Foleyov katéter je zavedený močový katéter. Názov pre Frederika Foleyho, chirurga, ktorý ako prvý navrhol katéter, je Foley dutá flexibilná hadička, ktorá sa zavádza do močového mechúra cez močovú trubicu.
U pacientov, ktorí nie sú schopní vyprázdniť močový mechúr z rôznych dôvodov, napríklad počas anestézie počas operácie alebo problémov so samotným močovým mechúrom, umožňuje Foley nepretržitý odtok moču. Zatiaľ čo sa moč zvyčajne zhromažďuje v močovom mechúre a potom sa uvoľňuje počas močenia, Foley umožňuje jeho neustále odvádzanie z močového mechúra. Moč sa zhromažďuje vo vrecku a podľa potreby sa vyprázdňuje.
FS Productions / Getty ImagesPrehľad
Foleyov katéter sa zavádza do močovej trubice, trubice, ktorá odvádza moč z tela. Jemne sa tlačí nahor močovou trubicou, až kým nedosiahne močový mechúr. Otvor na konci trubice močového mechúra umožňuje, aby moč vytekal z močového mechúra, cez močovú trubicu a z tela do zberného vaku.
Akonáhle sa vrchná časť hadičky Foley dostane do močového mechúra, nafúkne sa balónik sterilnou vodou, aby hadička zostala na svojom mieste. Katéter má zostať na svojom mieste niekoľko hodín alebo dlhšie. Napríklad pacienti, ktorí majú kĺbové náhrady, majú pred chirurgickým zákrokom zavedené katétre a zvyčajne im zostanú na mieste až niekoľko dní po operácii, ak sa nemôžu bez bolesti dostať na posteľ a nemôžu chodiť na toaletu. Zloženie: 100% bavlna.
Je dôležité, aby katéter zostal na svojom mieste iba tak dlho, ako je to nevyhnutné, pretože riziko infekcie sa zvyšuje, čím dlhšie je katéter zavedený.
Katéter nenahrádza dobrú ošetrovateľskú starostlivosť a nenahrádza ani časté výlety na toaletu. Foleyove katétre nie sú vhodné na liečbu inkontinencie.
Foleyho vkladanie
Foleyove katétre sa zvyčajne umiestňujú pred operáciou, aby bol močový mechúr prázdny počas a po ukončení procedúry. Počas zákroku je pacient v bezvedomí a neuvedomuje si potrebu močenia. Po ukončení procedúry však nemusí byť pre pacienta bezpečné chodiť. Môžu byť príliš chorí na to, aby sa starali o svoje vlastné potreby v kúpeľni, alebo ich chirurg môže mať pocit, že pre ich konkrétne zotavenie je najlepší katéter.
Vo väčšine nemocníc sa zavedenie zavedeného katétra považuje za štandardné pri chirurgických zákrokoch, ktoré:
- Očakáva sa, že budú trvať jednu hodinu alebo dlhšie
- Zapojte močové cesty
- Bude vyžadovať, aby pacient po operácii išiel na JIS
- Bude vyžadovať, aby pacient počas zotavovania ostal ležať (nemohol chodiť)
Zavedenie Foleyho zvyčajne vykonáva zdravotná sestra a môže sa vykonať pred alebo po podaní anestézie, ale typicky pred prvým rezom, ak má pacient chirurgický zákrok. Vak na zachytávanie moču pripevnený k prístroju Foley pomáha sledovať vylučovanie moču počas operácie a počas pobytu v nemocnici.
Katéter sa zavádza sterilnou technikou, čo znamená, že samotný katéter je sterilný. Pokožka sa pripraví roztokom na odstránenie choroboplodných zárodkov a sestra nosí sterilné rukavice. Katéter je pokrytý sterilným lubrikantom, aby sa uľahčilo jeho zavedenie a zabránilo sa podráždeniu vnútornej časti močovej trubice. Na prevenciu infekcií močových ciest (UTI), najbežnejšej komplikácie spojenej s používaním močového katétra, sa používa sterilná technika.
Vloženie Foley by nemalo byť bolestivé; ani nie je bolestivé mať jeden na svojom mieste. Niektorí pacienti popisujú zavedenie Foleyho ako mierne podráždenie. Katéter môže narušiť váš normálny pocit nutkania na močenie. Môžete mať pocit, že musíte použiť toaletu, aj keď katéter udržuje váš močový mechúr prázdny.
Starostlivosť o katéter Foley
Len čo je katéter na svojom mieste, pacient môže chodiť, je však potrebné dbať na to, aby sa hadička nevytiahla z miesta. Vytiahnutie hadičky môže mať za následok niečo také jednoduché ako zakopnutie alebo zakopnutie.
Odstránenie katétra bez vypustenia balónika je nielen veľmi bolestivé, ale môže tiež spôsobiť trvalé poškodenie močovej trubice. Hadičky Foley sú často prilepené lepidlom na stehno pacienta, aby sa zabránilo náhodnému odstráneniu a traume.
Keď je Foley na svojom mieste, na prevenciu UTI je nevyhnutná vynikajúca hygiena. Časť trubice, ktorá sa dotýka tela, by mala byť počas kúpeľa a kedykoľvek znečistená dôkladne vyčistená. Okrem toho je možné na genitálie použiť špeciálne mydlá alebo čistiace prostriedky, aby sa minimalizovalo riziko infekcie po operácii.
Riziká močového katétra
Zavádzaný močový katéter je určený na to, aby zostal na svojom mieste dlhšiu dobu, od hodín do týždňov. U niektorých pacientov zostáva katéter ešte dlhšie, ale je to zriedkavé. Väčšina nemocníc má programy a postupy, ktoré vyžadujú čo najskoršie odstránenie katétrov, aby sa znížilo riziko vzniku infekcie.
Niektorí pacienti po operácii pociťujú zadržiavanie moču, čo môže spôsobiť potrebu katétra, aj keď ho pacient počas zákroku nepotreboval. Pacienti môžu tiež po zadržaní Foleyho katétra pociťovať zadržiavanie moču.
V minulosti mali pacienti alergickí na latex problémy s katétrom všetkých typov, pretože často obsahovali latex. V súčasnosti väčšina hlavných značiek katétrov nemá vôbec žiadnu latexovú zložku, čo toto riziko eliminuje takmer vo všetkých prípadoch. Pacienti s citlivosťou na latex alebo alergiami by mali pred liečbou upovedomiť svoj tím zdravotnej starostlivosti, pretože existuje mnoho ďalších potenciálnych zdrojov latexu, ktorým je potrebné sa vyhnúť.
Rovné katétre
Foley je močový katéter, ktorý má byť zavedený určitý čas. Katéter Foley by sa nemal zamieňať s priamym katétrom, ktorý sa zavádza raz a zlikviduje sa po vyprázdnení močového mechúra.