Orencia (Abatacept) vedľajšie účinky

Orencia (abatacept) sa používa na liečbu autoimunitných ochorení. Znižuje hlavne bolesť a príznaky reumatoidnej artritídy. Používa sa tiež na psoriatickú artritídu a juvenilnú idiopatickú artritídu. Orencia je dostupná v práškovej forme, ktorú je možné užívať intravenózne po zmiešaní s roztokom, a v tekutej forme, ktorá sa tiež užíva intravenózne alebo sa podáva injekciou pod kožu (subkutánna injekcia). Liečba účinkuje tak, že bráni bunkám prezentujúcim antigén vo väzbe na T-bunky a inhibuje nadmernú aktivitu imunitného systému.

Kmatta / Getty Images

Časté vedľajšie účinky

U tých, ktorí užívajú Orenciu, sa môžu vyskytnúť mierne vedľajšie účinky. Mierne vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú do niekoľkých dní po prvej dávke a nespôsobujú žiadne vážne problémy.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patrí:

• Nachladnutie, infekcia dutín alebo iné typy infekcií horných dýchacích ciest
• Bolesti hlavy
• Nevoľnosť
• Bolesť hrdla

U detí a dospievajúcich užívajúcich Orenciu sú bežné vedľajšie účinky odlišné a zahŕňajú:

• Bolesť brucha
• Hnačka
• Kašeľ
• Horúčka

Mierne alergické reakcie

Orencia môže tiež spôsobiť miernu alergickú reakciu, pravdepodobne s kožnou vyrážkou. Spravidla sa tieto nálezy vyskytli u menej ako 5% účastníkov klinickej štúdie a zmizli v priebehu niekoľkých dní.

Medzi príznaky miernej alergickej reakcie na Orenciu patria:

• Kožná vyrážka, ktorá sa môže vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela
• Kožná vyrážka, ktorá sa objaví v mieste vpichu
• Svrbenie
• Teplá a začervenaná pokožka
• Nádcha
• Závraty
• Pálenie záhy
• Bolesť chrbta, nôh alebo paží

Závažné vedľajšie účinky

Aj keď sú zriedkavé, u niektorých ľudí, ktorí užívajú Orenciu, sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky, ktoré by mohli viesť k trvalému poškodeniu, potrebe urgentného lekárskeho ošetrenia a hospitalizácie alebo k úmrtiu.

Infekcie

Používanie Orencie môže u niekoho zvýšiť pravdepodobnosť infekcie alebo môže zhoršiť súčasné infekcie. Počas klinických štúdií boli infekcie hlásené u 54% účastníkov liečených liekom oproti 48% ľudí liečených placebom, pričom 3% boli závažné infekcie v skupine s Orenciou a 1% v skupine s placebom. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu byť tieto infekcie smrteľné.Najbežnejšie postihnuté orgány sú pľúca, obličky, hrubé črevo, močové cesty a pokožka.

Medzi príznaky infekcie, ktoré sa môžu vyskytnúť ako závažný vedľajší účinok lieku, patria:

• Horúčka alebo zimnica
• Kašeľ
• Koža, ktorá je červená, teplá alebo na dotyk bolestivá
• Únava
• Príznaky podobné chrípke

Žltačka typu B

U pacientov s chronickými infekciami, ako je hepatitída B, je pri užívaní Orencie vyššie riziko reaktivácie ich chronického ochorenia pečene. Ak Orencia spôsobí vzplanutie spiacej infekcie hepatitídou B, príznaky sa môžu vrátiť a infekcia sa môže stať vážnejšou.

Medzi typické príznaky vzplanutia hepatitídy B patria:

• Všeobecná únava
• Strata chuti do jedla
• Slabosť
• Bolesti kĺbov a svalov
• Tmavo sfarbený moč
• Zožltnutie kože alebo očných bielok, inak známe ako žltačka
• Horúčka
• Nepohodlie v bruchu

CHOCHP

Pacienti s chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP) by mali byť pri užívaní Orencie opatrní, pretože tieto lieky môžu zhoršiť ťažkosti s dýchaním a časom zhoršiť stav.

