Ak spozorujete vyrážku alebo škvrnu na penise, vaša myseľ môže okamžite prejsť na najhorší scenár a predpokladať, že ide buď o rakovinu penisu, alebo o sexuálne prenosnú infekciu (STI). Častejšie to bude niečo, čo je oveľa menej závažné, ale stav, ktorý si napriek tomu budete chcieť nechať skontrolovať.
Tu uvádzame iba niektoré neinfekčné a infekčné príčiny, ktoré môže váš lekár vyšetriť.
Veľmi dobre / Emily RobertsNeinfekčné príčiny
Neinfekčné ochorenie kože penisu je také, z ktorého ho nemôžete dostať alebo odovzdať inej osobe. Aj keď by to nemalo naznačovať, že to môžete ignorovať, neinfekčné ochorenie kože má tendenciu byť menej závažné ako infekčné.
Zapálené vlasové folikuly
V niektorých prípadoch nemusí byť niekoľko drobných hrčiek pod kožou mieška alebo dna drieku nič iné ako zapálené vlasové folikuly. Aj keď je tento stav viac dráždivý ako problematický, môže to byť spôsobené pôsobením chemikálií, odieraním alebo alergénom, ktoré vám lekár pomôže zistiť.
Perleťové penilné papuly
Podobný stav nazývaný angiofibróm je charakterizovaný kopulovitými alebo zubatými hrčkami okolo hlavy (žaluďa) penisu. Sú tiež známe ako perleťové penilné papuly.
Tieto hrčky sú bežnejšie u neobrezaných mužov. Nie sú ani infekčné, ani nevyžadujú ošetrenie (hoci niektorí muži ich odstránia na kozmetické účely, ak sú zvlášť výrazné).
Angiokeratómy
Angiokeratómy sú malé červené alebo modré škvrny, ktoré sa môžu objavovať iba na žalúdku alebo až k miešku, slabinám, stehnám a bruchu. Škvrny nie sú infekčné a nevyžadujú žiadnu liečbu, pokiaľ nespôsobujú bolesť alebo krvácanie. Možnosti liečby zahŕňajú laserovú terapiu alebo elektródesikáciu.
Psoriáza
Psoriáza je neinfekčné ochorenie kože, ktoré sa niekedy môže vyvinúť na penise a spôsobiť červenú alebo lososovú škvrnu s bielymi alebo striebristými šupinami. Je to autoimunitná porucha, pri ktorej váš imunitný systém napáda kožné bunky na rôznych častiach tela.
Psoriázu možno často liečiť lokálnymi kortikosteroidmi, ktoré zmierňujú imunitnú odpoveď, alebo perorálnymi liekmi, ktoré systémovo liečia psoriázu.
Lichen Sclerosus
Lichen sclerosus je abnormálne kožné ochorenie, ktoré v určitom období svojho života postihuje približne jedného z 300 mužov. Spôsobuje zvrásnené belavé (hypopigmentované) lézie, zvyčajne okolo alebo pod žaluďom. Príčina nie je známa, predpokladá sa však, že je vyvolaná nadmerne aktívnym imunitným systémom.
Lézie lykožrúta sú často svrbiace a môžu viesť k bolestivým erekciám (priapizmus) alebo bolestivému alebo sťaženému močeniu (dyzúria). Môžu byť často liečení lokálnymi kortikosteroidmi, ale môžu byť vyžadované chirurgické odstránenie, ak sú obzvlášť veľké a nereagujú na liečbu.
Mali by sa monitorovať akékoľvek pretrvávajúce lézie sklerózy lišajníkov, pretože stav je spojený so 4 až 5 percentným rizikom rakoviny.
Lichen Planus
Lichen planus je zriedkavé kožné ochorenie charakterizované vyvýšenými, plochými, fialovo sfarbenými hrčkami na žaluďu penisu. Hrčky majú niekedy jemné biele pruhy a hladký povrch.Lezie sa často objavujú v krúžku alebo ryhe a môžu alebo nemusia byť svrbiace.
Lichen planus môže ovplyvňovať iné časti tela, najmä zápästia, holene a vnútornú stranu líc. Tento stav nie je infekčný a možno ho obvykle liečiť topickými kortikosteroidmi. Z dôvodov, ktoré nie sú úplne pochopené, lišajník postihuje ľudí s hepatitídou C päťkrát častejšie ako ľudí bez nich.
Ekzém
Ekzém je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje svrbenie, začervenanie, vysušenie a popraskanie pokožky.
Všetky tieto neinfekčné príčiny môžu spôsobiť zjazvenie penisu, najmä ak nie je obrezaný. Tento stav sa nazýva fimóza, pri ktorej je predkožka ťažko stiahnuteľná kvôli zjazveniu. Keď sa to stane s pokožkou penisu, môže dôjsť k začervenaniu, prasklinám na koži a bolestivým bolestivým miestam.
Infekčné príčiny
Infekčné príčiny stavu kože penisu sú najčastejšie sexuálne prenosné a môžu vyžadovať lekársky zásah.
Ľudský papilomavírus (HPV)
Ľudský papilomavírus (HPV) je vysoko nákazlivá STI, ktorá sa vyznačuje vývojom genitálnych bradavíc. Prechádza sa pošvovým, análnym, orálnym alebo sexuálnym kontaktom medzi pokožkou (ako je frotáž alebo vzájomná masturbácia).
U mužov sa HPV bradavice môžu vyvinúť na penise, okolo konečníka, v krku alebo byť internalizované v konečníku.
