Ako môže spánkové apnoe zhoršiť vašu astmu

Spánkové apnoe alebo syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe, ako sa oficiálne nazýva, je porucha, pri ktorej ľudia opakovane zastavujú alebo znižujú dýchanie počas spánku. Dočasné epizódy znižujú prietok vzduchu, čo môže viesť k nízkym hladinám kyslíka v krvi a zaťažovať srdce.

Väčšina ľudí s obštrukčným spánkovým apnoe hlasno chrápe, prestáva počas spánku dýchať a majú epizódy lapania po dychu, dusenia, dávenia a kašľa, ktoré ich počas noci často budia.

Osoba si často neuvedomuje, že sa celú noc budí tuctovo. Ale tieto epizódy problémov s dýchaním vedú k nepokojnému spánku a teda k dennej únave bez ohľadu na to, koľko hodín sa človek snaží spať.

Zatiaľ čo veľa ľudí má spánkové apnoe, ktoré nie sú astmatické, štúdie naznačujú, že ľudia s astmou majú vyššie riziko spánkového apnoe. Spánkové apnoe môže tiež zhoršiť astmu a príznaky astmy mnohými spôsobmi.

Ako spánkové apnoe ovplyvňuje príznaky astmy

Jedným zo spôsobov, ako môže spánkové apnoe ovplyvniť príznaky astmy, je oslabenie dýchacích ciest. Spánkové apnoe vedie k väčšiemu podráždeniu a kontrakcii hladkého svalstva okolo dýchacích ciest u ľudí s astmou, zúženiu dýchacích ciest a zhoršeniu príznakov astmy.

Spánkové apnoe môže tiež spôsobiť zvýšenie počtu zápalových chemikálií v krvi, čo by mohlo zhoršiť zápal v pľúcach spôsobený astmou. Tieto zápalové chemikálie tiež prispievajú k priberaniu na váhe a obezite, ktorá ešte viac zhoršuje astmu.

Ďalším spôsobom, ako spánkové apnoe ovplyvňuje príznaky astmy, je reflux kyseliny. Spánkové apnoe môže spôsobiť a / alebo zhoršiť reflux kyseliny znížením schopnosti svalov zvierača v pažeráku zadržiavať kyselinu v žalúdku. Kyslý reflux počas spánku môže potom spôsobiť alebo zhoršiť príznaky astmy v noci.

Kyslý reflux môže dráždiť nervy v pažeráku a hrdle, čo vedie k kontrakcii hladkých svalov dýchacích ciest. Je tiež možné, že sa refluxný obsah žalúdka dostane do pľúc, čo tiež dráždi dýchacie cesty. To môže viesť k sipotu, kašľu a ďalším príznakom astmy.

Spánkové apnoe, reflux kyseliny, obezita a astma interagujú zložitými spôsobmi. Napríklad, ak máte kyslý reflux, môžete mať tendenciu sa prejedať, pretože sliny z maškrtenia pomáhajú kyselinu neutralizovať. To by mohlo viesť k priberaniu, ktoré by mohlo zhoršiť astmu, spánkové apnoe a reflux.

Liečba

Existuje niekoľko možností liečby spánkového apnoe. Najbežnejšou a zlatou štandardnou terapiou je prístroj s nepretržitým pozitívnym tlakom v dýchacích cestách (CPAP). Medzi ďalšie liečby patrí orálny prístroj, ktorý spočíva v nosení pomôcky podobnej úchytke, keď spíte, a v chirurgii.

Nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách

Pri obštrukčnej spánkovej apnoe je preferovanou liečbou kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách (CPAP). CPAP zahŕňa nosenie masky počas spánku. Maska poskytuje nepretržitý prúd stlačeného vzduchu, aby udržala dýchacie cesty otvorené.

Pri použití pod dohľadom lekára sa zdá, že CPAP zvráti mnohé škodlivé účinky spánkového apnoe. Liečba CPAP stabilizuje dýchacie cesty, čo znamená viac kyslíka do pľúc a zníženie kontrakcie hladkých svalov okolo dýchacích ciest.

Terapia CPAP tiež zlepšuje kyslý reflux a znižuje zápalové chemikálie v krvi, čo môže zase znižovať zápaly v tele vrátane pľúc.

Dôsledne dodržujte pokyny lekára, ktorý predpisuje predpis, pretože nesprávne použitie CPAP môže skutočne spôsobiť zhoršenie príznakov.

Orálny prístroj

Napriek svojmu priemyselne znejúcemu názvu je orálny prístroj podobný ortodontickému držiaku. Perorálny prístroj buď zabráni tomu, aby vám jazyk zablokoval dýchacie cesty, alebo posunie dolnú čeľusť dopredu, aby ste mali dýchacie cesty otvorené, keď spíte.

Aj keď sa ukázalo, že CPAP lepšie zmierňuje epizódy a vzrušenie dýchania, perorálny prístroj je dobrou voľbou, ak pre vás CPAP terapia nefunguje.

Keď si chcete zaobstarať orálny aparát na spánkové apnoe, je najlepšie, aby vám zubár sedel s vlastným prístrojom.

Chirurgia

Existuje chirurgická možnosť liečby obštrukčného spánkového apnoe, ktorá sa nazýva uvulopalatofaryngoplastika (UPPP alebo UP3). Toto je postup používaný na liečbu viacerých ochorení, ale je to najčastejšie vykonávaný chirurgický zákrok pri obštrukčnej spánkovej apnoe.

UPPP spočíva v vyberaní mandlí a časti mäkkého podnebia a uvule. Odporúča sa pre pacientov, ktorí nemajú nadváhu alebo obezitu. Avšak aj pri operácii UPPP mnoho ľudí stále potrebuje terapiu CPAP.