Príčiny a rizikové faktory rakoviny pankreasu

Presné príčiny rakoviny pankreasu nie sú isté, ale rizikové faktory môžu zahŕňať vek, pohlavie, rasu, genetické faktory, ako je rodinná anamnéza ochorenia, a problémy životného štýlu, ako je fajčenie, konzumácia alkoholu, obezita alebo dokonca ochorenie ďasien. Zloženie: 100% bavlna.

Pretože príznaky rakoviny pankreasu sa môžu vyskytnúť až v pokročilom štádiu, je dôležité si uvedomiť, ako môžu tieto faktory ovplyvňovať vaše vlastné riziko, aby ste mohli urobiť všetko pre to, aby ste ich znížili, a viesť informovaný rozhovor so svojím lekárom.

Spoločné rizikové faktory

Rizikový faktor pre vznik rakoviny pankreasu neznamená, že sa u vás ochorenie rozvinie. Tieto faktory nie vždy „spôsobujú“ ochorenie, ale skôr sa vyskytujú častejšie u ľudí, u ktorých sa vyvinie. Rovnako veľa ľudí, u ktorých sa rozvinie rakovina pankreasu, nemá zjavné rizikové faktory. To znamená, že čím viac rizikových faktorov máte, tým vyššia je pravdepodobnosť, že v určitom období svojho života budete čeliť rakovine pankreasu.

Americká gastroenterologická asociácia odporúča, aby sa u pacientov, ktorí sa považujú za „vysoko rizikových“, vrátane pacientov s rodinnou anamnézou prvého stupňa ochorenia a určitými genetickými chorobami a mutáciami, robil skríning rakoviny pankreasu. Skríning zahŕňa genetické testovanie, poradenstvo a mal by sa vykonávať u ľudí najmenej o 50 rokov alebo o 10 rokov mladších ako bol rodinný nástup.

Medzi rizikové faktory patria:

Vek

Riziko rakoviny pankreasu stúpa s vekom, aj keď je možné diagnostikovať ho už v mladom veku. V súčasnosti je v čase stanovenia diagnózy okolo 90 percent ľudí starších ako 55 rokov, pričom priemerný vek v čase stanovenia diagnózy je 71 rokov.

Rasa

Rakovina pankreasu je častejšia u černochov ako u belochov, Ázijcov alebo Hispáncov, ale opäť sa môže vyskytnúť u kohokoľvek. Ľudia z židovského dedičstva Aškenazi majú zvýšené riziko, pravdepodobne kvôli vysokej miere mutácií génu BRCA2.

Sex

Rakovina pankreasu bola historicky oveľa častejšia u mužov ako u žien, ale rozdiel sa zmenšuje. Toto ochorenie je v súčasnosti u mužov len o niečo častejšie.

Cukrovka

Dlhodobý diabetes typu 2 je rizikovým faktorom pre vznik rakoviny pankreasu. Cukrovka sa môže vyskytnúť aj krátko pred diagnózou, často u ľudí, ktorí nemajú rizikové faktory cukrovky.

Asociácia medzi neočakávaným nástupom cukrovky u ľudí starších ako 45 rokov a rakovinou pankreasu bola dostatočne významná v štúdii z roku 2018, ktorú teraz niektorí lekári odporúčajú skríning, ak k nej dôjde.

Ochorenie ďasien a strata zubov

Ochorenie ďasien, označované ako gingivitída v prvom štádiu a paradentóza v pokročilom štádiu, bolo prvýkrát zaznamenané ako rizikový faktor pre vznik rakoviny pankreasu v roku 2007.

Preskúmanie štúdií z roku 2017, ktoré sa doteraz uskutočnili, zistilo, že u ľudí bola o 75 percent vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu, ak mali paradentózu, a o 54 percent vyššia pravdepodobnosť, keby prišli o všetky zuby (edentulizmus).

Dôvod nie je istý, ale predpokladá sa, že určité baktérie, ktoré žijú v ústach, vytvárajú enzým, ktorý spôsobuje mutácie v jednom type génu (mutácie génu p53), ktoré môžu viesť k rakovine pankreasu.

Chronická pankreatitída

Anamnéza chronickej pankreatitídy môže zvýšiť riziko rakoviny pankreasu, najmä u ľudí, ktorí fajčia. Dedičná pankreatitída často začína v detstve a je spojená s oveľa vyšším rizikom ochorenia.

Iné zdravotné ťažkosti

BaktériaHelicobacter pylori(H. pylori) je známou príčinou rakoviny žalúdka, ako aj peptického vredového ochorenia. Predpokladá sa, že môže tiež zvýšiť riziko rakoviny pankreasu. Existujú určité dôkazy, že infekcie hepatitídou C, žlčové kamene, operácia žlčníka a cirhóza pečene môžu súvisieť s vyšším rizikom ochorenia.

