Alergické reakcie na inhibítory protónovej pumpy (PPI) nie sú bežné, je však možné, že môžete mať alergiu na jeden alebo viac PPI. Hlásené reakcie zahŕňali žihľavku, astmu a zriedka anafylaxiu.
Tieto lieky sa bežne používajú na liečbu gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD) a peptického vredu, ako aj v spojení s antibiotikami na liečbu niektorých žalúdočných infekcií. Sú všeobecne veľmi bezpečné a majú len málo vedľajších účinkov.
Medzi PPI patria:
- Prilosec (omeprazol)
- Nexium (ezomeprazol)
- Protonix (pantoprazol)
- Aciphex (rabeprazol)
- Prevacid (lansoprazol)
Omeprazol, lanzoprazol a ezomeprazol sú dostupné v lekárni (OTC) bez lekárskeho predpisu a pantoprazol a rabeprazol sú dostupné iba na lekársky predpis.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Diagnóza
Identifikovať PPI ako príčinu alergickej reakcie je často ťažké, pretože spolu s PPI sa často podávajú aj iné lieky vyvolávajúce alergie, vrátane nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a antibiotík, ako sú penicilíny. Neexistuje žiadny krvný alebo kožný test schválený FDA, ktorý by pomohol vylúčiť alebo vylúčiť diagnózu alergie na PPI.
Uskutočnilo sa niekoľko malých štúdií na ľuďoch, ktorí zažili alergické reakcie v dôsledku užívania PPI.
Experimentálne kožné testovanie, vrátane vpichu aj intradermálnej metódy, sa uskutočňovalo pomocou PPI. Malá štúdia zahŕňala deväť účastníkov, ktorí mali jednoznačnú históriu okamžitých reakcií v dôsledku PPI. Experimentálne kožné testy sa javili ako užitočné pri identifikácii príčiny ich alergických reakcií, najmä keď bol príčinou PPI. Orálne podanie s použitím vinníka PPI malo za následok príznaky alergickej reakcie, keď bol kožný test pozitívny, a medzi kožným testom a orálnym podaním bola viac ako 90% korelácia.
Krížová reaktivita medzi inhibítormi protónovej pumpy
PPI fungujú tak, že blokujú kyselinové pumpy v žalúdku, čo znižuje produkciu kyseliny. Pretože sú účinné pri liečbe rôznych gastrointestinálnych stavov, môže váš lekár zvážiť predpísanie iného PPI, ako je ten, ktorý spôsobil vašu alergickú reakciu.
Päť rôznych PPI nemá rovnakú chemickú štruktúru, čo naznačuje, že ak je človek alergický na jeden PPI, môže byť tolerovaný jeden alebo viac ďalších PPI.
Štúdie zamerané na krížovú reaktivitu inhibítorov protónovej pumpy zistili, že:
- Ľudia alergickí na omeprazol môžu byť alergickí na pantoprazol
- Ľudia alergickí na lansoprazol môžu byť alergickí na rabeprazol.
- Ľudia alergickí na omeprazol alebo pantoprazol môžu často užívať lansoprazol alebo rabeprazol
- Ľudia alergickí na lansoprazol alebo rabeprazol sú často schopní užívať omeprazol alebo pantoprazol.
Ak ste však mali alergickú reakciu, váš lekár vám môže predtým, ako vám predpíše inú, potvrdiť, že nemáte alergiu na iný PPI - najmä ak ste mali závažnú reakciu.
Potom, čo ste mali alergickú reakciu v dôsledku užitia konkrétneho PPI, váš alergik môže vykonať kožný test s použitím predmetných PPI. Ak je testovanie na koži vinníka PPI pozitívne, potom sa môže vykonať testovanie na PPI, ktoré nereaguje krížovo, v snahe nájsť PPI, ktoré môžete tolerovať. V závislosti na vašej predchádzajúcej alergickej reakcii sa môže vykonať orálna výzva pod dohľadom lekára, aby sa určilo, ktoré PPI, ak existujú, ktoré by ste mohli v budúcnosti bezpečne tolerovať.
.jpg)
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)