Jay Yuno / E + / Getty Images
Aj keď bolesť chrbta je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia vyhľadávajú starostlivosť u primárneho lekára, je veľmi zriedkavo známkou rakoviny. Bolesť chrbta je najčastejšie spôsobená zranením, nadmerným používaním alebo problémami s chrbticou, ako je degenerácia disku, artritída alebo stenóza.
Aj keď pravdepodobnosť, že bolesť chrbta bude znakom rakoviny, je zriedkavá, existujú niektoré typy rakoviny, pri ktorých môže byť bolesť chrbta príznakom. Primárne rakoviny, ktoré sa vyvíjajú v chrbtici - rakovina chrbtice alebo nádor chrbtice - sa môžu prejaviť bolesťou chrbta ako prvým príznakom.
Iné typy rakoviny môžu spôsobiť bolesť chrbta alebo metastázovať a šíriť sa do chrbtice a tiež spôsobiť bolesť. Aj keď väčšinu bolesti chrbta spôsobujú iné príčiny, je stále dôležité poznať príznaky, ktoré môžu poukazovať na rakovinu.
Štatistiky bolesti chrbta a rakoviny
Medzi kľúčové fakty patrí:
- Mechanické zdroje tvoria 90% bolesti chrbta.
- Doživotná šanca na rozvoj miechy alebo nádoru na mozgu je menej ako 1%.
- Najväčším prediktorom rakoviny chrbtice je rakovina v anamnéze.
Miechový nádor
Aj keď sú nádory chrbtice zriedkavé, môžu sa vyskytnúť. Nádory miechy sú abnormálne hmoty, ktoré rastú v mieche alebo v mieche alebo okolo nich. Tieto nádory môžu byť zhubné (rakovinové) alebo benígne (nerakovinové) .V obidvoch prípadoch môžu nádory chrbtice spôsobiť bolesť chrbta.
Ak má lekár podozrenie, že máte nádor na chrbtici, urobí úplnú anamnézu, urobí neurologické vyšetrenie a objedná si zobrazovacie testy, ako je skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo MRI. Môžu vám tiež urobiť krvné testy alebo urobiť biopsiu.
Typy
V chrbtici sa môžu vyskytnúť dva typy nádorov chrbtice. Tieto typy sú kategorizované podľa ich polohy a blízkosti miechy.
Intramedulárne nádory
Intramedulárne nádory rastú v mieche a tvoria 20 - 30% všetkých primárnych nádorov miechy. Tieto typy nádorov najčastejšie spôsobujú bolesti chrbta, ktoré sa zhoršujú pri ležaní. Môžete tiež pocítiť necitlivosť alebo mravčenie.
Mimoriadne nádory
Extramedulárne nádory rastú vo vnútri tenkého vaku, ktorý drží miechu, ale mimo samotnej miechy. Tieto nádory sa najčastejšie vyvíjajú v nervových koreňoch, ktoré vychádzajú z miechy. Najbežnejším príznakom je bolesť chrbta v noci alebo bolesť, ktorá vyžaruje ruku alebo nohu.
Ďalšie príznaky
Aj keď bolesť chrbta môže byť jedným z primárnych príznakov nádoru chrbtice, môžu sa vyskytnúť aj ďalšie príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov spolu s bolesťou chrbta, mali by ste vyhľadať radu svojho lekára.
- Bolesť
- Necitlivosť
- Slabosť
- Nedostatok koordinácie v rukách / nohách
- Ochrnutie
- Problémy s močovým mechúrom alebo črevom
Príčiny a riziká
Aj keď nie je známa priama príčina rakoviny chrbtice, existuje niekoľko genetických faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku nádorov chrbtice. Ak máte niektoré z nasledujúcich genetických ochorení a máte bolesti chrbta, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
- Neurofibromatóza typu 1 a typu 2
- Tuberózna skleróza
- Von Hippel-Lindauov syndróm
- Li-Fraumeniho syndróm
Riziko rakoviny chrbtice sa zvyšuje, ak ste pacientom s rakovinou. Nádory chrbtice, ktoré sa nachádzajú v samotnej kosti, môžu byť spôsobené metastázami z iných druhov rakoviny. Odhaduje sa, že 30% pacientov s rakovinou bude mať rakovinu rozšírenú do chrbtice.
Komplikácie
Neliečený nádor miechy môže rásť a ovplyvňovať miechu, nervové korene, cievy a kosti chrbtice. Tento rast by mohol viesť k paralýze, skolióze - deformácii chrbtice - a strate funkcie čriev alebo močového mechúra.
Pri podozrení na nádor chrbtice je dôležité ihneď vyhľadať radu lekára alebo neurológa. Nádory chrbtice možno odstrániť chirurgicky alebo liečiť chemoterapiou alebo ožarovaním, aby sa odstránili alebo zmenšili ich veľkosť a vplyv na telo.