Vo väčšine prípadov bude HPV infekcia spontánne odstránená imunitným systémom. U malej podskupiny jednotlivcov bude genitálna bradavica pretrvávať a vyvinie sa z nej rakovina. Niektoré kmene HPV sú karcinogénnejšie ako iné.
Liečba môže zahŕňať lokálne riešenia postupného odstraňovania bradavice alebo zákroky v ordinácii, ktoré bradavicu odrežú, zmrazia alebo spália. Muži so zvýšeným rizikom rakoviny - konkrétne homosexuál alebo bisexuálni muži s HPV - by mali na vyšetrenie na rakovinu zvážiť análny výter z papily, ak majú alebo už mali genitálne bradavice.
Primárny syfilis
Syfilis je STI, ktorá sa môže dostať po kontakte so syfilitickým boľavým miestom počas sexu. Bolesť je zvyčajne kruhová, ulceratívna lézia, ktorá nespôsobuje bolesť. Môže byť viditeľná (na penise alebo okolo konečníka) alebo neviditeľná (v konečníku, ústach alebo hrdle).
Bolesť je jedným z prvých príznakov primárneho syfilisu. Ak sa nelieči, môže prechádzať o mesiace alebo roky neskôr do vážnejších foriem choroby nazývanej sekundárny a terciárny syfilis.
Syfilis môže byť diagnostikovaný krvným testom alebo biopsiou kožnej lézie. Syfilis sa môže liečiť jednorazovou dávkou enzatín penicilínu podávanou intramuskulárne (do svalu, zvyčajne do zadku).
Ak sa syfilis rozšíri, môže to spôsobiť dlhodobé poškodenie tela vrátane nervového systému. Preto ak je vám diagnostikovaný syfilis, je dôležité okamžite podstúpiť liečbu.
Genitálny herpes
Genitálny herpes je STI spôsobený vírusom herpes simplex (HSV). Vírusová infekcia súvisiaca s oparmi vyvoláva vývoj malých pľuzgierov, ktoré sa rozpadajú na bolestivé vredy. Prvá epizóda herpesu často spôsobuje silnú bolesť a príznaky podobné chrípke, zatiaľ čo opakujúce sa epizódy bývajú miernejšie.
Infekcia sa prenáša kontaktom s pľuzgierom počas aktívnej fázy infekcie. V niektorých prípadoch môže opar spôsobiť genitálny opar v dôsledku orálneho sexu.
Antivírusové lieky môžu znížiť riziko recidívy a znížiť závažnosť aktívnej epizódy. Určité vonkajšie faktory, ako napríklad stres, môžu tiež zvýšiť riziko recidívy. Ak máte aktívne opary, je dôležité vyhnúť sa sexu, kým sa infekcia úplne nevylieči.
Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum je bežné vírusové ochorenie, ktoré ľahko prechádza sexuálnym kontaktom. Okrem priameho kontaktu koža na kožu môže prenos spôsobiť aj zdieľanie uterákov, odevov na tvár, podložiek do telocvične a predmetov osobnej starostlivosti. Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú ľudia s pokročilým HIV, sú obzvlášť náchylní na infekciu.
Pre Molluscum contagiosum je charakteristické vypuknutie pevných kopulovitých hrčiek s centrálnou priehlbinou. Môžu sa objaviť na genitáliách a vnútorných stehnách, ako aj na tvári, krku, podpazuší, rukách, rukách a bruchu. Aj keď sú hrčky zvyčajne bezbolestné, môžu ich svrbieť a po poškriabaní zmeniť z mäsitej na jasne červenú farbu.
Infekcia je obvykle sama obmedzená, čo znamená, že nakoniec sama ustúpi. Niektorí ľudia sa môžu rozhodnúť ich nechať odstrániť, aby sa znížilo riziko prenosu alebo na kozmetické účely. Miestne krémy obsahujúce retinoidy môžu niekedy pomôcť.
Rakovina penisu
Rakovina penisu je oveľa menej častou príčinou poruchy kože penisu a postihuje ročne iba asi 2 080 amerických mužov. Počiatočný prekancerózny nádor (nazývaný in situ karcinóm penisu) je často červený a má zamatovo hebkú štruktúru.
Takmer 95% všetkých druhov rakoviny penisu je klasifikovaných ako karcinómy dlaždicových buniek. Tieto nádory rastú pomaly a zvyčajne spôsobujú ploché kožné lézie na žaluďi alebo predkožke.
Verukózne karcinómy sa tiež vyvíjajú pomaly a vyzerajú skôr ako veľké bradavice. Penilný melanóm je najnebezpečnejším typom, ktorý sa rýchlo rozvíja a spôsobuje fialové, hnedé alebo čierne lézie.
Dobrá správa je, že pri včasnej liečbe sa dá vyliečiť väčšina rakovín penisu. Ak sa liečba oneskorí, môžu byť potrebné agresívnejšie zákroky vrátane čiastočného alebo úplného odstránenia penisu (penektómia).
Slovo od Verywell
Existuje iba niekoľko možných príčin vyrážky alebo rastu penisu. Tieto podmienky by mali ilustrovať to, že samodiagnostika nikdy nie je dobrý nápad a že včasná intervencia nielenže zabráni vážnym komplikáciám, ale môže znížiť riziko prenosu na ostatných.
Ak vás myšlienka na diskusiu o vašom penise s lekárom znepokojuje, často pomôže najskôr zavolať lekára, aby „prelomil ľady“. Nech urobíte čokoľvek, nenechajte sa zahanbiť pri hľadaní diagnózy, ktorú potrebujete.