Sipot, vysoký pískavý zvuk produkovaný počas dýchania, patrí medzi najčastejšie príznaky astmy. Môže sa to vyskytnúť, keď dýchate ústami alebo nosom a keď sa nadýchnete alebo vydýchnete - aj keď je to najčastejšie pri výdychoch.
Sipot nie je nikdy normálny, ale nie vždy to znamená astmu. Môže to byť príznak niekoľkých ďalších stavov, medzi ktoré patrí zápal pľúc, chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) a určité problémy s hlasivkami. Sipot je často dôvodom, prečo ľudia vyhľadávajú starostlivosť.
Georgijevic / Getty ImagesČo spôsobuje sipot?
Sipot je znakom bronchokonstrikcie, zúženia dýchacích ciest pľúc (priedušiek), ktoré bránia prúdeniu vzduchu do pľúc a z pľúc a vytvárajú pri dýchaní pískavý zvuk. Najčastejšie je to opäť najčastejšie pri dýchaní, ale môže sa vyskytnúť aj pri dýchaní, čo môže naznačovať obzvlášť pokročilú astmu.
Bronchokonstrikcia, ktorá sa vyskytuje pri astme, je výsledkom zápalovej reakcie na spúšťač, ako je peľ, dym alebo infekcia. Spúšťače sa líšia u ľudí s astmou, ale vo všetkých prípadoch spôsobujú zápal a opuch dýchacích ciest.
Okrem sipotu, ktorý je často prvým príznakom astmy alebo blížiaceho sa astmatického záchvatu, existujú aj ďalšie klasické príznaky astmy:
- Chronický kašeľ (najmä v noci)
- Tesnosť na hrudi
- Dyspnoe (dýchavičnosť)
Liečba
Neexistuje priama liečba sipotu spojeného s astmou. Ak sa však vyskytne ako skorý príznak nediagnostikovanej astmy alebo blížiaceho sa astmatického záchvatu, je možné ju zastaviť spolu s ďalšími objavujúcimi sa príznakmi, zvyčajne záchranným inhalátorom - prístrojom, ktorý obsahuje liečivo dodávané priamo do dýchacích ciest a pľúca tak, že ho vdýchnete cez ústa.
Lieky, ktoré sa zvyčajne používajú v záchranných inhalátoroch, sa nazývajú bronchodilatátory. Ako už názov napovedá, fungujú tak, že rozširujú (rozširujú) a uvoľňujú dýchacie cesty, aby umožňovali voľné prúdenie vzduchu. Tieto lieky, tiež známe ako rýchlo pôsobiace bronchodilatátory, zahŕňajú:
- Albuterol (tiež nazývaný salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutalín
- Atrovent HFA (ipratropium)
Existujú spôsoby, ako zabrániť astmatickému záchvatu, charakteristickému sipotu a ďalším príznakom takejto epizódy. Mnoho ľudí s astmou používa takzvaný riadiaci inhalátor. Najčastejšie používanými liekmi v týchto zariadeniach sú inhalačné kortikosteroidy (ICS) a dlhodobo pôsobiace beta agonisty (LABA).
Väčšina ľudí, ktorí používajú ICS na kontrolu astmy, tak robia každý deň, často si dajú niekoľko potiahnutí za deň podľa lekársky predpísaného harmonogramu.
Podľa aktualizovaných odporúčaní Národného inštitútu zdravia (NIH) pre liečbu astmy vydaných v decembri 2020 nemusí byť u niektorých ľudí s miernou perzistujúcou astmou potrebných každý deň inhalátor, ale môžu používať ICS prerušovane. Ak na kontrolu astmy používate ICS každý deň, podľa vášho lekára môže mať nová liečba NIH vplyv na vašu liečbu.
Môžete tiež pomôcť zabrániť sipotu a ďalším príznakom tým, že sa vyhnete spúšťačom, ktoré spôsobujú vzplanutie astmy. Je zrejmé, že aby bola táto stratégia efektívna, musíte si uvedomiť, aké sú vaše spúšťače. Pri spúšťačoch v interiéroch, ako sú plesne, roztoče a srsť domácich miláčikov, NIH odporúča použiť „viaczložkový zásah“ založený na konkrétnom alergéne. Váš lekár vám opäť môže pomôcť doladiť všetky opatrenia, ktoré môžete podniknúť na zmiernenie účinkov vo vnútri alergény.
Kedy zavolať lekára
Pretože sipot nie je nikdy normálny, kontaktujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť, ak:
- Sipot je nový
- Dýchavičnosť nie je nová, ale zhoršuje sa
- Máte akékoľvek ďalšie príznaky, napríklad zmenu farby pleti alebo si myslíte, že nemyslíte správne
- Po užití nového lieku sa objaví dýchavičnosť, poštípe vás hmyz alebo sa zdá, že to bolo spôsobené niečím, čo ste zjedli.
Ak sa už liečite na astmu a dýchavičnosť výrazne, váš akčný plán pre astmu nemusí fungovať tak dobre, ako by mal, alebo ho nedodržiavate správne. Ak je vaša astma dobre kontrolovaná, nemali by ste mať dýchavičnosť. V mnohých prípadoch môže stačiť vyladenie lekárskeho predpisu, aby ste udržali príznaky astmy, ako je pískanie na uzde.