Nie je nezvyčajné, že pacienti s artritídou dostávajú vredy v ústach ako vedľajší účinok liekov. Orálne vredy alebo vredy v ústach sa vyvíjajú na podnebí, pod vnútornou časťou pier alebo vo vnútri líca.
Martin Barraud / OJO Images / Getty ImagesLieky na artritídu s vredmi v ústach ako vedľajší účinok zahŕňajú:
- NSAID
- Metotrexát
- Blokátory faktora nekrózy nádorov (TNF)
Vredy v ústach nemusia byť vedľajším účinkom liekov na artritídu. Obráťte sa na svojho lekára o vedľajších účinkoch, ktoré máte, aby mohol určiť, či je zodpovedný súčasný zdravotný stav.
Prečo NSAID spôsobujú bolesti v ústach?
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Motrin (ibuprofén), môžu zvýšiť riziko vzniku bolestí v ústach. Vedci z výskumného centra na lekárskej univerzite v New Jersey zistili, že NSAID zhoršujú schopnosť vášho tela opravovať mäkké tkanivá ústnej dutiny a liečiť ich z vredov.
Prečo metotrexát spôsobuje bolesti v ústach?
Metotrexát sa prirodzene vyskytuje vo vašom tele a je známe, že zvyšovanie hladín pomocou liekov obsahujúcich túto látku spôsobuje vredy v ústach.
Možným vedľajším účinkom užívania metotrexátu na predpis je mukozitída, zápal sliznice vašich úst. Pacienti užívajúci vysoké dávky sú ešte náchylnejší.
Prečo blokátory TNF spôsobujú bolesti v ústach?
Je bežné liečiť reumatoidnú artritídu imunosupresívami, vrátane inhibítorov faktora nekrotizujúcich nádory, pretože pomáhajú potlačiť zápaly vášho tela. Pretože potláčajú váš imunitný systém, môžu sa vynoriť latentné stavy, ako je vírus herpes simplex, ktorý spôsobuje opary, alebo afty.
Orálna drozd je kvasinková infekcia, ktorá sa bežne vyskytuje ako biele škvrny na jazyku. Stieraním bielej náplasti odhalíte červenú náplasť pod ňou a môžete mať tiež nepríjemnú chuť v ústach alebo ťažkosti s prehĺtaním.
Liečba na zmiernenie bolesti v ústach
U pacientov užívajúcich metotrexát môže denné užívanie kyseliny listovej v dávke 1 mg alebo vyššej znížiť výskyt vredov v ústach. Ak problém pretrváva, môže pomôcť kyselina folínová (leukovorín) užívaná 8 - 12 hodín po metotrexáte bez ovplyvnenia účinnosti metotrexátu.
U pacientov, u ktorých sa na NSAID objavia vredy v ústach, môže pomôcť prechod na iné NSAID alebo inú liečbu. Medzi ďalšie spôsoby liečenia, ktoré môžu vyliečiť alebo predchádzať vredom v ústach, patria:
- Doplnková kyselina listová (nechajte si skontrolovať vitamín B12, pretože zvýšená kyselina listová môže maskovať skrytý nedostatok B12)
- Jogurt
- Acidophilus
Lokálna liečba steroidmi, ako je Kenalog alebo Orabase, môže pomôcť pri niekoľkých vredoch, zatiaľ čo kombinácia dexametazónu / Benadrylu / Maaloxu v roztoku 1/1/1 (rýchle vypľutie a vypľutie) môže zmierniť príznaky viacerých vredov a uzdraviť.
Aké ďalšie stavy spojené s artritídou spôsobujú bolesti v ústach?
Mnoho zdravotných stavov sa prejavuje vredmi v ústach ako príznakom, vrátane:
- U Behcetovej (Beh-CHETS alebo Beh-SHETS) choroby sú artritída aj vredy v ústach príznakmi
- U lupusu sú príznakmi bolesť kĺbov aj lézie ústnej dutiny
- Pri vaskulitíde (neobvyklá komplikácia reumatoidnej artritídy) sú príznakom vredy v ústach
