raspberryhmac / Getty Images
Kľúčové jedlá
- Spojené štáty.Úrad pre potraviny a liečivá schválil liraglutid na použitie u dospievajúcich starších ako 12 rokov, ktorí sú obézni.
- Je to prvýkrát za niekoľko rokov, čo bol schválený nový liek na použitie u detí.
- Tento liek sa používa na liečbu cukrovky a funguje iným spôsobom ako dva ďalšie lieky dostupné na liečbu obezity dospievajúcim.
Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) nedávno schválil liraglutid (Saxenda, Victoza) ako liečbu pre dospievajúcich, ktorí sú obézni. Tento liek predstavuje tretiu možnosť pre dospievajúcich, ktorí chcú vyskúšať lieky na liečbu obezity.
Injekčné lieky boli pôvodne schválené pre cukrovku 2. typu a v roku 2014 boli schválené na liečbu obezity dospelých.
Okrem liraglutidu sú orlistat a fentermín jediné lieky schválené FDA na liečbu obezity u dospievajúcich. Orlistat je schválený pre deti staršie ako 12 rokov; fentermín sa môže používať vo veku nad 16 rokov. Orlistat blokuje absorpciu tuku v potrave a fentermín je stimulant, ktorý znižuje chuť do jedla, vysvetľuje Joseph Skelton, MD, profesor pediatrie na Wake Forest School of Medicine, ktorý nebol pridružený k výskum.
Liraglutid je agonista receptora peptidu-1 podobný glukagónu, ktorý sa líši od väčšiny existujúcich liekov na chudnutie, hovorí Skelton. Znižuje chuť do jedla, ale má vplyv aj na inzulín a cukry v krvi.
„Existujú myšlienky, že tieto mechanizmy spolupracujú, aby pomohli regulovať hmotnosť, odlišne od toho, ako funguje väčšina ostatných [liekov],“ hovorí Verywell.
Čo to pre vás znamená
Ak si vy a vaše dieťa myslíte, že lieky na chudnutie by mohli byť dobrým postupom, ponúka to inú možnosť. Poraďte sa so svojím lekárom.
Hodnotenie liekov na chudnutie
FDA schválila liečbu pre dospievajúcich vo veku 12 a 17 rokov s telesnou hmotnosťou nad 132 libier a počiatočným indexom telesnej hmotnosti (BMI) zodpovedajúcim 30 kg / m2 alebo vyšším u dospelých. Liečba sa má používať ako doplnok k nízkokalorickým liekom jedlo a pohyb.
Aaron S. Kelly, PhD, profesor na Lekárskej fakulte Univerzity v Minnesote pre medicínu detskej obezity, zverejnil tento rok výskum tejto drogy vNew England Journal of MedicineJeho pokus dokázal preukázať, že liraglutid pôsobil na zníženie BMI a telesnej hmotnosti u adolescentov s obezitou.
Je liek na chudnutie vhodný pre deti?
Skelton tvrdí, že tento liek je zameraný na dospievajúcich v kategórii „obéznych“.
„V súčasnosti neexistuje kvalifikácia na zdravotné ťažkosti v dôsledku zvýšenej hmotnosti,“ hovorí.
Poznamenáva, že lieky sú všeobecne vyhradené pre tých, ktorí sa venujú programu na reguláciu hmotnosti podľa správania.
„Toto by sa nemalo používať u ľudí, ktorí nemenia svoje návyky a správanie - lieky, najmä u detí, by sa mali považovať za doplnok programov životného štýlu,“ hovorí. "Je nepravdepodobné, že by došlo k ešte krátkodobému zlepšeniu hmotnosti, ak sa použijú samostatne."
Pretože liraglutid je novo indikovaný pre dospievajúcich, jeho použitie by malo byť obmedzené na dospievajúcich, ktorí sa zúčastňujú programu na reguláciu telesnej hmotnosti, a mali by byť pod dohľadom profesionálov v oblasti obezity.
MUDr. Stephen R. Daniels, vedúci pediatr v Detskej nemocnici v Colorade, si myslí, že väčšina pediatrov a odborníkov na detskú obezitu by predpisovala lieky iba adolescentom s ťažšími formami obezity. Pretože si však užívanie liraglutidu vyžaduje použitie ihly, myslí si, že nie všetci vhodní adolescenti by zvážili túto možnosť. V niektorých prípadoch môže byť chirurgický zákrok lepšou voľbou.
„Aj keď je strata hmotnosti liraglutidom v rozmedzí, ktoré by malo klinický prínos z hľadiska zdravotných komplikácií obezity, nie je to také veľké, ako je dosiahnuté bariatrickou chirurgiou,“ hovorí Daniel Wellwell. „Budeme musieť vidieť, ako používajú sa obidva tieto spôsoby a to, čo lekárom, pacientom a rodinám bude najviac nápomocné. “
Aj keď sa zdá, že liek účinkuje pri znižovaní chuti do jedla, existujú vedľajšie účinky, vrátane gastrointestinálnych problémov, závratov, úzkosti a vedľajších účinkov pri injekcii.
Budúcnosť liečby detskej obezity
Skelton očakáva, že v najbližších rokoch príde na trh viac liekov pre dospievajúcich.
"Stále viac si uvedomujeme, že obezita u detí je oveľa viac ako príliš veľa kalórií a nie je ich dostatok," hovorí. „Rovnako ako dospelí, aj detské telá sú zložité systémy a v dnešnom prostredí reagujú podľa očakávania.“
Tvrdí, že naše telá majú tendenciu bojovať proti chudnutiu, najmä ak sa to deje nebezpečnými spôsobmi, ako je napríklad príliš obmedzujúca strava. Genetika navyše zohráva obrovskú úlohu v tom, aká bude naša váha a stavba.
"Keď sa sprístupní viac liekov, dospievajúci a rodičia sa čoraz viac pýtajú, najmä ak si dávajú pozor na operáciu," hovorí Skelton. "Zaujíma ich tiež, či by chceli odložiť operáciu, kým nebudú starší." [Lieky] nebudú odpoveďou pre väčšinu adolescentov a rodín, ktoré bojujú s váhou, ale môže to byť užitočné. “