Medzi príznaky, ktoré treba dávať pozor, patria:

• Ťažké dýchanie
• Lapanie po dychu
• Neúmyselné chudnutie
• Nočné potenie
• Náhla potreba močenia alebo časté močenie
• Pocit pálenia pri močení
• Červené, horúce a opuchnuté miesto na koži (celulitída).

Závažné alergické reakcie

V klinických štúdiách sa zistilo, že Orencia spôsobuje závažné alergické reakcie u 1% ľudí. Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patrí žihľavka, opuch viečok, pier, rúk, nôh, jazyka, úst alebo hrdlo a ťažkosti s dýchaním.

Závažná alergická reakcia môže byť život ohrozujúca. Ak spozorujete akékoľvek príznaky závažnej alergickej reakcie, okamžite zavolajte lekársku pomoc 911.

Rakovina

Užívanie Orencie môže časom zvýšiť riziko vzniku rakoviny z dôvodu jej účinkov na rast a množenie buniek. Najbežnejšími typmi rakoviny, ktoré sa vyskytli v dôsledku liečby Orenciou, sú rakovina pľúc a rakovina krvi.

Kedy zavolať lekára

Mierne vedľajšie účinky lieku Orencia zvyčajne ustúpia za pár dní, akonáhle sa telo prispôsobí liečbe, ale ak pretrvávajú alebo sa zhoršujú, obráťte sa na svojho lekára.

Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce príznaky, mali by ste vyhľadať okamžitú lekársku pomoc:

• Problémy s dýchaním
• Bodavá bolesť na hrudníku, sipot, kašeľ so žltým alebo zeleným hlienom
• Bolesť alebo pálenie pri močení
• Príznaky infekcie kože, ako sú svrbenie, opuch, teplo, začervenanie alebo vytekanie

Varovania

Orencia má niekoľko varovaní, vrátane precitlivenosti a anafylaxie, závažných infekcií, ako je zápal pľúc a sepsa, a nežiaducich udalostí u pacientov s CHOCHP (rhonchi, dýchavičnosť a zhoršujúce sa príznaky). Ľudia, ktorí užívajú Orenciu, by počas liečby nemali dostávať živé vakcíny. po ukončení liečby alebo do troch mesiacov po ukončení liečby. Existuje tiež varovanie týkajúce sa imunosupresie pri používaní lieku Orencia, pretože inhibuje reakciu T-buniek tela a znižuje obranyschopnosť tela pred infekciami.

Pre tehotné osoby by sa Orencia mala používať, iba ak je predpísaná. Nie je jasné, či Orencia prechádza do materského mlieka alebo či by poškodila dieťa dojčiace. Dojčenie sa preto počas užívania tohto lieku neodporúča.

Interakcie

Hlavnou liekovou interakciou, ktorej je potrebné sa obávať pri používaní Orencie, je anti-TNF (inhibítory faktora nekrotizujúceho tumor) alebo antagonisty TNF. Tento typ liekov sa tiež používa na liečbu artritických autoimunitných porúch a zahŕňa Humiru, Enbrel. a Remicade. Ľudia liečení i.v. liečbou Orencia a TNF antagonistami zaznamenali viac infekcií (63%) a závažných infekcií (4,4%) v porovnaní s tými, ktorí užívali iba antagonisty TNF. Pri prechode z anti-TNF na Orenciu by mali ľudia sledovať príznaky infekcií.

Slovo od Verywell

Riešenie artritickej autoimunitnej poruchy môže byť ťažké. Správne lieky môžu zmierniť príznaky a pomôcť spomaliť progresiu ochorenia, často však majú svoje vlastné vedľajšie účinky. Ak uvažujete o užití Orencie alebo už užívate lieky, je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o možných vedľajších účinkoch a o tom, ako ich čo najlepšie minimalizovať. Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie spomenutých vedľajších účinkov a stanú sa nepríjemnými, môže existovať ďalší liek, ktorý vám lepšie zaberie.