Starostlivosť o niekoho so život ohrozujúcim ochorením si vyžaduje starostlivé a dôkladné vyhodnotenie alebo „posúdenie“ jeho bolesti a ďalších príznakov. Ste oči a uši pre lekára a sestry, ktoré sa starajú o vášho blízkeho.
Budete odovzdávať dôležité informácie o bolestiach a príznakoch vášho blízkeho späť zdravotníckemu tímu, tak ako to môžete urobiť najlepším možným spôsobom? Posúdenie bolesti a jej komunikácia so zdravotníckym tímom bude jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete pri starostlivosti o milovaného človeka urobiť.
Pochopenie bolesti
Pri hodnotení bolesti je dôležité presne pochopiť, čo to bolesť je. Existuje niekoľko rôznych kategórií bolesti. Bolesť môže byť akútna (s nedávnym výskytom) alebo chronická. Môže byť lokalizovaný alebo môže byť rozptýlený.
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa generuje aj bolesť, pričom tieto mechanizmy vedú k rôznym zážitkom z bolesti. Je potrebné pamätať na to, že bolesť je vždy to, čo hovorí prežívaná osoba, a to vtedy, keď ju popisuje a kde ju popisuje.
Ak človek dokáže oznámiť svoju bolesť, bude ľahké ju zaznamenať a odoslať späť svojmu lekárovi. Ak nemôžu komunikovať, čo cítia, môže byť zložitejšie posúdiť ich bolesť, ale stále je to možné. Ak to chcete urobiť, musíte si byť vedomí fyzických znakov a príznakov, ktoré vyjadrujú to, čo cítia.
Posudzovanie bolesti je niečo, čo váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude robiť pri každej návšteve alebo schôdzke, ale bude na vás, aby ste medzi odbornými návštevami zhodnotili bolesť svojho blízkeho. Nasledujúce informácie vám pomôžu, keď sami bolesť hodnotíte.
Závažnosť bolesti
Prvým krokom pri hodnotení bolesti je zistiť, aké zlé je to v súčasnosti. Existujú nástroje, ktoré môžu niekomu, kto je schopný komunikovať, pomôcť popísať závažnosť jeho bolesti.
U dospelých sa to zvyčajne deje s číselnou stupnicou od 0 do 10. Nula by popisovala absenciu bolesti a 10 by symbolizovala najhoršiu bolesť, akú si možno predstaviť. Požiadajte svojho blízkeho, aby ohodnotil svoju bolesť niekde na tomto rozsahu.
Vo všeobecnosti ide o úrovne bolesti a ich významy:
- 0 nie je žiadna bolesť.
- 1 až 3 označuje miernu bolesť.
- 4 až 6 sa týka strednej bolesti.
- 7 až 10 označuje silnú bolesť.
Na uľahčenie tohto procesu je možné použiť niekoľko rôznych stupníc hodnotenia bolesti. Napríklad jedna stupnica označovaná ako stupnica FLACC používa na odhad počtu niekoľko znakov, ktoré osoba môže demonštrovať. medzi 1 a 10.
Medzi tieto znaky patrí vzhľad tváre, nohy (či už uvoľnené, napäté alebo kopajúce), aktivita (či už ležia ticho, krútia sa alebo sa klenú a šklbajú), plač a útecha.
Ak žiadate malé deti alebo neverbálnych dospelých, aby opísali svoju bolesť, nástrojom, ktorý najčastejšie používajú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, je stupnica bolesti Wong-Baker FACES Pain Rating Scale, ktorá sa odporúča osobám starším ako 3 roky.
S touto stupnicou by ste ukazovali na každú tvár pomocou slov na opísanie intenzity bolesti. Požiadajte dieťa, aby si vybralo tvár, ktorá najlepšie vystihuje jeho bolesť, alebo sa pozrite na tvár neverbálneho dospelého človeka a rozhodnite sa, ktorý vzhľad tváre na stole najviac zodpovedá vzhľadu vášho blízkeho.
EgudinKa / Getty ImagesPrijateľná úroveň bolesti
Každý bude mať svoju prijateľnú úroveň bolesti. Pre niektorých to nemusí byť žiadna bolesť a iní budú tolerovať úroveň bolesti 3 na stupnici od 0 do 10. Je dôležité zistiť, aká je prijateľná úroveň pre jednotlivca, o ktorého sa staráte.
Ak je váš milovaný človek spokojný s úrovňou bolesti 3, nebudete ho chcieť liečiť až do útlmu, aby ste sa dostali na nulovú úroveň bolesti. Na druhej strane sa niektorí ľudia snažia tolerovať úrovne bolesti nad 4, aj keď tieto úrovne bolesti často znižujú kvalitu života.
Umiestnenie bolesti
Miesto bolesti môže byť vždy, keď sa pýtate, rovnaké. Niekto s konečným štádiom ochorenia pečene môže mať vždy bolesť v pravej hornej časti brucha. Je však dôležité opýtať sa, pretože sa môže vyvinúť nová bolesť.
Ak sa umiestnenie líši alebo sa objavia nové bolesti, nezabudnite si tieto informácie zaznamenať a odovzdať ich poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti svojho blízkeho.
