Môžem počas tehotenstva užívať liek na alergiu, aby som zabránil príznakom astmy spôsobeným tehotenstvom? To je častá otázka pre pacientov počas tehotenstva, najmä ak ste tehotná osoba s astmou a máte problémy so slziacimi, svrbivými očami a nádchou, ktoré sa bežne vyskytujú pri sennej nádche alebo alergickej nádche.
fizkes / iStock / Getty ImagesAk alergie nie sú kontrolované, môže to viesť k nekontrolovaným príznakom astmy, ako sú:
- Sipot
- Tesnosť na hrudi
- Kašeľ
- Lapanie po dychu
Vyhýbajte sa liekom na alergie používaním nedrogových liekov
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa vyrovnali s príznakmi alergie a výtoku z nosa. Soľné alebo slané nosové spreje sú jedným z najefektívnejších spôsobov liečby rinitídy u tehotných alebo netehotných pacientov.
Všetky tehotné pacientky by sa mali so svojím lekárom porozprávať o primeranom množstve pohybu, ale fyzická aktivita vedie k zúženiu krvných ciev v nose a k zníženiu nosových symptómov. Lepiace pásky, ktoré spôsobujú mechanickú dilatáciu a zdvíhanie hlavy v noci, sú tiež spojené so zníženou alergiou na astmu a tehotenstvo.
Stabilizátory žírnych buniek
Ak príznaky alergie nereagujú na vyhýbanie sa alergénom alebo na nefarmakologické opatrenia, môže sa použiť kromolyn sodný.
Pri očných príznakoch môžu poskytnúť úľavu očné kvapky a pri nazálnych príznakoch môže byť užitočný nosový sprej. Liečba nebola v hlásených štúdiách spojená so žiadnymi tehotenskými komplikáciami alebo vrodenými vývojovými chybami. Ďalšou výhodou je, že nosový sprej je k dispozícii na prepážke bez lekárskeho predpisu.
Antihistaminiká
Okrem sennej nádchy môžu mať tehotné osoby s astmou ďalšie alergické prejavy vedúce k príznakom astmy vyvolaných tehotenstvom, ako napríklad:
- Alergická konjunktivitída alebo vodnaté svrbiace oči
- Ekzém alebo suchá, svrbiaca pokožka
- Nosové príznaky
Chlórfeniramín (ChlorTrimeton®) a difenhydramín (Benadryl®) sú základom alergickej liečby už mnoho rokov. Vzhľadom na dlhoročnú históriu používania v gravidite a štúdie na zvieratách, ktoré nepriniesli znepokojujúce výsledky, je väčšine poskytovateľov vyhovujúce s týmito liekmi, ak má ich pacient obťažujúce príznaky. Avšak staršie antihistaminiká majú vyššiu mieru ospalosti a bránia pacientom vo vykonávaní bežných činností. Loratadín (Claritin) a cetirizín (Zyrtec) sú novšie antihistaminiká s menším počtom vedľajších účinkov. Štúdie na ľuďoch upokojujú tým, že veľký počet ľudských pacientov, ktorí užívali tento liek v tehotenstve, sa javí ako bezpečný.
Dekongestíva
Dekongestíva nie sú také upokojujúce ako antihistaminiká pre lieky na alergiu počas tehotenstva. Lokálne nosové spreje sú problematické z dôvodu preťaženia, ktoré môže zhoršiť príznaky. Nejde len o problém tehotenstva, ale aj o dôvod, prečo sa tieto lieky nesmú používať u netehotných pacientok. Ak sa chystáte použiť lokálny nosový sprej, kontaktujte svojho lekára, pretože si budete chcieť vybrať taký, ktorý sa nevstrebáva do krvi. Nakoniec by sa topické nosové spreje nemali používať dlhšie ako 3 dni po sebe.
Pseudoefedrín orálne je bežne používaným dekongestívom, existujú však správy o problémoch s brušnými stenami, najmä pri použití v prvom trimestri. Z tohto dôvodu by sa nemal používať v prvom trimestri a až potom, ak iná liečba nezabrala.
Imunoterapia alebo alergické výstrely
Alergické záchvaty sa zvyčajne počas tehotenstva nezačnú kvôli obavám z možnej anafylaktickej reakcie. Pacientky, ktoré pred otehotnením bez problémov používajú imunoterapiu, sa však môžu rozhodnúť v liečbe pokračovať.