Kmatta / Getty Images
Kľúčové jedlá
- V rokoch 2017 - 2020 sa ohniská chorôb, ktorým sa dá predchádzať očkovaním, zvýšili v 17 zadržovacích zariadeniach pre prisťahovalectvo a vynútiteľnosť cla (ICE) USA.
- Chrípka, ovčie kiahne a príušnice sú infekčné choroby, ktorým sa dá predísť očkovaním.
- Preplnenosť, nedostatok štandardnej starostlivosti a nedostatočná imunizácia prispievajú k stupňovaniu ohnísk v detenčných centrách.
Aj keď sú chrípka, ovčie kiahne a príušnice chorobami, ktorým sa dá predísť očkovaním, zlé riadenie týchto infekčných chorôb má vplyv na zdravie ľudí v imigračných strediskách. Štúdia, ktorú uskutočnili vedci z Kalifornskej univerzity v San Franciscu (UCSF), zistila prepuknutie chorôb v 17 zadržiavacích zariadeniach pre prisťahovalectvo a colnú kontrolu (ICE) USA od roku 2017 do roku 2020.
Ak sa tieto choroby nebudú liečiť, môžu byť podmienky životu nebezpečné.
Aj keď niektorí môžu tvrdiť, že tieto ohniská boli spôsobené imigračnou a zadržiavacou politikou súčasnej administratívy, zaobchádzanie so zadržanými osobami a ich podmienky sú problémom už celé desaťročia.
„Lekárske zanedbávanie je dlhodobým problémom, ktorý predchádza Trumpovi," hovorí Sarah Wellinerová, riaditeľka politiky pre slobodu imigrantov, Verywell. „Ľudia na tejto otázke pracujú už celé desaťročia."
V septembrovej správe Výboru pre dohľad a reformu Snemovne reprezentantov USA vyšetroval výbor podmienky v ústavoch na výkon trestu odňatia slobody ICE a zistil nedostatočnú lekársku starostlivosť, dlhodobé zadržiavanie a špinavé podmienky. Hustota obyvateľstva a preplnenosť spôsobujú, že v strediskách zadržania sú ohniská.
Čo spôsobuje ohniská vo väzenských centrách?
Zadržaní sú ohniskami zraniteľní v dôsledku faktorov, ako sú:
- Preplnenosť
- Nedostatok lekárskej starostlivosti a prístup k očkovaniu
- Zlé podmienky zariadenia a hygiena
- Lekárske zanedbanie
Častý príliv zadržiavaných osôb pochádzajúcich z endemických oblastí umožňuje prepuknutie ohnísk. V rokoch 2018 a 2019 došlo k prepuknutiu príušníc, ktoré infikovali takmer 900 zadržaných v 57 väzenských zariadeniach. V roku 2019 bolo vo väzbe ICE zadržaných 510 584 migrantov.
Zadržaní sa zhromažďujú v spoločných priestoroch, ako sú súdne siene, rekreačné dvory a navštevovacie priestory, čo im sťažuje fyzický priestor a vzdialenosť od ostatných, ktorí by vírus mohli mať.
„Záchytné strediská na ICE sú vysoko rizikovým prostredím na prepuknutie infekčných chorôb v dôsledku zlých životných podmienok, obmedzeného prístupu k preventívnym opatreniam vrátane imunizácie a podimunizácie v populácii migrantov,“ rezidentný lekár Nathan C. Lo, MD, spoluautor štúdie príspevok a vedecký pracovník v oblasti verejného zdravia na UCSF hovorí Verywell.
V roku 2016 došlo v arizonskom zadržovacom zariadení k najväčšiemu ohnisku osýpok od roku 1991. Prípady osýpok predstavovali jednu tretinu z celkového počtu prípadov v danom roku. Aj keď priemerný vek ľudí, ktorí sa nakazili chrípkou, ovčím kiahňam a príušniciam, bol 18 až 28 rokov, bežné očkovacie látky sa ponúkali zadržaným deťom iba za obmedzených okolností.
"Vďaka hromadeniu ľudí a zlému prístupu k zdravotnej starostlivosti alebo očkovacím látkam sú tieto záchytné centrá zrelé na uľahčenie prepuknutia nákazy," uviedla Lo vo vyhlásení.
K vysokému nárastu ohnísk prispieva aj zanedbanie lekárskej starostlivosti. Podľa Gardinera má ICE povesť nedostatočnej lekárskej starostlivosti.
