Sval peroneus longus je hlavným hýbateľom a stabilizátorom vášho členka. Sval spolu s peroneus brevis a tertius smeruje nadol na bočnú stranu dolnej časti nohy a pripája sa k chodidlu.
Slúži na pohyb nohy a členku rôznymi smermi. Zranenie peroneus longus môže spôsobiť bolesť, znížený pohyb a ťažkosti so základnými funkčnými úlohami, ako je chôdza a beh. Peroneus longus je tiež známy ako fibularis longus.
MedicalRF.com / Getty imagesAnatómia
Peroneus longus vychádza z hlavy vašej lýtkovej kosti a hornej polovice drieku vašej lýtkovej kosti na vonkajšej časti dolnej časti nohy.
Potom smeruje do bočnej časti nohy pomocou peroneus brevis a tercius, mení sa na šľachu a pripevní sa k spodnej časti chodidla pri strednej klinovej a prvej metatarzálnej kosti.
Sval sa považuje za vonkajší členkový sval; má pôvod v nohe a pripevňuje sa k nohe a slúži na pohyb členku.
Šľachy peroneus longus drží na mieste blízko bočného členka nadradený peroneálny retinaculum, hrubý pás tkaniva.
Peroneus longus je povrchový sval, ktorý je ľahko viditeľný a hmatateľný. Keď pohybujete členkom v evolúcii (otáčaním členku smerom von), môžete vidieť kontrakciu svalov vedľa lýtka.
Nervový prísun do peroneus longes cez povrchový peroneálny nerv, ktorý vzniká z bedrovej úrovne päť a krížovej úrovne jedna a dva. Krvné zásobenie pochádza z predných tibiálnych a peroneálnych artérií.
Zábavný fakt
Oficiálny názov svalu bol zmenený z peroneus na fibularis, aby nedošlo k zámene s inou anatomickou štruktúrou, perianálnou oblasťou.
Môžete si predstaviť, aký zmätok môže nastať, ak vám lekár nariadi skontrolovať vaše peroneálne svaly a nakoniec skontroluje vašu perianálnu oblasť. Bohužiaľ, anatomické zmeny názvu sa časom vyskytujú pomaly a naďalej sa používa tradičný názov peroneus.
Funkcia
Peroneus longus smeruje dole do bočnej strany dolnej časti nohy a pripevňuje sa okolo bočnej nohy a na spodnej časti chodidla.
Keď sa stiahne, presunie váš členok do evolúcie. Tento pohyb je, keď sa váš členok pohybuje do strany k najmenšiemu prstu na nohe.
Sval tiež pomáha lýtkovému svalu pri plantárnej flexii chodidla, ako pri smerovaní prstov nadol.
Peroneus longus tiež podporuje vašu priečnu klenbu v chodidle. Keď stojíte na jednej nohe, sval pomáha stabilizovať dolnú časť nohy na členku a udržiavať rovnováhu.
Peroneus longus je silný sval a s ním spojená šľacha je schopná vydržať vysoké sily, ktoré sa môžu vyskytnúť pri chôdzi a behu.
Vďaka svojej vysokej pevnosti v ťahu sa občas používa počas operácie kolena ako odobratý štep predného krížneho väzu. Výskum ukazuje, že je možné ho odstrániť z dolnej časti nohy a použiť ako kolenný väz bez toho, aby došlo k významnej strate funkcie chodidla a členka.
Súvisiace podmienky
Zranenie svalu peroneus longus môže spôsobiť bolesť v dolnej časti nohy, členku alebo chodidle. Rôzne podmienky môžu mať vplyv na sval a spôsobiť ťažkosti pri chôdzi alebo behu.
Peroneálna tendonitída
Peroneálna tendonitída sa vyskytuje, keď je dlhá šľacha peroneálneho svalu zapálená a podráždená.
Môže k tomu dôjsť v dôsledku nadmerného používania alebo môže byť peroneálna šľacha zovretá pod kosťou, ktorá je pod nimi. Bolesť na vonkajšej časti chodidla a členku môže mať za následok sťaženie normálnej chôdze alebo behu.
Svalová námaha Peroneus Longus
Ak dôjde k prudkému pohybu chodidla alebo členka, môžu sa vaše peroneálne svaly preťažiť a viesť k namáhaniu.
Kmene môžu mať rôznu závažnosť od mierneho pretiahnutia po roztrhnutie peroneálneho svalu v celej hrúbke. Výsledkom kmeňa Peroneus longus môže byť:
- Bočné bolesti v nohách
- Opuch v blízkosti členku
- Ťažkosti s chôdzou a behom
Subluxácia šľachy peronea
Ak je vaše chodidlo silou posunuté do dorziflexie alebo inverzie, môžu sa peroneálne šľachy preťažiť a poškodiť sa retinakulum, ktoré ich drží na mieste.
