Časté vedľajšie účinky pediatrických liekov

Rodičia a pediatri si čoraz viac uvedomujú možné vedľajšie účinky liekov, ktoré sa deťom predpisujú.

Rodičia môžu byť opatrnejší v dôsledku niektorých významných informácií o možných vedľajších účinkoch liekov, ktoré pravdepodobne pomohli získať pozornosť každého, vrátane:

• Singulair (montelukast) a možná asociácia so zmenami správania / nálady, samovražednými myšlienkami a správaním a samovraždou.
• Voľnopredajný liek proti kašľu a nachladnutiu a FDA upozorňujú, že riziká spojené s ich užívaním môžu prevážiť výhody pre deti do 2 rokov.
• Tamiflu (oseltamivir) a rôzne neurologické a behaviorálne príznaky vrátane halucinácií, delíria a abnormálneho správania.
• Antidepresíva a zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u detí a dospievajúcich liečených antidepresívami.
• Accutane (izotretinoín) a možné riziko vrodených chýb a psychiatrických účinkov (napr. Samovražedné myšlienky, správanie a samovražda).

Aj keď je dobré byť si vedomý všetkých možných rizík, keď sa vášmu dieťaťu predpisuje liek, niekedy môže tiež dôjsť k obmedzeniu prístupu dieťaťa k vysoko prospešným liekom, kde by prínos vysoko prevyšoval možné riziká.

To je obzvlášť bežné, keď rodič nechce liečiť svoje deti preventívnymi steroidnými liekmi, keď majú astmu, pretože sa obávajú možných vedľajších účinkov inhalovaných steroidov.

Všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky

Na zdôraznenie tohto bodu niektorí ľudia tvrdia, že ak si prečítate o všetkých možných vedľajších účinkoch bežne používaných voľnopredajných liekov, ako sú Tylenol alebo Motrin, pravdepodobne by ste ich nikdy neužívali. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky liekov patria:

• Bolesť hlavy
• Nevoľnosť
• Nespavosť
• Závraty
• Úzkosť
• Hnačka
• Kožné vyrážky
• Bolesť brucha
• Únava
• Ospalosť
• Pribrať
• Alergické reakcie

Tieto vedľajšie účinky sa zvyčajne vyskytujú iba u malého percenta detí, takže je veľká šanca, že vaše dieťa nebude mať pri užívaní konkrétneho lieku žiadne vedľajšie účinky. Takmer všetky vedľajšie účinky liekov sú dočasné a vymiznú po ukončení liečby alebo prechode na iný liek.

Špecifické liekové reakcie u detí

Okrem vyššie uvedených všeobecných vedľajších účinkov lieku, ktoré sa môžu vyskytnúť takmer u každého lieku, existujú aj niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa bežnejšie vyskytujú pri konkrétnych liekoch.

Medzi klasickejšie vedľajšie účinky liekov, s ktorými sa môžete stretnúť alebo na ktoré by ste mali dávať pozor, patria:

• Amoxil (Amoxicilín). Tak ako pri iných antibiotikách, aj medzi najčastejšie vedľajšie účinky Amoxilu patria hnačky, nevoľnosť a zvracanie. Amoxil navyše niekedy spôsobuje zmeny v správaní vrátane hyperaktivity a agitácie.
• Prednison. Aj v malých krátkodobých dávkach, ktoré sa používajú na liečbu astmy a jedovatého brečtanu, môžu medzi najbežnejšie vedľajšie účinky prednizónu patriť zmeny nálady, nervozita a nespavosť.
• Benadryl (difenhydramín). Rovnako ako u mnohých iných antihistaminík, aj Benadrylove vedľajšie účinky zvyčajne zahŕňajú ospalosť a sucho v ústach, preto často veľa pediatrov odporúča, aby deti s pravidelnými alergiami užívali menej sedatívne alebo nesedatívne lieky na alergiu, ako je Allegra (fexofenadín), Claritin (loratadín), Namiesto toho Clarinex (desloratadín) alebo Zyrtec (cetirizín).
• Ritalin (metylfenidát). Concerta je najbežnejšou formou Ritalinu a medzi jej vedľajšie účinky patrí strata chuti do jedla, nevoľnosť, bolesti žalúdka, nespavosť, nervozita, bolesti hlavy a závraty.
• Flonáza (flutikazón). Rovnako ako u iných nosových sprejov s alergiou na nos, ktoré spôsobujú steroidy, medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patrí kašeľ, podráždenie nosa a krvácanie z nosa.
• Vyvanse (lisdexamfetamín). Rovnako ako u iných foriem dextroamfetamínu, ako sú Adderall a Adderall XR, ktoré sa používajú na liečbu ADHD, bežné vedľajšie účinky lieku Vyvanse zahŕňajú zníženú chuť do jedla, bolesti hlavy, problémy so spánkom, chudnutie, bolesti brucha, podráždenosť a zvracanie.
• Reglan (metoklopramid). Medzi časté vedľajšie účinky Reglanu (niekedy používaného na liečbu detí s refluxom) patria hnačky, bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť, nepokoj a zníženie energie. Používanie tohto lieku v pediatrii niekedy obmedzujú práve menej časté, ale závažnejšie akútne dystonické reakcie a tardívna dyskinéza s mimovoľnými pohybmi.
• Omnicef ​​(cefdinir). Tak ako pri iných antibiotikách, aj medzi najčastejšie vedľajšie účinky Omnicefu patria hnačky, nevoľnosť a zvracanie. Okrem toho môže Omnicef ​​niekedy spôsobiť, že detská stolica bude mať červenkastú farbu kvôli interakcii s vitamínmi železa, detskou výživou so železom alebo inými výrobkami obsahujúcimi železo.
• Pyridium (fenazopyridín).Aj keď sa to v pediatrii často nepoužíva, najbežnejším vedľajším účinkom lieku Pyridium je to, že môže spôsobiť, že moč bude mať červeno-oranžovú farbu a zafarbí kontaktné šošovky. Pyridium sa niekedy používa na symptomatickú liečbu infekcií močových ciest.

Uznávanie vedľajších účinkov liekov

Aj keď rodičia často obviňujú lieky z nových príznakov, ako zistíte, či je príznak skutočne vedľajším účinkom lieku a či ho nespôsobuje niečo iné?

Povedzte, že vaše dieťa je choré na infekciu dutín a po užití Amoxi začne mať o tri dni hnačky. Je hnačka špecifickým vedľajším účinkom Amoxilu, všeobecným vedľajším účinkom užívania antibiotika alebo žalúdočnou chrípkou, ktorá prechádza súčasne aj s dennou starostlivosťou o vaše dieťa?

Aby ste zistili, či má vaše dieťa vedľajší účinok ako liek, môžete:

• Uchovávajte podrobné záznamy o tom, kedy vaše dieťa začne, zastaví alebo zmení dávkovanie akýchkoľvek liekov, ktoré užíva
• Zaznamenajte si všetky nové príznaky pri začatí liečby alebo zmene dávkovania
• Opýtajte sa svojho pediatra a lekárnika na časté vedľajšie účinky liekov, ktoré sú dieťaťu predpísané, aby ste vedeli, na čo si dať pozor
• Porovnajte všetky nevysvetliteľné príznaky, ktoré vaše dieťa má, so zoznamom častých vedľajších účinkov a menej častých vedľajších účinkov, ktoré sú uvedené v príbalovom letáku lieku.
• Pri podávaní lieku dieťaťu postupujte podľa pokynov, najmä pri liekoch, ako je Lindane, ktorý je liečbou druhej línie schválenou FDA používanou na liečbu vší hlavy, ale môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky aj pri správnom použití.
• Povedzte svojmu pediatrovi a lekárnikovi o všetkých ostatných liekoch, ktoré vaše dieťa užíva, vrátane voľnopredajných liekov, alternatívnych spôsobov liečby a vitamínov, ktoré im pomôžu rozpoznať možné liekové interakcie, ktoré môžu viesť k zhoršeniu vedľajších účinkov liekov.

Hlásenie vedľajších účinkov lieku

Okrem hlásenia vedľajších účinkov na liek svojmu pediatrovi, aby ste mohli vykonať zmeny v liečbe, môžu rodičia a pediatri hlásiť vedľajšie účinky na liek priamo v programe FDA na informácie o bezpečnosti a hlásení nežiaducich udalostí MedWatch.

Medwatch je určený iba pre lieky, zdravotnícke pomôcky a niektoré ďalšie výrobky regulované FDA, nezahŕňa však vakcíny. Vedľajšie účinky vakcíny by sa mali namiesto toho hlásiť do systému hlásenia nežiaducich účinkov vakcíny (VAERS).