Narkolepsia, ktorá sa vyskytuje asi u 1 z 2 000 ľudí, je neurologická porucha charakterizovaná okrem iných príznakov záchvatmi intenzívnej dennej ospalosti, kataplexiou (náhla strata kontroly nad svalom), zrakovými halucináciami a spánkovou paralýzou.
Pretože útoky na tento stav môžu byť nepredvídateľné, môžu mať závažný dopad na kvalitu života, spoločenský život a prácu alebo akademické výsledky.
Aj keď presné príčiny tejto poruchy nie sú známe a neexistuje žiadna definitívna liečba, na zvládnutie stavu je možné zvoliť prístup. Liečba od zmeny životného štýlu po užívanie predpísaných liekov, ako je Provigil (modafinil) alebo iné stimulanty, niektoré triedy antidepresív a iné, môžu pomôcť pri liečbe narkolepsie.
Goads Agency / iStock / Getty Images
Domáce opravné prostriedky a životný štýl
Aj keď užívate lieky na narkolepsiu, sú pri liečbe tohto stavu nevyhnutné zmeny životného štýlu. Medzi užitočné prístupy patria:
- Denné cvičenie: Ukázalo sa, že pravidelné cvičenie zlepšuje kvalitu spánku a znižuje závažnosť niektorých súvisiacich stavov. Mierte minimálne na 20 minút fyzickej aktivity štyri až päť hodín pred spaním.
- Driemanie: Príznaky vám môže zmierniť aj pravidelný krátky denný spánok v čase dňa, keď ste najspalnejší.
- Vyhýbanie sa alkoholu a kofeínu: Alkohol, depresívum a kofeín, stimulant, môžu narušiť kvalitu spánku. Prinajmenšom sa treba vyhnúť pitiu niekoľko hodín pred tým, ako idete spať.
- Vynechanie veľkých jedál: Veľké a ťažké jedlá, ak sa konzumujú tesne pred spaním, môžu tiež narušiť kvalitu spánku. To zase môže tiež zhoršiť príznaky.
- Ukončenie fajčenia: Medzi mnohými zdravotnými výhodami ukončenia fajčenia tabaku môže zrušenie tohto návyku tiež zlepšiť kvalitu spánku.
- Pravidelný spánkový plán: Ďalším prístupom, ktorý môže pomôcť pri narkolepsii, je udržiavanie pravidelných spánkových návykov - aj cez víkendy alebo dni voľna. Uistite sa, že vstávate a chodíte spať každý deň v rovnakom čase.
Predpisy
Primárny lekársky prístup k narkolepsii zahŕňa predpísané lieky. Všeobecne povedané, konkrétny indikovaný liek bude závisieť od konkrétnych symptómov, ktoré sa objavia. Medzi tieto predpísané sprostredkovania patrí nasledujúce.
Provigil
Provigil (modafinil) je najčastejšie predpisovanou liečbou narkolepsie. Tento liek je obzvlášť účinný pri nadmernej dennej ospalosti.
Stimulant, ktorý bol prvýkrát schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 1999, predstavuje liečbu tohto ochorenia v prvej línii. V porovnaní s inými liekmi tejto triedy má Provigil menší vplyv na pamäť a bdelosť a je menej pravdepodobné, že vytvorí závislosť.
Stimulanty
Stimulačné lieky, najmä Ritalin alebo Methylin (metylfenidát) a Desoxyn (metamfetamín), môžu tiež pomôcť pri zvládaní dennej ospalosti a spánkových záchvatov spojených s narkolepsiou.
Ich použitie však vyžaduje opatrnosť, pretože existuje vysoký sklon k škodlivým vedľajším účinkom, ako sú búšenie srdca, podráždenosť, nervozita a prerušovaný spánok. Tieto lieky majú navyše vyšší potenciál zneužívania.
Xyrem
Xyrem (nátriumoxybutyrát) je liek schválený FDA, ktorý je indikovaný najmä na kataplexiu, hoci tiež pomáha zlepšovať kvalitu nočného spánku a zaberá dennú ospalosť.
Užívanie tohto lieku však zvyšuje riziko vedľajších účinkov vrátane depresie centrálneho nervového systému, ako je spomalené dýchanie, srdcová frekvencia, letargia a zmätenosť.
Antidepresíva
Je známe, že je účinný proti kataplexii, spánkovej paralýze a halucináciám, používajú sa dve triedy antidepresív - tricyklické lieky a selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Z tricyklických liekov sú okrem iného uvedené Tofranil (imipramín), Nopramin (desipramín) a Anafranil (klomipramín).
Účinné sú aj SSRI ako Prozac (fluoxetín), Effexor (venlafaxín) a Strattera (atomoxetín). Aj keď majú menej vedľajších účinkov ako stimulanty, užívanie môže viesť k mužskej impotencii, nepravidelnému srdcovému rytmu a zvýšenému krvnému tlaku.
Chirurgické zákroky a špecializované zákroky
Zatiaľ čo chirurgický zákrok pre narkolepsiu neexistuje, vedci začali skúmať nefarmaceutické terapie. Po prepojení prípadov narkolepsie s nedostatkami neurotransmiteru nazývaného hypocretín zahŕňajú potenciálne prístupy zvýšenie týchto hladín. Súčasná práca je zameraná na niekoľko techník:
- Transplantácia buniek je potenciálny prístup, ktorý spočíva v implantácii buniek, ktoré stimulujú produkciu hypokretínu.
- Génová terapia, pri ktorej sa zavádzajú gény podporujúce produkciu hypokretínu, predstavuje ďalšiu potenciálnu liečbu narkolepsie.
- Priama aplikácia samotného hypocretinu, ktorá sa dá vykonať krvným obehom (intravenózne podanie), nosnou dutinou (intranazálne) a otvorom v mozgu (intracisternálne).
Je však dôležité poznamenať, že experimentálne práce na týchto prístupoch stále prebiehajú a v súčasnosti nie sú k dispozícii.
Slovo od Verywell
Aj keď neexistuje žiadna „strieborná guľka“, ktorá by mohla vykoreniť narkolepsiu, súčasné lieky spolu so zmenami životného štýlu môžu určite pomôcť minimalizovať vplyv tohto stavu. Lekári sú dnes na to, aby sa toho ujali, lepšie vybavení, ako kedykoľvek predtým, a vyhliadky sa budú zlepšovať, až keď bude výskum pokračovať.
Pre úspešné zvládnutie tejto poruchy je nevyhnutné vzdelanie a porozumenie pacientom. Buďte proaktívny a zapojte sa do terapie. So správnym systémom podpory blízkych a priateľov, ako aj so správnym zdravotníckym pracovníkom možno narkolepsiu efektívne riešiť
-is-treated.jpg)
