Nepoznáme presné príčiny rakoviny obličiek, ale existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré zvyšujú u niekoho šancu na rozvoj ochorenia.
Rakovina obličiek je častejšia u mužov, u tých, ktorí fajčia alebo sú obézni, u tých, ktorí boli pri práci vystavení pôsobeniu určitých chemických látok, a u tých, ktorí majú zdravotné ťažkosti, ako je vysoký krvný tlak. Riziko rakoviny obličiek je tiež vyššie u ľudí, ktorí máte rodinnú anamnézu ochorenia alebo ste zdedili určité genetické syndrómy.
Výskyt rakoviny obličiek stúpa od 90. rokov, aj keď sa zdá, že sa v posledných rokoch ustálila. Pravdepodobne to bolo spôsobené novšími zobrazovacími testami, ako sú CT snímky, ktoré zvýšili schopnosť nájsť a diagnostikovať ochorenie.
Ak sa dozviete, že vám hrozí väčšie riziko, môžete sa cítiť ohromení. Pamätajte, že zvýšené riziko nezaručuje, že sa u vás rakovina rozvinie, a stále máte niektoré faktory, ktoré máte pod kontrolou.
Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o akýchkoľvek zmenách životného štýlu, ktoré môžete implementovať, ako je regulácia hmotnosti, cvičenie a zdravé stravovanie, a uvedomte si bežné príznaky, aby ste podľa potreby mohli sledovať.
Ilustrácia VerywellRizikové faktory životného štýlu
Presné príčiny rakoviny obličiek neboli zistené, ale vieme, že rakovina zvyčajne začína, keď séria mutácií v normálnej obličkovej bunke transformuje túto bunku na rakovinovú bunku.
Našli sme však niekoľko rizikových faktorov choroby. Rizikové faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že u človeka dôjde k rakovine obličiek, ale nevyhnutne ju rakovinu nespôsobia.
Je tiež dôležité poznamenať, že ľudia môžu a môžu mať rakovinu obličiek, aj keď nemajú žiadne rizikové faktory pre túto chorobu.
Medzi známe rizikové faktory rakoviny obličiek patria nasledujúce.
Vek
Riziko rakoviny obličiek má tendenciu stúpať s vekom, aj keď sa tieto druhy rakoviny vyskytujú u ľudí všetkých vekových skupín a dokonca aj u detí. Toto ochorenie je diagnostikované najčastejšie vo veku od 50 do 70 rokov.
Sex
Rakovina obličiek je u mužov zhruba dvakrát častejšia ako u žien.
Ilustrácia VerywellRasa
Riziko rakoviny obličiek je o niečo vyššie u černochov ako u bielych.
Geografia
Rakovina obličiek je častejšia u tých, ktorí žijú v mestských oblastiach ako na vidieku.
Fajčenie
Fajčenie je jasným rizikovým faktorom pre rakovinu obličiek a u tých, ktorí fajčia, je o 50 percent vyššia pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Predpokladá sa, že fajčenie je zodpovedné za 30 percent rakoviny obličiek u mužov a 25 percent u žien.
Riziko súvisí s počtom vyfajčených rokov balenia alebo s počtom fajčených cigariet denne vynásobeným počtom rokov fajčenia.
Rovnako ako v prípade rakoviny pľúc, riziko rakoviny obličiek klesá, keď človek prestane fajčiť, ale môže zostať dlhodobo zvýšené. Riziko nakoniec klesá na riziko nefajčiarov približne 10 rokov po ukončení liečby.
Obezita
Ľudia s nadváhou alebo obezitou (s indexom telesnej hmotnosti vyšším ako 30) majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek a predpokladá sa, že obezita je zodpovedná za 1 zo 4 druhov rakoviny obličiek. Obezita vedie k zmenám hladín hormónov v tele, ktoré by mohli súvisieť s týmto rizikom.
Lieky
Existujú niektoré lieky, ktoré sú jednoznačne spojené s rakovinou obličiek, a iné, kde si stále nie sme istí, či existuje riziko.
Jedna trieda liekov proti bolesti bola dlho spájaná s rakovinou obličiek. Fenacetín, liek proti bolesti, ktorý sa kedysi široko používal, bol v Spojených štátoch kvôli tejto obave zakázaný v roku 1983. To znamená, že dnes žijú ľudia, ktorí možno užívali tento liek, takže je dôležité poradiť sa so svojím lekárom o akýchkoľvek zdravotných problémoch, ktoré ste mali v minulosti.
Diskusná príručka pre lekára o rakovine obličiek
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Ukazuje sa, že fenacetín je aveľmivýznamným rizikovým faktorom pre rozvoj choroby. Jedna štúdia zistila, že výskyt rakoviny obličiek (v obličkovej panve) v Austrálii klesol o 52 percent u žien a o 39 percent u mužov za 30 rokov po tom, čo bol v tejto krajine v roku 1979 zakázaný.
Existujú určité obavy, že nesteroidné protizápalové lieky, ako napríklad Advil (ibuprofén), môžu zvýšiť riziko. Našla sa tiež súvislosť medzi užívaním aspirínu a tylenolu (acetominofénu) a rakovinou obličiek.Predpokladá sa, že tieto riziká sú primárne spôsobené nadmerným používaním týchto liekov proti bolesti, ale sú dôležitým dôvodom na použitie týchto prípravkov iba v nevyhnutných prípadoch.
So zvýšeným rizikom rakoviny obličiek môžu súvisieť aj diuretiká alebo „pilulky na vodu“ (konkrétne hydrochlorotiazid). V súčasnosti nie je isté, či riziko súvisí s používaním týchto liekov na liečbu vysokého krvného tlaku alebo s prítomnosťou samotného vysokého krvného tlaku.
