Vyšetrenie prostaty, tiež nazývané digitálne rektálne vyšetrenie (DRE), je také, keď lekár vloží prst do vášho konečníka, aby priamo pocítil prostatu, ktorá produkuje spermie a nachádza sa pod močovým mechúrom a za penisom.
To sa robí na vyhodnotenie zväčšenia alebo nepravidelnosti tvaru prostaty, čo môže naznačovať abnormality alebo rakovinu. Aj keď je bežné, že s jeho získaním trochu váhate, vyšetrenie prostaty trvá len pár minút a je pomerne bezbolestné.
Verywell / Michela ButtignolÚčel
Vyšetrenia prostaty sú veľmi časté a považujú sa za štandardnú lekársku starostlivosť. Vyšetrenie prostaty je súčasťou všeobecných zdravotných skríningových odporúčaní pre mužov vo veku nad 50 rokov a pre mladších mužov, ktorí majú riziko rakoviny prostaty.
DRE sa môže vykonať aj u mužov, ktorí majú príznaky zväčšenia prostaty alebo rakoviny, z ktorých najbežnejšie sú:
- Retencia moču
- Naliehavosť moču
- Únik moču
- Driblovanie moču
Ak začnete pociťovať akýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, je dôležité spomenúť ich na svojho lekára, pretože to môže zmeniť odporúčanú frekvenciu vyšetrení prostaty.
Pokyny na skríning
Existuje niekoľko rôznych pokynov na skríning prostaty u mužov, ktorí nemajú žiadne príznaky. Skríning môže zahŕňať krvný test DRE alebo PSA (prostatický špecifický antigén) alebo oboje, zvyčajne počas rovnakého vymenovania. (PSA je bielkovina, ktorú produkujú niektoré druhy rakoviny prostaty.)
Americká rakovinová spoločnosť (ACS) odporúča, aby muži vo veku 50 rokov a viac diskutovali so svojím lekárom o skríningu rakoviny prostaty. U mužov, ktorí sú Američanmi Afričana alebo u mužov, ktorí majú príbuzného prvého stupňa diagnostikovaného s rakovinou prostaty pred 65. rokom života, čo sú oba rizikové faktory ochorenia, ACS odporúča túto diskusiu na 45. Pre mužov, ktorí majú diagnostikovaných viac ako jedného príbuzného prvého stupňa s rakovinou prostaty pred 65. rokom života, ACS odporúča uskutočniť diskusiu o skríningu vo veku 40 rokov.
Je zaujímavé, že pracovná skupina amerických preventívnych služieb (USPSTF) prestala v roku 2012 odporúčať skríning s PSA, nevydala však vyhlásenie o DRE.
Dôvod, prečo sa odporúčania na skríning časom menia a líšia sa medzi organizáciami, je založený na nákladoch na testovanie a miere falošných pozitív a falošných negatívov. PSA a DRE môžu byť príliš citlivé, nadmerne diagnostikujúce rakovinu prostaty a nedostatočne citlivé, niekedy chýbajú diagnózy.
Krok za krokom
Po diskusii s lekárom budete musieť dať súhlas na vykonanie vyšetrenia prostaty.
Samotný zákrok nie je bolestivý a po jeho ukončení by ste nemali pociťovať žiadne vedľajšie účinky alebo mať problémy. Nezabudnite informovať svojho lekára, ak máte hemoroidy alebo análne trhliny, pretože by mohli byť pri vyšetrení podráždené.
Keď je váš lekár pripravený začať:
- Budete vyzvaní, aby ste si stiahli nohavice a spodnú bielizeň a obliekli si vyšetrovací plášť.
- Zvyčajne vás požiadajú, aby ste stáli s nohami od seba otočenými čelom k vyšetrovaciemu stolu a predkláňaním sa tak, aby vaše paže alebo lakte spočívali na stole. Ak ste nervózni z toho, že nevidíte, čo sa deje, je vhodný čas požiadať lekára, aby vám opísal každý krok skôr, ako k tomu dôjde. Ak venujete pozornosť svojmu dýchaniu, môže vám to tiež pomôcť zostať pokojných niekoľko nasledujúcich minút.
