Zo štyroch klasifikácií astmy je mierna perzistujúca astma druhou najmiernejšou. Deti a dospelí, ktorí majú príznaky astmy viac ako dvakráttýždeň - ale nie každý deň - môže byť klasifikovaný ako pacient s mierne pretrvávajúcou astmou. Na stanovenie tejto diagnózy sa používa niekoľko ďalších kritérií vrátane výsledkov dýchacích testov.
Vaša astma sa môže časom zlepšovať alebo zhoršovať, takže v prípade zmeny vášho ochorenia vám môžu byť v priebehu rokov pridelené rôzne klasifikácie. Nasledujúce zmeny v závažnosti vašej astmy vám môžu pomôcť usmerniť typ a dávku liekov, ktoré môžete potrebovať na zvládnutie svojich príznakov.
Westend61 / Getty ImagesMierne kritériá trvalej astmy
Astma je klasifikovaná na základe niekoľkých faktorov, vrátane frekvencie, závažnosti a vplyvu vašich príznakov.
Váš lekár zváži vašu anamnézu, vykoná fyzické vyšetrenie a objedná diagnostické testy, aby zistil, či je vaša astma mierne pretrvávajúca alebo nie. Pri prvom testovaní sa bude hodnotenie zakladať na vašich príznakoch astmy a výsledkoch testovbezliečby.
Príznaky
Vaše príznaky astmy môžu zahŕňať ťažkosti s dýchaním, sipot, tlak na hrudníku a kašeľ, ako všetky prípady astmy.
Kritériá pre kritériá miernej perzistujúcej astmy ďalej definujú prejavy tohto typu:
- Účinky astmy predstavujú malé obmedzenia pre bežné činnosti.
- Výskyt príznakov je viac ako dva dni v týždni, aleniekaždý deň.
- Nočné príznaky sa vyskytujú trikrát až štyrikrát mesačne.
- Príznaky si vyžadujú použitie krátkodobo pôsobiaceho inhalátora menej ako raz týždenne.
Váš lekár sa opýta, ako často pociťujete účinky ochorenia a na mieru, do akej vaša astma zasahuje do vášho každodenného života.
Testy pľúcnych funkcií (PFT)
Klasifikácia astmy tiež zahŕňa hodnotenie vašich testov pľúcnych funkcií (PFT). Tieto testy si vyžadujú vašu spoluprácu pri dýchaní do náustku.
Diagnostické PFT merajú objem vzduchu, ktorý môžu vaše pľúca vdychovať a vydychovať za dané množstvo času (napríklad za sekundu). Vaše hodnoty sa porovnajú so štandardnými hodnotami.
Medzi kľúčové opatrenia v klasifikácii astmy patrí nútený výdychový objem za jednu sekundu (FEV1), čo je množstvo vzduchu, ktoré môžete vydýchnuť po hlbokom vdýchnutí. Ďalším kľúčovým opatrením je pomer FEV1 k vynútenej vitálnej kapacite (FCV) - ktorý sa uvádza ako FEV1 / FVC.
Kritériá PFT na klasifikáciu miernej perzistujúcej astmy zahŕňajú:
- Nútený výdychový objem za jednu sekundu (FEV1) medzi 80% až 100% normálnych hodnôt
- FEV1 / FVC medzi 80% až 100% normálnych hodnôt
Pri astme sú hodnoty PFT znížené. Mierna pretrvávajúca astma spôsobuje mierny pokles týchto hodnôt v porovnaní s normálnymi hodnotami.
Vaša hodnota FEV1 / FVC má prednosť pred FCV, pokiaľ ide o zaradenie vašej astmy do klasifikácie miernej perzistujúcej astmy, avšak váš lekár bude pri použití týchto kritérií ako diagnostického nástroja vychádzať z úsudku.
Vaša astma by bola klasifikovaná ako mierne perzistujúca astma, ak platí jeden z nasledujúcich prípadov:
- Spĺňate viac symptómov alebo testovacích kritérií pre túto klasifikáciu astmy ako ktorékoľvek z iných individuálnych klasifikácií astmy.
- Priemer vašich celkových opatrení sa najviac zhoduje s miernou perzistujúcou astmou.
Ďalšie charakteristiky vašej diagnózy
Okrem klasifikácie astmy podľa závažnosti vám bude diagnostikovaná aj špecifickátypuastmy. Je ich niekoľko a sú založené na spúšťačoch.