Chirurgický zákrok prináša svoje vlastné riziká - napríklad infekciu alebo poškodenie nervov - a lekár úplne vyhodnotí umiestnenie, veľkosť a typ nádoru, aby zistil, či je chirurgický zákrok správnym spôsobom liečby.
Iné typy rakoviny s bolesťami chrbta
Zatiaľ čo primárne nádory chrbtice sú zriedkavé a najčastejšie nie sú príčinou bolesti chrbta, existujú aj iné druhy rakoviny, ktoré môžu tiež spôsobiť bolesti chrbta. Ak sú bolesti chrbta, väčšinou sa vyskytnú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú konkrétnu rakovinu.
Rakovina pľúc
Rakovina pľúc je na celom svete poprednou diagnózou rakoviny a príčinou úmrtia na rakovinu. Ovplyvňuje pľúca, ale môže tiež metastázovať (šíriť sa) do iných častí tela. Rakovina pľúc bude metastázovať u 30% až 40% pacientov, s stavce chrbtice sú najbežnejším miestom metastázovania.
Bolesť chrbta, ktorá sa vyskytne pri diagnostikovaní rakoviny pľúc alebo pri niektorom z príznakov uvedených nižšie, by sa mala ďalej hodnotiť:
- Kašeľ, ktorý neustupuje alebo sa zhoršuje.
- Vykašliavanie krvi alebo hrdzavejúceho slinu alebo hlienu.
- Bolesť na hrudníku, ktorá je často horšia pri hlbokom dýchaní, kašľaní alebo smiechu.
- Zachrípnutie
- Lapanie po dychu.
- Cítite sa unavení alebo slabí.
- Strata chuti do jedla.
- Nevysvetliteľné chudnutie.
- Infekcie ako bronchitída a zápal pľúc, ktoré neustupujú alebo sa stále vracajú.
- Sipot
Rakovina prsníka
Rakovina prsníka nastáva, keď bunky v prsnom tkanive vyrastajú mimo kontroly. Väčšina pacientok s rakovinou prsníka nájde hrčku. Existujú však prípady, keď bolesť chrbta môže byť jediným indikátorom rakoviny prsníka.
Vo väčšine prípadov rakoviny prsníka sa u pacientov vyskytnú niektoré z najbežnejších príznakov rakoviny prsníka a súčasne sa u nich vyskytnú bolesti chrbta. Ak máte bolesti chrbta spolu s niektorým z nasledujúcich príznakov, mal by vás lekár vyhodnotiť:
- Opuch alebo zakrpatenie kože na celom prsníku alebo jeho časti
- Bolesť prsníkov alebo bradaviek
- Bradavky, ktoré sa otáčajú dovnútra
- Koža bradaviek alebo prsníkov, ktorá je červená, suchá, šupinatá alebo zhrubnutá
- Výtok z bradaviek
- Opuchnuté lymfatické uzliny
Rakoviny gastrointestinálneho traktu
Medzi gastrointestinálne rakoviny patrí rakovina žalúdka, hrubého čreva a konečníka. Bolesť chrbta môže byť príznakom jedného z týchto druhov rakoviny, ale najčastejšie je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ktoré sú bežnejšie pri rakovine zažívacieho traktu.
Nasledujúce príznaky môžu naznačovať rakovinu gastrointestinálneho traktu a mali by byť ďalej vyhodnotené lekárom:
- Zmena črevných návykov, ako je hnačka, zápcha alebo zúženie stolice, ktorá trvá dlhšie ako niekoľko dní
- Pocit, že potrebujete mať pohyb čriev, ktorý sa vám nezbaví tým, že ho máte
- Rektálne krvácanie s jasne červenou krvou
- Krv v stolici, ktorá môže spôsobiť, že stolica bude vyzerať tmavohnedá alebo čierna
- Kŕče alebo bolesti brucha
- Slabosť a únava
- Neúmyselné chudnutie
- Zlá chuť do jedla
- Nejasné nepríjemné pocity v oblasti brucha, zvyčajne nad brušným gombíkom
- Pocit plnosti v hornej časti brucha po zjedení malého jedla
- Pálenie záhy alebo poruchy trávenia
- Nevoľnosť
- Zvracanie, s krvou alebo bez krvi
- Opuch alebo hromadenie tekutín v bruchu
Rakoviny krvi a tkanív
Rakoviny krvi a tkaniva zahŕňajú myelóm, lymfóm, leukémiu a melanóm. Rakoviny krvi, hoci postihujú kostnú dreň, sa zriedka prejavujú bolesťou chrbta ako jediným príznakom.
Melanóm, ktorý zostal nezistený a rozšíril sa cez telo, sa môže rozšíriť do chrbtice a spôsobiť bolesti chrbta. Je dôležité, aby ste si nechali kožu vyhodnotiť lekárom a nahlásili všetky príznaky uvedené nižšie, ktoré by naznačovali rakovinu kože pred rakovinou. sa môže rozširovať.