To môže mať za následok subluxáciu šliach; šľacha peroneus longus sa posunie z miesta za bočný malleolus členka a potom zaskočí späť na miesto. To môže, ale nemusí sprevádzať bolesť alebo nepohodlie.
Vyvrtnutý členok
Najtypickejším pohybom podvrtnutia členka je, keď sa noha náhle zmení na inverziu a členok sa prevráti do strany.
Môže to poškodiť bočné väzy členka a pretiahnuť vaše peroneálne šľachy. Výsledkom môže byť podráždenie peroneus longus.
Slabosť v dôsledku zovretého miechového nervu
Nerv, ktorý inervuje váš peroneus longus, vychádza z krížov a problém s artritídou alebo herniovaným diskom môže spôsobiť jeho zovretie.
To môže mať za následok bolesť v dolnej časti nohy a slabosť svalov, ktoré hýbu členkom. Niekedy môže byť v dôsledku toho oslabená predná holenná kosť, čo vedie k poklesu nohy a ťažkým pohybom členka.
Ak máte bolesti v dolnej časti nohy, overte si u lekára presnú diagnózu a začnite so správnou liečbou.
Rehabilitácia
Ak máte poranenie peroneus longus, môže vám prospieť spolupráca so zdravotníckym pracovníkom, napríklad s fyzioterapeutom (PT), ktorý vám pomôže úplne sa zotaviť. K dispozícii sú rôzne možnosti liečby poranení peroneus longus.
Oddych
Oddych môže byť prospešný tým, že sa šľacha peroneus longus nechá správne liečiť. V závislosti od závažnosti vášho zranenia môže odpočinok trvať tri dni až niekoľko týždňov.
Ak sú sval alebo šľacha natrhnuté, môže sa od vás vyžadovať, aby ste imobilizovali členok v liatej alebo odnímateľnej vychádzkovej obuvi.
Teplo alebo ľad
Ak ste utrpeli akútne poranenie šľachy v peroneu, môže vám prospieť aplikácia ľadu na postihnuté miesto na potlačenie zápalu. Ľad by sa mal nanášať 10 až 15 minút niekoľkokrát každý deň.
Niekoľko dní po poranení sa môže použiť teplo na podporu cirkulácie. Teplo sa môže pôsobiť 10 minút.
Pri používaní ľadu alebo tepla je treba postupovať opatrne, aby nedošlo k podráždeniu a popáleniu pokožky. Váš PT vám môže ukázať najlepší spôsob aplikácie tepla alebo ľadu.
Neuromuskulárna elektrická stimulácia (NMES)
Ak máte peroneus longus slabosť spôsobenú úrazom alebo zovretím nervu, váš PT môže na podporu správnej svalovej funkcie a kontrakcie použiť neuromuskulárnu elektrickú stimuláciu (NMES).
NMES umelo sťahuje váš sval a pomáha mu správne fungovať.
Cviky na kríže
Ak zovretý nerv spôsobuje slabosť alebo bolesť peroneus longus, môže vám pomôcť natiahnutie nervu vykonaním cvikov na naťahovanie drieku.
Zovretie nervu môže byť prospešné tlakom na boky, bočným kĺzaním alebo bedrovou flexiou. Váš PT vám môže pomôcť rozhodnúť sa, ktoré cviky sú pre vás najlepšie.
Strečingové cvičenia
Po poranení peroneus longus môže váš lekár predpísať naťahovacie cvičenia na členok a dolnú časť nohy.
Úsek bežca možno použiť na natiahnutie lýtkových a podrážkových svalov a cviky abecedy členku, pri ktorých členok kreslíte písmená, môžu pomôcť zlepšiť rozsah pohybu členku.
Svaly peroneus longus sa natiahnu otočením členka dovnútra. Pomocou rúk vytočte chodidlo dovnútra tak, aby podrážka chodidla smerovala dovnútra. Vydržte v natiahnutej polohe 15 sekúnd a potom odpočívajte. To sa môže opakovať trikrát až päťkrát.
Posilňovacie cvičenia
Ak je peroneus longus slabý, môžu sa vykonať posilňovacie cvičenia. Ak to chcete urobiť, jednoducho pohybujte nohou smerom von do evolúcie. Vydržte v polohe 5 sekúnd a potom odpočívajte. Opakujte 10 až 15 krát.
Môžete tiež použiť odporový pásik na spevnenie peroneus longus.
Najskôr pripnite odporový pás k pevnému predmetu, napríklad k nohe pohovky. Ďalej položte nohu do slučky, vytočte členok smerom von a roztiahnite pás iba pomocou chodidla. Vydržte dve až tri sekundy a potom odpočívajte. Opakujte 10 až 15 krát.
