Znie to desivo, ale makulárna diera je vlastne diera v makule vášho oka. Makula je vysoko špecializovaná oblasť centrálnej sietnice, ktorá nám umožňuje vidieť jemné detaily. Na sledovanie podrobných objektov pri čítaní alebo šoférovaní používame našu makulu a centrálne videnie. Makulárne otvory, ktoré sa zvyčajne vyskytujú u ľudí starších ako 60 rokov, môžu spôsobiť rýchlu stratu centrálneho videnia.
Bill Oxford / E + / Getty ImagesPríznaky
Makulárne otvory sa zvyčajne vyvíjajú pomaly. Na začiatku si môžete všimnúť chýbajúce písmená pri čítaní, skreslené videnie alebo rozmazané centrálne videnie na jednom oku. Rovné hrany sa môžu javiť ako sklonené alebo zvlnené. V pokročilých prípadoch môžete mať veľké množstvo straty centrálneho videnia alebo si všimnúť chýbajúce miesto vo videní.
Príčiny
Zadná dutina oka je vyplnená gélovitou látkou nazývanou sklovec. Sklovec prilieha na sietnici v určitých bodoch drobnými vláknami. Ako starneme, sklovina sa začína skvapalňovať a zrútiť sa. Keď sa to stane, sklovec sa môže odtrhnúť od sietnice. Väčšina starších dospelých si tento proces nikdy nevšimne (čo je normálne), ale pár ľudí má skúsenosti s „plavákmi“, ktoré môžu prichádzať a vystupovať z ich videnia. Bohužiaľ, niekedy sa gél odtrhne aj od makuly a spôsobí makulárny otvor. V iných prípadoch môžu drobné vlákna, ktoré sú spojené so sietnicou, makulu vytrhnúť a spôsobiť makulárnu dieru. Môže sa hromadiť tekutina a spôsobiť skreslené alebo rozmazané videnie.
Druhy makulárnych dier
Makulárne otvory sú klasifikované na základe veľkosti a postupu. Existujú štyri stupne makulárnej diery:
- Fáza 1 (makulárna cysta): Nová makulárna diera sa niekedy javí ako žltá makulárna cysta. Až 50% makulárnych cýst spontánne zmizne a makula sa vráti do normálu.
- Fáza 2 (skorá makulárna diera): Cysta začína mať oválny, polmesiacový alebo podkovovitý tvar. Videnie sa začína zmenšovať, deformovať alebo rozmazávať. Až 70% jamiek fázy 2 postúpi do fázy 3.
- Fáza 3 (makulárny otvor celej hrúbky): Otvor fázy 3 je definovaný svojou veľkou veľkosťou. U ľudí s jamkami 3. stupňa sa často vyskytujú významné problémy so zrakom. Makulárne otvory 3. stupňa sú tiež definované okrajom vyvýšeného tkaniva.
- Fáza 4: Makulárna diera 4. stupňa je podobná 3. etape, ale pacient má tiež oddelenie zadného sklovca.
Liečba
Ak makulárna diera nie je spôsobená traumou alebo sa vyskytuje spolu s inými ochoreniami očí, môže sa táto diera liečiť s určitou rozumnou šancou na úspech. Väčšie a staršie makulárne otvory majú zníženú pravdepodobnosť úspešnej liečby.
Veľmi skoré makulárne diery sleduje optometrista alebo oftalmológ. Váš očný lekár môže na kontrolu centrálneho videnia použiť Amslerovu mriežku. Očný lekár vám tiež môže rozšíriť oči a urobiť digitálne fotografie sietnice. Na pozorné sledovanie možného postupu do makulárnej diery 2. stupňa je možné použiť pomerne novú technológiu zvanú optická koherenčná tomografia.
Makulárna diera 2. alebo vyššieho stupňa sa obvykle lieči chirurgickým zákrokom, ktorý vykonáva špecialista na sietnicu. Väčšina operácií na opravu makulárnych dier sa sústreďuje okolo odstránenia sklovitého gélu a jeho nahradenia špeciálnym plynom. Tento plyn drží okraje makuly pohromade, aby sa umožnilo hojenie. (Toto ošetrenie plynom zvyčajne vyžaduje, aby ste držali hlavu tvárou nadol kdekoľvek od niekoľkých hodín do 2 týždňov, v závislosti od chirurga. Výskum v súčasnosti hodnotí, aký dôležitý je tento krok, pretože je pre pacienta veľmi ťažký.)
Slovo od Verywell
Ak sa vám na jednom oku vytvorí makulárna diera, máte asi 30% pravdepodobnosť, že sa vám na druhom oku vytvorí jedna. Ak máte makulárnu dieru v jednom oku a druhé oko má zadné oddelenie sklovca, vaša šanca na vznik ďalšej makulárnej dierky sa začína znižovať. Ak spozorujete akúkoľvek zmenu v centrálnom videní, okamžite vyhľadajte očného lekára. Včasné zistenie a liečba makuly sú rozhodujúce pre pozitívny výsledok.
.jpg)