Zdravotné podmienky
Medzi zdravotné ťažkosti spojené s vývojom rakoviny obličiek patria:
- Vysoký krvný tlak: Ako je uvedené vyššie, nie je isté, či je vysoký krvný tlak rizikovým faktorom pre rakovinu obličiek, alebo skôr liekmi používanými na liečbu tohto ochorenia.
- Anamnéza lymfómov: Nie je isté, či samotné lymfómy predisponujú človeka k rakovine obličiek, či majú obidva druhy rakoviny spoločnú génovú mutáciu, alebo či je za zvýšené riziko zodpovedné ožarovanie používané na liečbu lymfómov.
- Imunosupresia: Potlačený imunitný systém, či už kvôli liekom na transplantáciu orgánov, dedičným imunitným poruchám, získaným chorobám, ako je HIV / AIDS, alebo iným formám imunpresie, zvyšuje riziko.
- Anamnéza rakoviny štítnej žľazy: Zdá sa, že u ľudí, ktorí mali rakovinu štítnej žľazy, je dvakrát až sedemkrát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny obličiek. Nie je isté, či rakovina štítnej žľazy (alebo jej liečba) zohráva priamu úlohu, alebo skôr, či génová mutácia, ako je tá v génoch potlačujúcich nádor, prispieva k riziku oboch druhov rakoviny.
- Cukrovka: Riziko rakoviny obličiek je o niečo vyššie u ľudí s cukrovkou, najmä u tých, ktorí boli liečení inzulínom.
- Radiačná terapia pre ďalšiu rakovinu: Ženy, ktoré podstúpili ožarovanie na rakovinu krčka maternice alebo muži, ktorí podstúpili ožarovanie na rakovinu semenníkov, majú zvýšené riziko.
- HIV / AIDS: Samotná imunosupresia je rizikovým faktorom pre rakovinu obličiek, ale zdá sa, že zvyšujú riziko aj lieky používané na liečbu HIV.
- Pokročilé ochorenie obličiek: Ľudia s pokročilým štádiom ochorenia obličiek, najmä tí, ktorí sú na dialýze, majú zvýšené riziko.
- Chronická infekcia hepatitídou C: Nedávno sa zistilo, že hepatitída C zvyšuje riziko rakoviny obličiek. Teraz sa odporúča, aby si všetci, ktorí sa narodili v rokoch 1945 až 1965, podrobili krvným testom na vyšetrenie na hepatitídu C, pretože tejto chorobe často chýbajú príznaky, kým nespôsobí značné škody.
- Obličkové kamene: Obličkové kamene môžu byť rizikovým faktorom u mužov, ale táto súvislosť sa u žien neprejavila.
Chemické expozície
Väčšina expozícií látkam a chemikáliám, ktoré zvyšujú riziko, súvisí s expozíciami v zamestnaní (na pracovisku). Niektoré z nich zahŕňajú expozíciu trichlóretylénu (organické rozpúšťadlo používané na odstraňovanie farieb z kovov), perchlóretylénu (používaný pri chemickom čistení a odmasťovaní kovov), kadmiu (nájdený v kadmiových batériách), azbestu (nájdený v staršej konštrukcii), benzénu (nájdený v benzín a starosť o pracovníkov čerpacích staníc) a niektoré herbicídy (používané v poľnohospodárstve).
Reprodukčné faktory
Zdá sa, že výsledky viac ako jednej štúdie naznačujú, že ženy, ktoré majú hysterektómiu, majú významne zvýšené riziko vzniku rakoviny obličiek (približne 30 až 40 percent). Na rozdiel od toho je riziko rakoviny obličiek nižšie u žien, ktoré majú prvé menštruačné krvácanie (menarche) v neskoršom veku a tí, ktorí užívali antikoncepčné tabletky (perorálne kontraceptíva).
Genetika
Väčšina ľudí, u ktorých sa rozvinie rakovina obličiek, to robíniemať v rodinnej anamnéze ochorenie, ale mať v anamnéze rakovinu obličiek zvyšuje vaše riziko. Mať príbuzného prvého stupňa s touto chorobou (rodič, súrodenec alebo dieťa) riziko zdvojnásobuje, ale riziko je vyššie, ak súrodenec má chorobu (čo naznačuje aj zložku životného prostredia). Riziko rakoviny obličiek je tiež vyššie, ak má toto ochorenie viac ako jeden príbuzný (dokonca aj širší príbuzní), najmä u tých, ktorí majú člena rodiny, ktorý bol diagnostikovaný pred dosiahnutím veku 50 rokov alebo mal viac ako jeden karcinóm obličky.
Ak má viac ako jedného člena rodiny diagnostikovanú rakovinu obličiek alebo ak bol členom rodiny diagnostikovaný v mladom veku, existuje možnosť, že by sa vo vašej rodine mohol vyskytnúť jeden z nižšie uvedených genetických syndrómov. V súčasnej dobe je však testovanie génov v začiatkoch. V budúcnosti budú pravdepodobne objavené ďalšie genetické syndrómy a génové mutácie.
Okrem rodinnej anamnézy majú ľudia s niektorými genetickými syndrómami zvýšené riziko. Predpokladá sa, že tieto syndrómy v súčasnosti zodpovedajú za 5 až 8 percent rakoviny obličiek a zahŕňajú:
- Von Hippel-Lindauov syndróm: Ľudia s týmto syndrómom majú veľmi vysoké riziko jasného bunkového renálneho karcinómu (asi u 40 percent ľudí sa ochorenie rozvinie) v dôsledku mutácie génu VHL.
- Dedičný karcinóm papilárnych obličkových buniek
- Dedičný leiomyóm - obličkové bunky - karcinóm obličkových buniek
- Birt-Hogg-Dubeov syndróm
- Cowdenov syndróm
- Tuberózna skleróza