Palácia a provokácia
Paláriácia a provokácia sú dôležité hodnotenia, ktoré je potrebné vykonať pri hodnotení bolesti. Najprv sa môžete opýtať svojho milovaného, čo jeho bolesť zlepšuje, alebo ju „utíšiť“. Môžu to byť iba lieky na bolesť. Môže to byť zmena polohy alebo ležanie iba na ich ľavej strane.
Zistenie, čo zmierňuje bolesť, vám pomôže nielen robiť veci, ktoré pomáhajú pohodliu vášho milovaného človeka, ale môže poskytnúť lekárovi dôležité informácie o príčine bolesti, pokiaľ o nej ešte nie je známa.
Spýtajte sa tiež, čo bolesť zhoršuje alebo provokuje. Môže to byť opäť pohyb alebo ležanie na konkrétnej strane. Môže to byť aj jedlo alebo dotyk. To vám opäť pomôže vyhnúť sa veciam, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity, a poskytne lekárovi dôležité informácie.
Posudzovanie neverbálnych znakov
Ako už bolo spomenuté, môže byť ťažké vyhodnotiť bolesť niekoho, ak nie je schopný verbalizovať ho a / alebo nedokáže poukázať na stupnicu FACES. Existujú určité príznaky a príznaky, ktoré môže človek prejaviť, ak má bolesti, a ktoré vás môžu viesť:
- Grimasy tváre alebo mračenie
- Kroutenie alebo neustále radenie sa v posteli
- Stonanie, stonanie alebo kňučanie
- Nepokoj a nepokoj
- Vyzerajú znepokojení a napätí, možno vyťahujú nohy alebo kopú
- Stráženie oblasti bolesti alebo stiahnutie sa z dotyku do tejto oblasti
Čím viac príznakov človek má a tým intenzívnejšie sa javí, tým viac pochopíte mieru bolesti, ktorú prežíva. Potom môžete zaznamenať ich bolesť ako „miernu“, „strednú“ alebo „silnú“.
Psychosociálne faktory
Najmä u pacientov s pokročilým stavom často hrajú pri bolesti úlohu základné psychologické a sociálne faktory. To neznamená, že skúsenosť s bolesťou nie je o nič menej skutočná, ale v skutočnosti sa vyžaduje komplexnejší prístup k bolesti, aby bola intervencia účinná.
Napríklad pacienti trpiaci pokročilou rakovinou často prežívajú pocity bolesti so strachom a izoláciou. Kľúčom k poskytovaniu účinnej a humánnej starostlivosti je otvorenie sa emocionálnym základom utrpenia pacienta, o ktorého sa staráte.
Držať rekord
Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete pre osobu, o ktorú sa staráte, je urobiť, je viesť presný záznam o jej bolesti a liečbe bolesti. Keď vyhodnotíte ich bolesť, zaznamenajte závažnosť a polohu a všetky lieky alebo liečby, ktoré im podáte.
Berte na vedomie, či boli lieky alebo liečebné postupy účinné. Tiež si napíšte všetko nové, čo vám mohli povedať o tom, vďaka čomu sa cítite lepšie alebo horšie. Je to skvelý spôsob, ako sa spojiť so svojimi zdravotníckymi pracovníkmi a poskytnúť najlepšiu možnú paliatívnu starostlivosť.
Váš denník bolesti nemusí byť podrobný, ale niekoľko komponentov, ktoré pomáhajú vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti lepšie posúdiť miesto a závažnosť bolesti, ako aj liečby, ktoré sú alebo nie sú účinné.
Nasledujúca tabuľka je príkladom záznamu bolesti pre niekoho, kto má bolesti brucha:
Slovo od Verywell
Posúdením bolesti vášho milovaného človeka môžete hrať veľmi dôležitú úlohu pri zabezpečovaní toho, aby váš milovaný dostal čo najlepšie ošetrenie a zároveň utrpel čo najmenšie množstvo bolesti.
Používanie stupníc bolesti a vedenie záznamu bolesti sú dobrým spôsobom, ako bolesť trochu objektivizovať, aby váš lekár vedel, či je potrebná ďalšia liečba. Vedenie záznamu vás môže tiež upozorniť na zmeny, aby ste v prípade potreby mohli čo najskôr kontaktovať svojich zdravotníckych pracovníkov.
Na záver je potrebné poznamenať, že starostlivosť o milovaného človeka so život ohrozujúcou chorobou je možno to najlepšie, čo môžete pre iného človeka urobiť, ale je tiež veľmi vyčerpávajúca. Pokiaľ je to možné, pamätajte na starostlivosť o svoje vlastné potreby. Požiadajte o pomoc a buďte ochotní ju prijať. Nechajte sa rozmaznávať, hoci len sem tam pár minút.
Môžete sa cítiť vinní, keď sa snažíte uspokojiť svoje vlastné potreby. Pamätajte však na to, že sa musíš starať sám o seba, ak chceš svojej milovanej osobe poskytnúť najlepšiu možnú starostlivosť. Pamätajte na rady, ktoré nám dávajú letušky pred štartom. Najskôr si nasaďte vlastnú kyslíkovú masku.
.jpg)
-overview.jpg)