- Pred vložením prsta do konečníka vám lekár navlečie chirurgickú rukavicu a zakryje prst lubrikantom, aby vám mohol preskúmať prostatu.
- Váš lekár vloží prst dolu smerom dole. Môžete cítiť mierny tlak, ale nemali by ste pociťovať bolesť alebo nepohodlie. Ak to bolí, okamžite to povedzte lekárovi.
- Môže trvať niekoľko sekúnd, kým váš lekár čaká na uvoľnenie vášho vonkajšieho zvierača, čo je otvor, ktorým defekujete.
- Keď vám lekár vyšetrí prostatu, môžete si všimnúť, že sa jeho prst pohybuje krúživými pohybmi. Ide o identifikáciu lalokov a drážok celej prostatickej žľazy a zaistenie toho, aby sa nevynechali žiadne problémy. Celý tento krok by mal trvať menej ako jednu minútu.
- Váš lekár im potom odstráni prst.
Po vykonaní vyšetrenia vám lekár alebo asistent ponúknu vreckovku alebo navlhčené obrúsky na čistenie maziva od tela.
Výsledky a následné kroky
Váš lekár vyhodnotí veľkosť a tvar vašej prostaty a môže ju porovnať s predchádzajúcou skúškou DRE, ak ste ju mali. Prostatická žľaza normálnej veľkosti je dlhá asi dva až štyri centimetre, trojuholníkového tvaru a mala by byť pevná a gumená.
Výsledky skúšky DRE sú úplne určené posúdením lekára, čo cítil počas skúšky. Okrem skríningu na rakovinu prostaty môže DRE tiež identifikovať hypertrofiu prostaty, čo je zväčšenie prostaty, ktoré môže spôsobiť problémy s močením, alebo množstvo konečníka alebo konečníka.
Nasleduj
Ak váš lekár zistí pri vyšetrení prostaty abnormalitu, možno budete potrebovať ďalší test, napríklad krvný test PSA, zobrazovací test alebo biopsiu, aby ste mohli ďalej posúdiť svoju anatómiu alebo funkciu prostaty.
Najmä transrektálna ultrasonografia (TRUS) sa môže použiť na zobrazovanie prostaty, ako aj na usmernenie pomocou biopsie. MRI sa používa na vizualizáciu prostaty ako aj jej okolia na identifikáciu toho, či sú blízke štruktúry, ako napríklad dolná časť chrbtice a močový mechúr, ovplyvnené ochorením prostaty alebo rakovinou.
Ak test PSA nebol vykonaný v čase vášho DRE, bude pravdepodobne vykonaný až potom. Ak dôjde k obavám alebo zvýšeniu hladiny PSA, dôjde k ďalšiemu spracovaniu.
Po 50. roku života budete možno musieť pravidelne plánovať vyšetrenia prostaty, ktoré sa často odporúčajú každý rok, ak bola prehliadka prostaty neobvyklá a inak ste zdraví. Odporúčania sa však líšia a budete sa o tom musieť poradiť so svojím lekárom.
Liečba
V prípade, že sa ochorenie prostaty potvrdí po ďalších testoch, budete možno potrebovať lieky, chirurgický zákrok alebo radiačnú terapiu, ako aj následné testy pomocou DRE, krvné testy, zobrazovacie metódy alebo biopsiu.
Slovo od Verywell
Mnoho mužov sa bojí podstúpiť skúšku prostaty alebo sa ich bojí. V skutočnosti môže obava spôsobiť, že niektorí muži odložia skúšku alebo sa jej úplne vyhnú a dokonca budú ignorovať varovné príznaky možných problémov. Aj keď je táto obava úplne pochopiteľná, nezabudnite, že vyšetrenie prostaty môže zachytiť zdravotné problémy skôr, ako začnú byť vážne. Keď urobíte krok, aby ste dostali svoju prvú, môžete mať pocit - rovnako ako mnoho mužov -, že test nie je taký dobrý, ako ste si pôvodne mysleli.
.jpg)
-overview.jpg)
