Rakovina kože je najbežnejšou formou rakoviny v Spojených štátoch a odhaduje sa, že si ju počas svojho života vypestuje 1 z 5 Američanov. Trinásť percent rakoviny kože postihuje pokožku hlavy, ale sú prevažne benígne. Iba 1 - 2% rakoviny kože na pokožke hlavy je zhubných.
U niektorých ľudí je vyššie riziko vzniku rakoviny kože; môže sa však týkať kohokoľvek. Môže ovplyvniť všetky odtiene pokožky a s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyskytuje v oblastiach vystavených slnku.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Typy rakoviny kože na pokožke hlavy
Na pokožke hlavy sa môžu vyvinúť rôzne druhy rakoviny kože. Dva najbežnejšie typy rakoviny kože, ktoré sa považujú za vysoko liečiteľné, sú bazocelulárny karcinóm a spinocelulárny karcinóm. Melanóm je zriedkavejšia forma rakoviny kože, ale je aj najagresívnejšia. Najčastejšie sa vyskytujú tieto tri typy rakoviny kože.
Bazocelulárny karcinóm
Bazocelulárny karcinóm (nemelanómový malignit) je najbežnejšou formou rakoviny kože, ktorá sa začína v bazálnej bunkovej vrstve epidermis (vonkajšie tri vrstvy kože). Tieto nádory sa najčastejšie vyskytujú v oblastiach vystavený slnku, ako je pokožka hlavy, hlava, tvár a krk.
Bazocelulárne karcinómy tvoria približne 41% všetkých benígnych a malígnych nádorov pokožky hlavy.
Spinocelulárny karcinóm
Spinocelulárny karcinóm (nemelanómový malignit) je typ rakoviny kože, ktorá začína v plochých (plochých) bunkách vo vonkajšej časti epidermy. Je to druhá najbežnejšia forma rakoviny kože s väčším počtom každý rok je v USA diagnostikovaných viac ako 1 milión prípadov.
Ak sa karcinómy dlaždicových buniek neliečia, môžu byť agresívne a potenciálne nebezpečné.
Melanóm
Melanóm je typ rakoviny kože, ktorý je zriedkavejší ako karcinómy bazálnych a dlaždicových buniek, ale najsmrteľnejší z týchto troch typov. Ak sa nelieči, môže sa rýchlejšie šíriť do ďalších orgánov. Z primárnych melanómov sa 3 až 6% nachádza na pokožke hlavy.
Zriedkavejšie typy
Medzi menej často viditeľné typy rakoviny kože patrí Kaposiho sarkóm, karcinóm z Merkelových buniek, špecifické typy nádorov, ktoré začínajú vo vlasových folikuloch alebo kožných žľazách, kožný lymfóm a určité typy sarkómov. Tieto však tvoria menej ako 1% všetkých druhov rakoviny kože.
Príznaky rakoviny kože na pokožke hlavy
Príznaky a prezentácia sa môžu líšiť v závislosti od typu rakoviny kože. Nemelanómové rakoviny kože majú často lézie na pokožke, ktoré sa nehoja do štyroch týždňov, vyzerajú nezvyčajne alebo poškodzujú / krvácajú / chrastia / chrasty trvajú viac ako štyri týždne. Medzi ďalšie príznaky, na ktoré si treba dávať pozor, patrí:
Príznaky bazocelulárneho karcinómu:
- Červené vyvýšené škvrny, ktoré môžu svrbieť
- Ploché a pevné mäsovo sfarbené lézie, ktoré vyzerajú podobne ako jazva
- Rany, ktoré krvácajú, chrastavia a buď sa nehoja, alebo sa hoja a pravidelne sa vracajú
- Malé, ružové alebo červené, perleťové hrčky, ktoré môžu mať modré, hnedé alebo čierne plochy
- Rast s vyvýšenými okrajmi a plochou, ktorá sa v strede zanáša
Príznaky karcinómu dlaždicových buniek:
- Pevná, červená hrčka na koži
- Zdrvené a šupinaté škvrny na koži
- Rasty, ktoré vyzerajú ako bradavice
- Rany, ktoré krvácajú, chrastavia a buď sa nehoja, alebo sa hoja a pravidelne sa vracajú
Škaredé káčatko
Koncept Škaredé káčatko je varovným znamením a metódou, ktorá pomáha pri identifikácii melanómu. Ide o to, že väčšina bežných mólov na tele vyzerá navzájom podobne. Melanómy však v porovnaní s ostatnými krtkami vynikajú ako škaredé káčatká.
Ak pravidelne kontrolujete svoje krtky, oboznámite sa s tým, čo je normálne, a s prípadnými zmenami, vďaka čomu ľahšie spozorujete škaredé káčatká.