Pretože hrádza peroneus longus tiež slúži na nasmerovanie prstov na nohách, spevnenie lýtka môže tiež pomôcť spevniť svalstvo.
Jednoducho stojte s guličkami vašich nôh na okraji kroku a stúpajte hore po prsty na nohách. Vydržte v pozícii niekoľko sekúnd a potom sa pomaly spúšťajte dole. Vykonajte 10 až 15 opakovaní.
Cviky na rovnováhu a propriocepciu
Pretože peroneus longus pomáha stabilizovať členok a chodidlo pri chôdzi, môže byť užitočné pracovať na zlepšení rovnováhy a propriocepcie ako súčasť rehabilitačného programu peroneus longus.
Môže byť predpísaný jednoduchý postup státia jednej nohy.
Ak chcete začať, chyťte sa za niečo stabilné a postavte sa na jednu nohu. Ak to dokážete vydržať 30 sekúnd, vykonajte cvičenie bez toho, aby ste sa držali.
Keď to bude ľahké, vykonajte cvik, pričom držte niečo stabilné, ale pri vyvažovaní majte zatvorené oči.
Nakoniec sa postavte na jednu nohu bez opory horných končatín a majte zatvorené oči. Aby bolo cvičenie s jednoručkami náročnejšie, postavte sa na niečo nestabilné, ako je vankúš na gauči alebo vankúš.
Masáže
Po poranení peroneus longus alebo pri tendonitíde môžu masáže podporiť krvný obeh a znížiť bolesť svalov.
Masáž môže tiež pomôcť zlepšiť pohyblivosť svalu a môže sa použiť pred natiahnutím.
Masáž peroneálnych svalov by nemala byť bolestivá; jemné pohyby postupnej intenzity stačia na podporu pohybu a cirkulácie v peroneus longus.
Protetika obuvi alebo vložky
Zlá poloha chodidla môže niekedy nadmerne namáhať sval peroneus longus, čo vedie k bolestiam a ťažkostiam s chôdzou.
Váš lekár môže odporučiť použitie vložiek do topánok, ktoré vám pomôžu podporiť klenbu nohy. To môže dať peroneus longus trochu pomôcť udržať vašu nohu v správnej polohe a môže to znížiť bolesť.
Injekcie
Ak máte pretrvávajúcu bolesť peroneus longus v dôsledku zápalu, môže vám prospieť injekcia steroidov. Steroid je silný protizápalový liek, ktorý môže znížiť bolesť a opuch šliach.
Na zmiernenie bolesti peroneus longus môže byť užitočný aj novší postup nazývaný injekcia plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP).
Počas PRP sa z vášho tela odoberá krv a rotuje sa v odstredivke, aby sa získali krvné doštičky a plazma. Potom sa krvné doštičky zmiešajú s malým množstvom plazmy a vstreknú sa do šľachy.
To signalizuje imunitnému systému vášho tela, aby uvoľňoval biele krvinky a rastové faktory, aby začali hojiť poranenú šľachu. Injekcie PRP sa označujú ako injekcie, ktoré pomáhajú telu liečiť sa.
Pokračuje sa výskum v oblasti terapie PRP a jej účinnosti pri liečbe poranení šliach.
Chirurgia
Ak ste utrpeli šľachu alebo roztrhnutie svalu peroneus longus, môže byť chirurgickým zákrokom možnosť opravy poškodeného tkaniva a obnovenie normálnej funkcie svalu.
Chirurgický zákrok zahŕňa vytvorenie rezu na bočnej strane nohy a použitie stehov na zošitie poraneného svalu a tkaniva šľachy. Po operácii by ste mali počítať s tým, že kým sa veci uzdravia, budete niekoľko týždňov imobilizovaní.
Po období imobilizácie môže začať jemný rozsah pohybu, naťahovanie a spevňovanie, aby sa obnovila plná mobilita vášho peroneus longus.
Navštívte svojho lekára, ak máte podozrenie na poranenie dolnej časti nohy alebo svalu peroneus longus. Ak vykonávate akékoľvek cvičenie pre peroneus longus, pred začatím musíte navštíviť odborníka. Ak pocítite zvýšenú bolesť, prestaňte cvičiť.
Slovo od Verywell
Peroneus longus je dôležitý sval v dolnej časti nohy, ktorý slúži na pretiahnutie a prehnutie členka. Poranenie svalu môže spôsobiť bolesť a obmedzenú schopnosť chodiť alebo behať.
Pochopenie funkcie a anatómie peroneus longus vám môže pomôcť pri výbere najlepšej starostlivosti, ak ste tam utrpeli zranenie.