Príznaky rakoviny krvi:
- Únava
- Strata váhy
- Modrina
- Hnačka
- Dýchavičnosť
Príznaky melanómu:
- Meniaci sa krtko
- Bolesť, ktorá sa nehojí
- Šírenie pigmentu od okraja škvrny do okolitej kože
- Začervenanie alebo nový opuch za hranicou móla
- Zmena vnímania, ako je svrbenie, citlivosť alebo bolesť
- Zmena povrchu krtka - šupinatosť, vytekanie, krvácanie alebo vzhľad hrčky alebo hrčky
Kedy navštíviť lekára
Väčšina bolesti chrbta ustúpi v priebehu niekoľkých týždňov konzervatívnou liečbou. Ak máte nevysvetliteľné bolesti chrbta alebo bolesti, ktoré pretrvávajú dlhšie ako šesť týždňov, je najlepšie vyhľadať radu lekára.
Ak máte bolesti chrbta, slabosť, ťažkosti s chôdzou, bolesti pri rannom prebudení, stratu kontroly nad črevom alebo močovým mechúrom, mali by ste byť okamžite vyšetrení, pretože tieto príznaky môžu naznačovať vážnejší problém.
Ak bolesti chrbta pretrvávajú aj po konzervatívnej liečbe, oznámte to lekárovi. Môžu vás odkázať na špecializáciu na ďalšie vyhodnotenie. Môžu byť potrebné injekcie, ktoré pomôžu pri bolestiach alebo chirurgickom zákroku. Ďalej by sa mali vyhodnotiť aj bolesti chrbta, ktoré sprevádzajú príznaky rakoviny.
Diagnóza príčiny bolesti chrbta
Život s bolesťami chrbta môže byť veľmi ťažký. Na rozdiel od iných zranení, ako napríklad vyvrtnutý členok, ktorý je možné zdvihnúť a odpočívať, je bolesti chrbta ťažké uniknúť, pretože chrbtica je súčasťou väčšiny každodenného života.
Chôdza môže byť ťažká, spánok môže byť narušený, cvičenie môže byť bolestivé, dokonca aj vašu prácu môžu ovplyvniť bolesti chrbta. Keď bolesť naruší váš život, diagnostika príčiny bolesti chrbta sa stane prioritou, aby ste sa mohli vrátiť k životu bez bolesti.
Aby ste zistili príčinu bolesti chrbta, musíte navštíviť lekára. Najbežnejšie príčiny bolesti chrbta sú:
- Podvrtnutie / natiahnutie svalu
- Artritída
- Hernia disku
- Spondylolistéza - pošmyknuté stavce
- Zlomenina kompresie stavcov
- Spinálna stenóza
- Infekcia
Doktorská skúška
Pri diagnostikovaní bolesti chrbta lekár vykoná rôzne testy, aby zistil príčinu. Zoberú úplnú históriu a opýtajú sa, ako bolesť ovplyvňuje váš každodenný život. Vykonajú fyzickú skúšku, aby otestovali a vyhodnotili váš rozsah pohybu a sily a aby zistili, či bolesť vôbec vyvoláva.
Najčastejšie budete liečení konzervatívne, NSAID ako Aleve (naproxén), úpravami vo vašom každodennom živote, fyzikálnymi terapiami alebo cvičením. Väčšina bolesti krížov sa dá liečiť konzervatívne, bez operácie.
Reakcia na iné liečby
Cieľom liečby je obnoviť funkciu a zvýšiť silu, aby ste sa mohli vrátiť k svojim každodenným činnostiam bez akýchkoľvek bolestí alebo prekážok. Ak bolesť nereaguje na tieto liečby, môže sa indikovať chirurgický zákrok v prípadoch, keď dôjde k herniácii disku alebo k inému štrukturálnemu poškodeniu.
Ak táto typická liečba nefunguje a váš lekár má podozrenie, že existuje iná príčina bolesti chrbta, objedná sa na ďalšie testy. Tieto testy môžu zahŕňať krvné testy, MRI a vyšetrenia počítačovou tomografiou (CT) v závislosti od typu chorobného procesu, o ktorom sa domnievajú.
Slovo od Verywell
Bolesť chrbta ako hlavný indikátor rakoviny je dosť zriedkavá. Bolesť chrbta s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobuje niečo iné ako rakovina. V staršej štúdii, ktorá sa zaoberala nesprávnymi diagnózami bolesti chrbta, malo rakovinu menej ako 1% pacientov s bolesťami chrbta.
Väčšinu bolesti chrbta možno liečiť, keď sa správne vyhodnotí. Ak máte nevysvetliteľné bolesti chrbta alebo bolesti, ktoré pretrvávajú, poraďte sa so svojím lekárom. Ak ste v minulosti mali rakovinu a teraz trpíte bolesťami chrbta, mali by ste okamžite hovoriť so svojím lekárom, pretože to môže byť príznakom metastáz.
.jpg)