Medzi ďalšie príznaky melanómu, ktoré je potrebné dávať pozor, patria:
- Krt, ktorý mení tvar, farbu, veľkosť, krváca alebo má nepravidelný okraj
- Nová veľká hnedá škvrna na koži, často obsahujúca tmavé škvrnité škvrny
- Nové miesto na pokožke, ktoré sa mení vo veľkosti, tvare alebo farbe
- Bolesť, ktorá sa nehojí
Postup ABCDE
Ak si nie ste istí, čo hľadať pri kontrole krtkov, postupujte podľa postupu ABCDE:
- Asymetrické: Týka sa tvaru krtka. Zvyčajne sú krtky relatívne rovnomerného tvaru, pričom každá strana je dosť symetrická. Melanómy bývajú nerovnomerné a asymetrické.
- Okraj: Melanómy majú často nepravidelný, zubatý okraj, zatiaľ čo bežné krtky majú hladký okraj okolo okraja.
- Farba: Normálni krtci majú tendenciu mať rovnomernú farbu. Melanómy majú často nerovnomernú farbu a môžu obsahovať rôzne odtiene hnedej, čiernej alebo ružovej.
- Priemer: Väčšina melanómov má šírku viac ako 6 milimetrov (mm), pričom krtky zvyčajne klesajú pod tento priemer.
- Vývoj: Zmenil sa krtek? Normálne krtky zvyčajne zostávajú rovnaké. Melanómy sa často menia veľkosťou, tvarom, farbou alebo textúrou.
Príčiny
Ultrafialové (UV) žiarenie (vystavenie slnku alebo soláriu) je najbežnejšou príčinou rakoviny kože. Vaša pokožka hlavy je jednou z častí tela, ktorá je najviac vystavená slnku. To znamená, že to môže byť miesto, kde sa bežne vyskytuje rakovina kože. Preto je nevyhnutné sa vonku chrániť pred UV žiarením.
Opálená pokožka
Ak je vaša pokožka opálená, neznamená to, že je zdravá. Je to reakcia vašej pokožky na zranenie. Prílišné vystavenie UV lúčom môže časom spôsobiť rakovinu kože. Môže tiež spôsobiť rakovinu oka a kataraktu.
Chráňte sa pred UV žiarením nosením opaľovacích krémov, ochranného odevu (vrátane slnečnej čiapky) a slnečných okuliarov vonku.
Hoci môže ktokoľvek ochorieť na rakovinu kože, ste viac ohrození, ak:
- Máte spravodlivejší tón pleti.
- Ľahko sa spálite alebo ste sa v minulosti spálili.
- Máte zelené alebo modré oči.
- Máte červené alebo blond vlasy.
- Máte rodinnú anamnézu rakoviny kože.
- Mali ste v minulosti rakovinu kože.
- Ste vekovo starší.
- Boli ste v minulosti vystavený žiareniu (napríklad ožarovaním rakoviny).
- Máte oslabený imunitný systém (kvôli zápalovému ochoreniu, podstúpili ste transplantáciu orgánu alebo máte HIV / AIDS).
- Máte genetickú poruchu nazývanú Gorlinov syndróm.
- Riziko môže zvýšiť aj špecifická medikácia a ošetrenie niektorých kožných ochorení (napríklad psoriáza a psoriáza ultrafialovým žiarením).
Diagnóza
Diagnózu rakoviny kože na pokožke hlavy zvyčajne začne váš rodinný lekár. Váš lekár vám bude chcieť položiť množstvo otázok o vašom celkovom zdraví, rodinnej anamnéze, histórii slnečného žiarenia, či už používate solária, akú ochranu pred slnkom používate a čo ste si všimli v súvislosti so zmenami na pokožke.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Ak spozorujete akékoľvek zmeny na pokožke, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si so svojím lekárom stretnutie na kožné vyšetrenie.
Počas kožného vyšetrenia sa váš lekár podrobne pozrie na problémové miesto vašej pokožky. Môžu na to použiť dermatoskop, ktorý funguje ako zväčšovacie sklo na koži. Ak váš lekár predpokladá, že máte rakovinu kože, môže vás odkázať na dermatológa (kožného špecialistu).
Váš lekár alebo dermatológ môže odobrať malú vzorku kože z postihnutej oblasti, aby otestoval, či nemáte rakovinu kože. Hovorí sa tomu biopsia. Existujú rôzne typy biopsie:
- Incizálna biopsia: Časť výrastku sa odstráni skalpelom. Odstráni sa celá hrúbka kože a oblasť sa uzavrie stehmi.
- Excízna biopsia: Celý výrastok a niekedy aj hranica okolo neho sa odstráni skalpelom. Oblasť je uzavretá stehmi.
