Pochopenie základov detskej astmy

Astma je vážne a potenciálne život ohrozujúce ochorenie, ktoré postihuje veľa detí. Našťastie existuje veľa liekov, ktoré môžu pomôcť pri kontrole a predchádzaní astmatickým záchvatom.

Medzi príznaky astmy u väčšiny detí patrí kašeľ, sipot a ťažkosti s dýchaním. Môžu byť vyvolané alebo vyvolané prechladnutím, zmenami počasia, cvičením alebo vystavením cigaretovému dymu, peľu, plesniam, zvieratám a znečisteniu. Ak sa dokážete naučiť veci, ktoré vyvolávajú problémy s astmou u vášho dieťaťa, pomôže vám im vyhnúť sa, hoci nájsť spúšťače astmy je často ťažké.

Astmu je zvyčajne ľahké diagnostikovať u dieťaťa, ktoré dýcha a má problémy s dýchaním, ale je ťažšie ju diagnostikovať, ak má dieťa iba kašeľ alebo astmu s variantom kašľa. Mali by ste mať podozrenie, že vaše dieťa môže mať astmu, ak má chronický kašeľ, ktorý sa zhoršuje v noci alebo keď behá a hrá sa, a to aj bez dýchania.

Liečba

Hlavnou liečbou, keď vaše dieťa kašle, sipí alebo má problémy s astmou, je použitie bronchodilatancia, ako je Albuterol, Proventil, Ventolin alebo Xopenex. Tiež sa nazývajú lieky na rýchlu úľavu alebo lieky na úľavu. Tieto lieky sú dostupné na použitie s rozprašovačom, inhalátorom odmeraných dávok alebo sirupom (zriedka používaným). Menšie deti môžu byť schopní používať tieto inhalátory na astmu s medzikusom alebo medzikusom a maskou.

Tieto lieky na rýchlu úľavu sa zvyčajne používajú podľa potreby. Ak ich používate pravidelne, či už týždenne alebo denne, je pravdepodobné, že astma vášho dieťaťa je nedostatočne kontrolovaná a malo by jej prínos preventívne liečenie. (Počas astmatického záchvatu musí veľa detí užiť aj orálny steroid, napríklad prednizón alebo prednizolón.)

Prevencia

Cieľom liečby astmy je, aby vaše dieťa bolo bez príznakov a bolo schopné vykonávať bežné činnosti. Astma by zvyčajne nemala obmedzovať aktivity vášho dieťaťa, pokiaľ v tom čase nezažilo astmatický záchvat.

Okrem vyhýbania sa spúšťačom možno astme často predchádzať aj denným preventívnym užívaním liekov. Patria sem inhalačné steroidy, ako sú Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan a Asmanex, ktoré sa používajú každý deň, aj keď vaše dieťa nemá príznaky astmy. Sú dostupné ako inhalátory s odmeranými dávkami a novšie inhalátory so suchým práškom. Pulmicort je tiež dostupný vo forme (Pulmicort Respules), ktorá sa môže podávať s rozprašovačom, ktorý je vhodný pre menšie deti.

Iné preventívne lieky kombinujú steroid s dlhodobo pôsobiacim broncholitátorom. Používajú sa u detí so stredne ťažkou až ťažkou astmou, ktoré nie sú kontrolované inhalačným steroidom a môžu zahŕňať Advair HFA, Advair Diskus, Dulera a Symbicort. Ďalším hlavným typom preventívnych liekov sú modifikátory leukotriénu, ako je Singulair (Monteleukast), dostupné vo forme granúl a žuvacích tabliet pre mladšie deti.

Ak vaše dieťa už preventívne lieči a pravidelne potrebuje „úľavový“ liek, pravdepodobne bude musieť užiť ďalšie preventívne lieky alebo vyššiu dávku súčasných liekov. Napríklad, ak už užívajú Advair 100/50, potom bude možno potrebné ich zvýšiť na vyššiu dávku, ako je napríklad, že do liečebného plánu môže byť pridaná forma Advairu a / alebo Singulairu 250/50.

