V urológii existuje veľké množstvo liekov, ktoré sa špecializujú na choroby mužských a ženských močových ciest a mužský reprodukčný systém. Lieky sa dajú rozdeliť podľa mechanizmu účinku a biologickej funkcie, na ktorú sú zamerané.
Mušketier / Getty ImagesNajčastejšie predpísané triedy liekov v urológii zahŕňajú:
- Alfa blokátory, ktoré pôsobia uvoľnením svalov na krku močového mechúra a zlepšujú tak tok moču
- Inhibítory 5-alfa, ktoré blokujú produkciu špecifického mužského hormónu spojeného so zväčšením prostaty
- Anticholinergiká, ktoré minimalizujú kontrakcie močového mechúra a zvyšujú kapacitu močového mechúra u ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom
Lieky sa môžu používať samotné alebo v kombinovanej liečbe. Niektoré farmaceutické spoločnosti tiež vytvorili lieky dva v jednom, napríklad Duodart, ktorý kombinuje alfa-blokátor s 5-alfa inhibítorom.
Alfa blokátory
Alfa blokátory, ktoré sa tiež nazývajú alfa-adrenergné antagonisty, sa používajú v urológii na liečbu nerakovinového zväčšenia prostaty (známe ako benígna hyperplázia prostaty alebo BPH). Robia to tak, že bránia hormónu noradrenalínu zúžiť určité hladké svaly a cievy. Týmto spôsobom môže liek zlepšiť tok moču u starších mužov s problémami s prostatou.
Alfa blokátory, ktoré sú v súčasnosti schválené na liečbu BPH, zahŕňajú:
- Cardura alebo Cardura XL (doxazosín)
- Flomax (tamsulozín)
- Hydrin (terazosín)
- Uroxatral (alfuzosín)
Niektoré alfa-blokátory sú dostupné v krátkodobo a dlhodobo pôsobiacich formuláciách. Krátkodobo pôsobiace lieky účinkujú rýchlo, ale ich účinky trvajú iba pár hodín. Trvanie verzie s dlhodobým účinkom môže trvať dlhšie, ale ich účinky vydržia dlhšie. Výber formulácie do značnej miery závisí od závažnosti BPH.
Všeobecne povedané, alfa-blokátory môžu spôsobovať závraty, bolesti hlavy, posturálnu hypotenziu (nízky krvný tlak, keď stojíte) alebo retrográdnu ejakuláciu (stav, keď sa do močového mechúra vystrekuje sperma).
5-alfa inhibítory
Inhibítory 5-alfa, tiež známe ako inhibítory 5-alfa reduktázy, pôsobia tak, že zabraňujú premene testosterónu na dihydrotestosterón, čo je hormón spojený s BPH aj s mužskou plešatosťou. Inhibítory 5-alfa sú predpísané na chronickú liečbu BPH a môže trvať až šesť mesiacov, kým sa účinky úplne prejavia.
Inhibítory 5-alfa, ktoré sú v súčasnosti schválené na liečbu BPH, sú:
- Avodart (dutasterid)
- Propecia alebo Proscar (s nízkymi a vysokými dávkami finasteridu)
Ako lieková skupina môžu 5-alfa inhibítory spôsobiť stratu libida, impotenciu alebo retrográdnu ejakuláciu.
Anticholinergiká
Anticholínergické lieky blokujú pôsobenie chemického neurotransmiteru známeho ako acetylcholín, ktorý vysiela signály do mozgu, ktoré vyvolávajú abnormálne kontrakcie močového mechúra. Týmto spôsobom môže liek znížiť príznaky hyperaktívneho močového mechúra, pri ktorom majú ľudia pocit, že potrebujú močiť, aj keď močový mechúr nie je plný.
Medzi anticholinergiká, ktoré sú v súčasnosti schválené na liečbu hyperaktívneho močového mechúra, patria:
- Detrol (tolterodín)
- Enablex (darifenacín)
- Oxytrol alebo Ditropan XL (oxybutynín)
- Regurin a Sanctura (chlorid trospium)
- Toviaz (fesoterodín)
- Vesicare (solifenacín)
Anticholinergiká môžu spôsobiť sucho v ústach, zápchu, rozmazané videnie a rýchly tlkot srdca (tachykardia).
Ostatné lieky používané v urológii
Ako špecialita zahŕňajúca močový aj mužský reprodukčný trakt sa urológovia spoliehajú na zbrojnicu liekov na liečbu stavov, ako sú rakovina prostaty, infekcie močových ciest (UTI), erektilná dysfunkcia (ED), hypogonadizmus (nízka produkcia testosterónu). a Peyronieho choroba (stav charakterizovaný zakrivenou bolestivou erekciou).
Ak chcete vyhľadať kvalifikovaného urológa vo vašom okolí, obráťte sa na svoju poisťovňu so zoznamom schválených poskytovateľov alebo požiadajte svojho lekára primárnej starostlivosti o odporúčanie. Poverenie a certifikáciu urológa môžete skontrolovať prostredníctvom American Board of Medical Specialties (ABMS) a rôznych webových stránok s recenziami lekárov.
.jpg)