- Puncová biopsia: Na odstránenie malého kruhu v celej hrúbke kože sa používa malý nástroj nazývaný trefín. Pretože je odstránená oblasť taká malá, môže sa sama hojiť alebo môže byť potrebný malý počet očiek.
- Biopsia holenia: Sterilný nástroj ako žiletka sa používa na „oholenie“ abnormálne vyzerajúceho výrastku z vrchnej vrstvy kože.
Váš lekár vysvetlí postup biopsie a výsledky by ste mali dostať do niekoľkých týždňov.
Liečba
Ak máte diagnostikovanú rakovinu kože na pokožke hlavy, vaša liečba bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:
- Aký typ rakoviny kože vám diagnostikovali
- Závažnosť rakoviny kože a jej nárast
- Lokalizácia a šírenie rakoviny kože
- Ak je to relevantné, štádium rakoviny kože
- Vaše celkové zdravie
- Ďalšie stavy, ktoré máte, a lieky, ktoré užívate
Možnosti liečby sa líšia v závislosti od vašej individuálnej situácie. Mnoho ľudí má operáciu na rakovinu kože na pokožke hlavy a nevyžaduje si ďalšiu liečbu. Ak však po operácii vyžadujete ďalšie ošetrenie, môže to zahŕňať:
- Rádioterapia
- Chemoterapia
- Chemoterapeutický krém
- Imunoterapia
- Imunoterapeutický krém
- Fotodynamická terapia
- Cielená terapia
V niektorých prípadoch môže byť vhodné zúčastniť sa klinického skúšania testujúceho novú liečbu. Váš lekár prediskutuje všetky vaše možnosti liečby a čo s vami zahŕňajú. Niekedy budete možno potrebovať kombináciu liečebných postupov.
Prognóza
Je nevyhnutné pokúsiť sa včas zachytiť rakovinu kože na pokožke hlavy. Ak sú identifikované v počiatočných štádiách, je oveľa jednoduchšie liečiť. Zhubné nádory pokožky hlavy sú však často agresívne kvôli problémom s ich včasnou identifikáciou. Môžu byť náročnejšie si všimnúť, pretože nie sú dobre viditeľné a potenciálne zakryté vlasmi.
V USA je päťročná miera prežitia melanómu vo všetkých oblastiach tela 99%, ak sa zistí včas. Vo všetkých štádiách melanómu je priemerná päťročná miera prežitia 92,7%. Čím je diagnostikovaná skoršia rakovina kože melanómom, tým je výsledok lepší a veľmi dobre reaguje na liečbu rakoviny.
U bazocelulárnych a dlaždicových buniek je smrť neobvyklá a často sú veľmi dobre liečiteľné. Ľudia, ktorí zomierajú na bazocelulárne a dlaždicové karcinómy, si tento problém zvyčajne všimli, až keď sú vo veľmi pokročilom štádiu alebo sú imunosupresívni. Prognóza a prežitie väčšiny nemelanómových karcinómov kože sa považuje za vynikajúce.
Vyrovnanie sa
Vyrovnanie sa s rakovinou kože pokožky hlavy je pre každého človeka veľmi odlišné. Môže byť náročné vyrovnať sa s diagnózou rakoviny a prispôsobiť sa svojmu životu pri liečbe rakoviny. Môže si to vyžadovať fyzickú, emocionálnu a sociálnu daň v každej fáze.
K dispozícii je veľa podpory, ktorá vám pomôže. Váš lekár vám možno poradí, poradí, poradí alebo nasmeruje na miestnu podpornú skupinu. Existujú aj skupiny technickej podpory online a skupiny podpory opatrovateľov.
Ak sa vám niekedy nedarí zvládnuť, obráťte sa na zdravotníckeho pracovníka alebo člena rodiny - s kýmkoľvek, s kým sa vám bude najlepšie rozprávať. Môžu vám pomôcť nájsť pre vás tú pravú podporu a to, ako sa cítite.
Slovo od Verywell
Ak máte obavy o svoju pokožku, spozorujete akékoľvek nové lézie alebo zmeny na svojich krtkoch, neváhajte navštíviť svojho rodinného lekára. Vo väčšine prípadov sa kožného problému nemusíte obávať, ale je lepšie byť v bezpečí a ak je to možné, včas zachytiť rakovinu kože pokožky hlavy.
Rakovinu kože pokožky hlavy si možno ťažko všimnúť, takže môže byť náročnejšie liečiť ju, ak sa zistí až v neskoršej fáze. Preto je nevyhnutné chrániť pokožku hlavy slnečným žiarením a UV žiarením opaľovacím krémom alebo klobúkom.