Nie všetko, čo dýcha, je astma! Zatiaľ čo sipot je iba jedným z bežných príznakov astmy a môže byť súčasťou symptómov spojených s CHOCHP a dysfunkciou hlasových akordov, s príznakmi astmy ako je sipot a kašeľ môže súvisieť aj množstvo ďalších chorôb. Dozviete sa viac o niektorých menej častých stavoch, ktoré môžu spôsobiť pískanie na písku.
Maskot / Getty ImagesKongestívne srdcové zlyhanie
Kongestívne srdcové zlyhanie (CHF) znamená, že srdce nie je schopné zabezpečiť dostatočné prekrvenie zvyšku tela. Okrem sipotu majú pacienti dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním pri ležaní na ploche a opuchy dolných končatín.
Na rozdiel od sipotu u pacientov s astmou, pacienti s CHF budú mať na RTG hrudníka často veľké srdce. Ultrazvuk srdca ďalej preukáže zníženú ejekčnú frakciu alebo schopnosť adekvátne pumpovať krv do zvyšku tela.
Pľúcna embólia (PE)
Toto je krvná zrazenina v pľúcach. Zatiaľ čo osoba s PE môže mať občas pískavé príznaky, častejšími príznakmi sú náhly výskyt dýchavičnosti a bolesti na hrudníku. PE môže súvisieť s rizikovými faktormi, ako sú:
- Používanie antikoncepčných piluliek
- Anamnéza predchádzajúcej krvnej zrazeniny
- Nehybnosť spojená s dlhými cestami lietadlom alebo autom
Zatiaľ čo PE aj astma môžu byť spojené s nízkou hladinou kyslíka v krvi meranou pulznou oxymetriou, PE je spojená s krvnou zrazeninou v krvných cievach pľúc, čo sa preukazuje špirálovým CT alebo VQ skenom.
Cystická fibróza (CF)
Pacienti s CF majú zvyčajne okrem dýchavičnosti slabý rast v detstve, kašeľ a dýchavičnosť.
Aj keď CF nie je často zamieňaná s astmou, dá sa diagnostikovať špeciálnym testom nazývaným chlorid potu.
Bronchiektázia
U pacientov s bronchiektáziou sa často vyskytujú epizódy opakovaného zápalu pľúc spojeného s kašľom a dýchavičnosťou. Ak sú pacienti liečení inhalátormi alebo kortikosteroidmi, spravidla na ne neodpovedajú.
Bronchiektázu možno diagnostikovať pomocou CT hrudníka.
Hypersenzitívna pneumonitída
Po chronickom vystavení účinkom určitých látok nazývaných antigény, ako napríklad plesnivé seno a trus vtákov, vzniká dýchavičnosť z precitlivenej pneumonitídy.
Na rozdiel od astmy, ktorá spôsobuje obštrukčný vzor spirometrie, vedie precitlivená pneumonitída k obmedzujúcemu vzorcu. Po odstránení problematického antigénu sipot zvyčajne zmizne.
Refluxná choroba pažeráka (GERD)
Zatiaľ čo GERD môže byť príčinou zhoršenia astmy, GERD môže tiež viesť k menej častým príčinám pískania pri opakovanom zápale pľúc alebo zjazvení pľúc.
Na rozdiel od astmy, sipot z tohto stavu po liečbe základného stavu zvyčajne ustúpi.