Napríklad, ak spĺňate vyššie uvedené kritériá a fyzická aktivita spôsobuje to, že máte príznaky astmy, pravdepodobne budete mať mierne pretrvávajúcu astmu vyvolanú cvičením. Ak vystavenie peľu zhoršuje váš stav, pravdepodobne máte ľahkú pretrvávajúcu alergickú astmu.
Pri následných návštevách môže lekár posúdiť vašu astmu ako dobre kontrolovanú, nedostatočne kontrolovanú alebo veľmi slabo kontrolovanú na základe kritérií, ktoré zahŕňajú nočné prebudenia, použitie záchranného inhalátora a funkciu pľúc.
Kontrola astmy nie je to isté ako klasifikácia astmy, ale tiež vám pomôže pri liečbe, najmä preto, že pre vášho lekára môže byť ťažké prehodnotiť vašu astmu bez liekov, ak sa na ňu spoliehate.
Liečba
Liečba astmy je prispôsobená klasifikácii astmy a typu astmy. Váš lekár musí zvážiť niekoľko liekov na astmu, vrátane perorálnych piluliek, inhalátorov a liečby rozprašovačom.
Liečba astmy používaná na ľahkú perzistujúcu astmu zahŕňa záchranné lieky na rýchlu úľavu (používané na okamžitú liečbu, keď začne astmatický záchvat) a dlhodobé liečivá, ktoré sa užívajú každý deňzabrániťpríznaky a astmatické záchvaty.
Myšlienkou dlhodobého užívania liekov je zabrániť tomu, aby ste museli prekonať astmatické záchvaty, ktoré si vyžadujú záchranné lieky alebo inú urgentnú liečbu.
Ak máte ľahkú perzistujúcu astmu, lekár vám pravdepodobne predpíše lieky prvej voľby, ako sú inhalačné steroidy a bronchodilatanciá, a možno bude potrebné použiť iba relatívne nízke dávky.
Ak vaša astma kolíše v priebehu času, bude potrebné upraviť liečbu - cieľom je vždy optimálna kontrola ochorenia s minimálnymi vedľajšími účinkami.
Majte na pamäti, že ktokoľvek, kto má astmu, môže zažiť život ohrozujúci astmatický záchvat, aj keď je astma klasifikovaná v jednej z miernejších kategórií. Uistite sa, že ste na takúto udalosť pripravení.
Je vaša astma stále mierne pretrvávajúca?
Intermitentná astma je najmiernejšia forma astmy so zriedkavými príznakmi a bez narušenia normálnej činnosti. Je možné, že pri správnej kontrole a liečbe spúšťača by sa vaša mierne pretrvávajúca astma mohla znížiť na túto klasifikáciu.
Na druhej strane, aj keď sa vaša choroba môže zhoršiť v dôsledku okolností, ktoré sú mimo vašu kontrolu, ako sú genetika, faktory ako časté vystavenie sa spúšťačom astmy alebo vynechanie liekov môžu zhoršiť závažnosť astmy a posunúť vás do prísnejšej klasifikácie.
Mierna pretrvávajúca astma ovplyvňuje vaše každodenné činnosti a vyžaduje si každodenné používanie krátkodobo pôsobiacich inhalátorov.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky po celý deň, môže vám byť diagnostikovaná ťažká pretrvávajúca astma.
Je dobré vedieť, čo odlišuje miernu perzistujúcu astmu od ostatných klasifikácií, aby ste sa mohli porozprávať so svojím lekárom, ak sa vaše príznaky zdajú byť zmenené. V takom prípade je dosť možné, že sa mohla zmeniť aj vaša klasifikácia astmy.
Klasifikácie sú užitočné pri meranízmenyvo svojej chorobe. Pri prehodnocovaní vášho prípadu váš lekár starostlivo vyhodnotí vaše príznaky a diagnostické testy, pričom vezme do úvahy skutočnosť, že váš liek používa farby podľa toho, ako je možné zohľadniť kritériá.
Slovo od Verywell
Ak vám bola diagnostikovaná ľahká perzistujúca astma, nezabudnite mať vypracovaný akčný plán pre astmu. Lieky môžu pomôcť udržať mierne pretrvávajúcu astmu pod kontrolou, ale je to len jeden krok k starostlivosti o vaše zdravie. Uistite sa, že ste oboznámení so svojimi spúšťacími mechanizmami astmy, pretože vyhýbanie sa záchvatu je pre vaše celkové zdravie lepšie ako náhly záchvat (aj keď je liečený včas).