Monitorovanie

Najjednoduchší spôsob, ako sledovať, ako dobre sa lieči astma vášho dieťaťa, je zistiť, či nemá nejaké príznaky. Ak vaše dieťa nekašle alebo nemá ťažkosti s dýchaním a zriedka užíva úľavový liek, je pravdepodobne pod veľmi dobrou kontrolou. Ak často kašlú - najmä v noci alebo počas aktivít - alebo ak užívajú úľavový liek každý deň alebo dokonca každý týždeň, je pravdepodobné, že ich astma nie je pod kontrolou.

Špičkové toky vám môžu pomôcť monitorovať astmu vášho dieťaťa, keď má päť až šesť rokov. Špičkový prietokomer je malé zariadenie, do ktorého vaše dieťa fúka, a na základe jeho počtu môže rodičom pomôcť odhadnúť, či má dieťa problémy s astmou alebo či má dobrú kontrolu.

Testy pľúcnych funkcií sú ďalším nástrojom, ktorý pomáha určiť, ako dobre je astma vášho dieťaťa pod kontrolou. Spravidla sa však dá urobiť iba v kancelárii alergológa alebo pulmonológa. Väčšina pediatrov tento test nerobí vo svojej ordinácii.

Liečba alebo akčný plán sú užitočnou pomôckou, ktorú by vám mal poskytnúť váš lekár, aby ste zistili, ktoré lieky by ste mali používať v rôznom čase. Plán liečby astmy zvyčajne načrtáva denné lieky vášho dieťaťa a ktoré z nich máte brať, keď klesá ich maximálny prietok alebo sa u nich objavia príznaky astmy.

Vzdelávanie

Ak je astma vášho dieťaťa zle kontrolovaná alebo ak stále nerozumiete tomu, ako ju najlepšie zvládnuť, môže byť užitočné odporučenie k detskému pulmonológovi. Mohli by ste sa tiež pozrieť na účasť na hodine výchovy k astme, ak sú vo vašej oblasti k dispozícii.

Existuje tiež veľa užitočných kníh, vrátane príručky American Academy of Pediatrics Guide to Allergie a astmy vášho dieťaťa a webových stránok, ktoré vám môžu pomôcť dozvedieť sa viac o astme. Medzi základné veci o astme, ktoré by ste mali vedieť, patria:

• Aké lieky by ste mali dieťaťu dávať a kedy ich máte užívať. Plán liečby astmy vám pomôže pochopiť, čo musíte urobiť.
• Ako zvládnuť astmatický záchvat.
• Ako používať nebulizátor (ak máte) a / alebo inhalátor odmeranej dávky (MDI) s medzikusom alebo bez neho.
• Ako používať špičkový prietokomer a ako interpretovať výsledky.
• Ako zabrániť tomu, aby vaše dieťa nemalo astmatický záchvat, vrátane porozumenia správnemu používaniu preventívnych liekov a vyhýbania sa spúšťačom.

Nekontrolovaná astma

Čo robíte, ak astma vášho dieťaťa nie je pod dobrou kontrolou? Dozvedieť sa viac o astme je dobrý začiatok, ale pravdepodobne budete potrebovať následnú návštevu svojho lekára alebo pomoc špecialistu.

Jedným z veľkých dôvodov na to, aby bola astma dieťaťa nedostatočne kontrolovaná, je skutočnosť, že neužíva svoje lieky alebo ich neužíva správne. Ak prinesiete všetky svoje lieky na ďalšiu návštevu lekára a ukážete, ako ich vaše dieťa používa, môže to pomôcť vášmu pediatrovi lepšie posúdiť všetko.

Môžete tiež zvážiť, že vaše dieťa má alergie, najmä ak má pri problémoch s astmou tiež upchatý nos alebo výtok z nosa. Mnoho detí s alergiami má tiež astmu a nekontrolované alebo neliečené alergie môžu sťažiť účinné liečenie astmy dieťaťa.

Testovanie na alergiu môže byť tiež užitočné, ak nemôžete zistiť, čo spôsobuje astmu vášho dieťaťa. Gastroezofageálny reflux môže tiež komplikovať a vyvolať astmu u niektorých detí, dokonca aj u tých, ktoré zjavne nevyplivujú.