Osobná anamnéza rakoviny

Ľudia, ktorí majú v anamnéze niekoľko rôznych typov rakoviny, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny pankreasu. Vedci si nie sú istí, či to nejakým spôsobom súvisí s týmito ďalšími druhmi rakoviny, alebo či je táto súvislosť spôsobená spoločnými rizikovými faktormi pre týchto druhov rakoviny (napríklad fajčenie).

Krvná skupina

Zdá sa, že ľudia s krvnými skupinami A, B a AB majú vyššie riziko rakoviny pankreasu ako tí, ktorí majú krv typu O.

Chemické expozície

Predpokladá sa, že pracovné expozície spôsobujú rakovinu pankreasu, pričom chemickými látkami, ktoré vyvolávajú najväčšie obavy, sú chlórované uhľovodíky a polycyklické aromatické uhľovodíky (PAH). Medzi pracovníkov, u ktorých bolo zaznamenané zvýšené riziko, patria chemické čistiarne a pracovníčky laboratórií.

Genetika

Asi 10 percent prípadov rakoviny pankreasu sa považuje za dedičné a súvisí buď s rodinnou anamnézou ochorenia alebo so špecifickým genetickým syndrómom.

Rodinná história

Ľudia, ktorí majú v rodinnej anamnéze rakovinu pankreasu, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Existuje tiež niečo, čo sa označuje ako familiárna rakovina pankreasu. Za osobu sa považuje táto osoba, ak má túto chorobu dvaja alebo viacerí príbuzní prvého stupňa (rodič, súrodenec alebo dieťa) alebo traja alebo viacerí členovia širšej rodiny (tety, strýkovia, bratranci).

Genetické syndrómy

Genetické syndrómy spojené s rakovinou pankreasu často súvisia so špecifickými genetickými mutáciami. Mnohé z týchto génových mutácií, ako sú napríklad génové mutácie BRCA2, sú v génoch známych ako tumor supresorové gény. Tieto gény kódujú proteíny, ktoré opravujú poškodenú DNA a obmedzujú rast buniek. Syndrómy spojené s vyšším rizikom zahŕňajú:

• Dedičný syndróm rakoviny prsníka a vaječníkov
• Dedičná pankreatitída
• Peutz-Jeghersov syndróm
• Lynchov syndróm (dedičný nepolypózny kolorektálny karcinóm, HNPCC)
• Li-Fraumeniho syndróm
• von Hippel Lindauov syndróm
• Familiárna adenomatózna polypóza
• Familiárny syndróm atypického mnohopočetného melanómu (FAMMM)
• Ataxia telangiektázia
• Syndróm mnohopočetnej endokrinnej neoplázie typu 1 (MEN1) (neuroendokrinné nádory)
• Neurofibromatóza typu 1 (neuroendokrinné nádory)

Rizikové faktory životného štýlu

Faktory životného štýlu môžu hrať významnú úlohu pri vzniku rakoviny pankreasu a zahŕňajú:

Fajčenie

Fajčenie zvyšuje riziko rakoviny pankreasu dvakrát až trikrát a predpokladá sa, že je zodpovedné za približne tretinu týchto druhov rakoviny.

Na rozdiel od rakoviny pľúc, pri ktorej riziko pretrváva ešte dlho po tom, čo človek prestane fajčiť (a nikdy sa nevráti k normálu), riziko rakoviny pankreasu sa vráti takmer na normálne hodnoty v priebehu piatich až 10 rokov od ukončenia liečby.

Alkohol

Dlhodobé silné užívanie alkoholu (tri alebo viac nápojov denne) je spojené so zvýšeným rizikom rakoviny pankreasu. Riziko môže súvisieť so zvýšeným rizikom pankreatitídy u ľudí, ktorí pijú nadmerné množstvo alkoholu (najmä v kombinácii s fajčením) namiesto alkoholu samotného. Zdá sa, že mierna konzumácia alkoholu nezvyšuje riziko.

Obezita

Nadváha alebo obezita zvyšuje riziko rakoviny pankreasu okolo 20 percent.

Strava

Existujú určité dôkazy, že strava s vysokým obsahom tukov a strava s vysokým obsahom červeného alebo spracovaného mäsa môžu súvisieť so zvýšeným rizikom rakoviny pankreasu, najmä ak sa jedlá varia pri vysokých teplotách. Na druhej strane môžu mať potraviny s vysokým obsahom kyseliny listovej, ako napríklad zelená listová zelenina, ochranný účinok.

Analýza štúdií o diéte a rakovine pankreasu z roku 2017 zistila, že diéta západného typu bola spojená s o 24 percent väčšou pravdepodobnosťou vzniku ochorenia. Káva môže tiež zvýšiť riziko.

Sedavý spôsob života

Sedavý životný štýl, ako napríklad práca v kancelárii, môže zvýšiť riziko, ale v súčasnosti je to neisté.