"V lete roku 2019 sme v rôznych zadržiavacích zariadeniach ICE v Kalifornii a vo Virgínii videli sériu ohnísk príušníc, a to len kvôli nedbanlivosti," hovorí Gardiner. "Už pred začiatkom pandémie COVID-19 sa ICE ukázala byť neschopná poskytnúť ani základný štandard starostlivosti."
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) odporúča vakcíny proti ovčím kiahňam, mumpsu a chrípke kvôli ich vysoko nákazlivej povahe. Vakcína proti príušniciam je z 78% účinná pri ochrane ľudí pred vírusmi. Vakcína proti ovčím kiahňam nie je príliš pozadu v účinnosti pri 90% prevencii proti ovčím kiahňam.
Ako udržiavať zdravie ľudí v ústavoch na výkon väzby zdravých
U ľudí, ktorí už boli infikovaní príušnicami, sa vakcína MMR nepreukázala ako účinná, čo zvyšuje naliehavú potrebu správnych orgánov ponúkať MMR zadržaným po príchode do zariadení ICE. „Na základe údajov je kľúčovým dôsledkom politiky to, že zadržaným migrantom by sa malo očkovanie pri skorom vstupe ponúkať, aby sa zabránilo týmto infekčným ohniskám,“ hovorí Lo.
Gardiner sa domnieva, že prepustenie zadržiavaných osôb je lepšou politikou a možnosťou verejného zdravia. "Mojím politickým riešením bude vždy prepustenie ľudí, na rozdiel od zaistenia lepšieho prístupu k zadržaným vakcínam," hovorí Gardiner. „Je to otázka verejného zdravia. Väznenie na slobodu ľudí má následky pre nás všetkých. Ide o bezpečnosť všetkých. Najlepším spôsobom, ako chrániť ľudí, je prepustiť ich. “
Záchvaty sa netýkajú iba zadržaných osôb, ale majú tiež vplyv na zdravie nápravného personálu. Pred vypuknutím Arizony v roku 2016 boli dvaja z deviatich zamestnancov neočkovaní a traja mali neznáme stavy očkovania. Pracovníci ICE interagujú so svojimi rodinami a komunitou a zvyšujú rýchlosť prenosu týchto vírusov.
Na začiatku pandémie COVID-19 ICE podľa Gardinera zbežne preverilo identifikáciu ľudí so základnými zdravotnými zraniteľnosťami. Zatiaľ čo ICE prepustila stovky ľudí, v centrách zostávajú tisíce zadržaných. "To, čo sme skutočne potrebovali, bolo vydanie v desiatkach tisíc." Je zrejmé, že najlepší spôsob, ako chrániť ľudí pred COVID-19 a zadržaním, je prepustiť ich, “uvádza Gardiner. "Systém sme nikdy nepotrebovali." Každému prepuknutiu, každej smrti sa dá úplne zabrániť. “
Čo to pre vás znamená
Záchvaty v detenčných centrách postihujú celú populáciu. Komunitné organizácie poskytujú zadržaným osobám v zariadeniach ICE základné služby. Oslovte miestne organizácie a zistite, ako môžete pomôcť alebo sa dozvedieť viac.
Perspektívne riešenia
Prisťahovalectvo sa môže javiť ako odstrašujúca otázka, ktorú je potrebné vyriešiť, ale Gardiner navrhuje, aby sa ľudia obrátili na komunitné riešenia. Komunitné organizácie ako Sloboda prisťahovalcov sa pri poskytovaní podpory zadržaným spoliehajú na dobrovoľnícku infraštruktúru. Dobrovoľníci pravidelne navštevujú centrá pre zadržiavanie ICE a centrá sociálnej starostlivosti. Vďaka dobrovoľníkom boli organizácie schopné zorganizovať podporu rodín pri imigračnom procese a sprevádzať imigrantov rôznymi fázami imigračného procesu.
„Po celej krajine existujú organizácie, ktoré modelujú, ako vyzerá svet bez zadržania,“ hovorí Gardiner. "Mali by sme investovať do týchto riešení založených na komunitách, aby sme ľuďom pomohli dôstojne sa orientovať v prisťahovaleckom systéme USA a poskytli im nástroje, ktoré potrebujú, aby uspeli a stali sa úspešnými členmi našej komunity."