Glaukóm s pseudoexfoliáciou (PXF) (tiež známy ako exfoliatívny glaukóm alebo exfoliačný syndróm) je typom glaukómu s otvoreným uhlom. Glaukóm s otvoreným uhlom je očné ochorenie, pri ktorom je tlak v oku vyšší ako obvykle a spôsobuje poškodenie optického nervu, nervového kábla, ktorý spája oko s mozgom. V priebehu času môžu nervové vlákna odumrieť a spôsobiť stratu zraku. Očný tlak vo vnútri oka stúpa z rôznych dôvodov, ale zvyčajne sa tak deje, pretože v oku je príliš veľa tekutín alebo sa upchá očný filter, ktorý sa nazýva trabekulárna sieť.
Westend61 / Getty ImagesPríčiny
Pri pseudoexfoliačnom glaukóme dochádza k abnormálnemu hromadeniu bielkovín v drenážnom systéme a hromadeniu tekutín, čo zvyšuje očný tlak. Nakoniec tento tlak spôsobí poškodenie optického nervu. U niektorých ľudí sa vyvinie pseudoexfoliatívny syndróm, pri ktorom sa uvoľňuje abnormálne množstvo bielkovín, ale zdá sa, že nedochádza k zvýšeniu očného tlaku. U päťdesiatich percent ľudí s pseudoexfoliatívnym syndrómom sa objaví exfoliatívny glaukóm. Všetci ľudia, ktorí majú pseudoexfoliatívny syndróm, sa považujú za podozrivých z vývoja glaukómu. Syndróm pseudoexfoliácie je vlastne systémový stav, čo znamená, že tento abnormálny proteín je prítomný aj v tele. Existuje súvislosť medzi pseudoexfoliáciou a kardiovaskulárnymi chorobami, mozgovými príhodami a stratou sluchu.
Kto je v ohrození?
Pseudoexfoliatívny glaukóm je bežnejší u starších jedincov a u ľudí severoeurópskeho pôvodu, ako sú škandinávske krajiny.
Diagnóza
Spravidla sa musí vykonať komplexné očné vyšetrenie. Počas očného vyšetrenia budú vaše zreničky rozšírené. Často, ak má človek pseudoexfoliáciu, na kryštalickej šošovke oka hneď za dúhovkou sú viditeľné biele, vločkovité škvrny. Tento vločkovitý materiál sa tiež nachádza na hranici zrenice a v uhle oka (uhol, ktorý rohovka vytvára s dúhovkou).
Ak to očný lekár uvidí, vykoná gonioskopiu. Gonioskopia je test, pri ktorom sa špeciálne ručné zrkadlo umiestňuje priamo na oko. Gonioskopia sa používa na vyšetrenie uhla oka, kde trabekulárna sieť filtruje tekutinu z oka. Ďalej lekár vyšetrí vnútorné štruktúry oka so zvláštnym dôrazom na kontrolu veľkosti, farby a tvaru zrakového nervu. Ďalej sa uskutoční počítačový test zorného poľa na analýzu celého zorného poľa, ktorý sa zameriava na určité miesta, kde má glaukóm tendenciu k skorému vývoju.
Ľudia s pseudoexfoliáciou mávajú šedý zákal skôr ako zvyčajne. Katarakta je zakalenie očnej šošovky, ktoré sa objavuje u ľudí s pribúdajúcimi rokmi.
Prečo sa nazýva „pseudo“ exfoliačný glaukóm?
Tento stav sa nazýva pseudoexfoliatívny glaukóm, pretože skutočný exfoliatívny glaukóm sa javí veľmi podobný, ale vločky na šošovkách pochádzajú zo starého pracovného rizika fúkania skla. Teplo spôsobuje, že sa predná časť kapsuly, ktorá drží očnú šošovku, odlupuje a vytvára biely vločkovitý materiál podobný tomu, ktorý sa nachádza pri pseudoexfoliačnom syndróme. Syndróm pseudoexfoliácie sa zvyšuje s vekom a napriek klasickým asociáciám s povolaniami zahŕňajúcimi intenzívne horúčavy je väčšina prípadov idiopatická. Zloženie: 100% bavlna.
Ako sa líši pseudoexfoliačný glaukóm od glaukómu s otvoreným uhlom?
Glaukóm s otvoreným uhlom sa zvyčajne vyvíja veľmi pomaly, zvyčajne po mnoho rokov. Pretože je to taký pomalý proces, môže chvíľu zostať nediagnostikovaný, pretože zvyčajne nemá žiadne príznaky. Pokiaľ sa pravidelne nevyskytujú pravidelné vyšetrenia na glaukóm, môže to trvať roky bez liečby.
Pseudoexfoliatívny glaukóm je veľmi odlišný, pretože očný tlak stúpa oveľa rýchlejšie, čo potenciálne musí viesť k strate zraku. Tlak očí má tendenciu stúpať oveľa rýchlejšie a stav rýchlejšie postupuje. Normálna liečba glaukómu má tendenciu zlyhávať pri pseudoexfoliatívnom glaukóme. Skôr v procese choroby je zvyčajne potrebné vykonať chirurgický zákrok.
Liečby
Glaukóm s pseudoexfoliáciou sa lieči rovnakým spôsobom ako glaukóm s otvoreným uhlom. Najskôr väčšina očných lekárov predpisuje lokálne liekové očné kvapky, ktoré sa kvapkajú do oka na zníženie očného tlaku na bezpečnú úroveň. Ak lieky nestačia, vyskúšajú sa laserové a chirurgické zákroky.
.jpg)
.jpg)
