako 30 000 transplantácií pupočníkovej krvi.
CAR T-bunková terapia
Jedna z foriem imunoterapie, ktorá je k dispozícii, sa nazýva terapia T-bunkami chimérickými antigénnymi receptormi (CAR), ktorá získala schválenie FDA v roku 2017. Išlo o prvú génovú terapiu schválenú FDA. T-bunky hrajú rozhodujúcu zložku imunity a je možné s nimi manipulovať tak, že exprimujú receptory CAR. CAR zvyšuje schopnosť bunky rozpoznávať antigén umiestnený na povrchu rakovinovej bunky, čo z nej robí účinnú možnosť liečby.
Nedávna štúdia zistila, že 93% pacientov s lymfoblastickou leukémiou, ktorí dostávali terapiu T-bunkami CAR, dosiahlo úplnú remisiu, čo je známkou toho, že všetky príznaky rakoviny zmizli. “Tieto terapie sa používajú na liečbu pacientov s rakovinou, u ktorých zlyhala radiácia a ktorí zlyhali pri chemoterapii. , “Hovorí Xu.
Zatiaľ čo terapia T-bunkami CAR je spojená s vysokou mierou remisie, niektoré dôvody, pre ktoré ľudia nemusia mať prístup k terapii T-bunkami CAR a ďalšími imunoterapiami, sú:
- Štandardné terapie rakoviny, ako je chemoterapia a ožarovanie, môžu zničiť imunitný systém človeka a pre jeho účinnosť je potrebný zdravý imunitný systém.
- V pokročilých štádiách rakoviny môžu nádory metastázovať a napádať zdravé bunky, ktoré sú potrebné pre terapiu T-bunkami CAR.
Čo to pre vás znamená
Ak máte v rodinnej anamnéze genetické choroby, môžete svoje bunky uložiť pre budúce použitie imunoterapie. Imunoterapia nemusí byť pre každého. Ak sa chcete dozvedieť viac o ukladaní imunitných buniek a o tom, či je tento liečebný plán vhodný pre vás, obráťte sa na svojho lekára alebo onkológa.
Kedy by som mal uložiť svoje imunitné bunky?
Aj keď na ukladanie vašich buniek nie je žiadny „správny čas“, Xu navrhuje, aby ste ich ukladali už vo veku 15 rokov, pretože bunky dozrievajú a znižuje sa tak náchylnosť na infekcie.
Xu odporúča ukladať vaše imunitné bunky skôr v živote, pretože sa imunitný systém časom zhoršuje. "Len čo dosiahneš 60 rokov, začne sa tvoj imunitný systém rozpadávať," hovorí Xu.Váš imunitný systém postupne stráca schopnosť chrániť vaše telo pred infekciami a môže dôjsť k narušeniu liečby rakovinou a vakcínami.
„Dnešný imunitný systém je lepší ako zajtra,“ hovorí Xu.
Kto je oprávnený uchovávať svoje bunky?
Každá osoba so zdravými imunitnými bunkami má nárok na uskladnenie svojich buniek pre budúce použitie. Bohužiaľ, jedinci, ktorí podstúpili chemoterapiu alebo majú zníženú imunitu, nemusia byť schopní ukladať bunky kvôli množstvu zdravých buniek potrebných na dokončenie imunoterapie. Ak si nie ste istí, či by ste boli oprávnení na liečbu imunoterapiou, ako je terapia T-bunkami CAR, obráťte sa na svojho poskytovateľa.
„Preto sme zahájili ukladanie imunitných buniek," hovorí Shen. „Chceme ľuďom poskytnúť mechanizmus, ako zostať zdraví."
Náklady
Podľa Xu môže skladovanie buniek a odber krvi stáť lacnejšie ako členstvo v televíznom kábli a telocvični. Pohybuje sa medzi 30 až 40 dolárov mesačne. "Určite chceme, aby to prinieslo úžitok mnohým ľuďom," hovorí Xu.
Podľa Josepha Shena, vedúceho prevádzky a marketingu spoločnosti ImmuneCyte, spoločnosti zaoberajúcej sa klinickým stavom imunoterapie, môže reinfúzna časť liečby stáť od 300 000 do 400 000 dolárov. Ako operačný dôstojník Shen spolupracuje so zainteresovanými stranami na znižovaní nákladov. "Stále sa snažíme znížiť výrobné náklady na terapie, aby sa mohli stať oveľa lacnejšími, cenovo dostupnejšími a prístupnejšími pre bežnú populáciu," hovorí Shen pre Verywell.
Xu a Shen pracujú na znížení nákladov navrhnutím a poskytnutím dodatočného krytia mimo štandardného poistenia. "Nechcem, aby si mysleli, že bunková terapia bola navrhnutá iba pre bohatých," hovorí Xu. Dúfajú, že plán pokrytia ponúknu začiatkom budúceho roka.
Manuálny výrobný proces pre terapiu T-bunkami CAR udržuje náklady tak vysoké. Nákup automatizovaných strojov, ktoré uchovávajú bunky a krv, je drahý. Preto „používanie automatizovanej technológie sa stane hlavným faktorom“ pri udržiavaní nízkych nákladov, hovorí Shen.
