Ako sa diagnostikujú osýpky

Osýpky, tiež známe ako rubeola, diagnostikujú vaše príznaky, najmä horúčka, škvrny v ústach a vyrážka po osýpkach, ako aj krvné testy na potvrdenie, že máte osýpky a nie jeden z niekoľkých ďalších stavov, ktoré môžu napodobňovať niektoré z nich. príznaky a príznaky, ako je šarlach alebo mono.

Takmer 246 ľudí na celom svete, zvyčajne deti, zomiera denne na túto chorobu, ktorej sa dá zabrániť.

Úmrtia spojené s osýpkami sa najčastejšie vyskytujú v rozvojových krajinách so zlým systémom zdravotnej starostlivosti, avšak v USA a Európe sa čoraz viac prepukne proti osýpkam v dôsledku zníženej zaočkovanosti.

Samokontroly

Ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa vyskytli príznaky osýpok, najmä vysoká horúčka s vyrážkami po osýpkach a jasne červené škvrny s bielymi stredmi v ústach (Koplikove škvrny), pravdepodobne sa dá povedať, že máte osýpky. vaše dieťa nie je očkované a bolo vystavené niekomu s osýpkami alebo cestovalo do zahraničia, sú osýpky ešte pravdepodobnejšie.

Aj keď sú mnohé choroby z detstva sprevádzané vyrážkou, je veľmi ľahké odlíšiť ju od ostatných. Dva až štyri dni po začiatku ďalších príznakov vyrážka začína na vašich rukách a tvári, a nie na drieku, ako to robí väčšina iných vírusových vyrážok. V nasledujúcich dňoch sa rozšíri na zvyšok vášho tela, rúk a nôh. Ďalším rozdielom je, že horúčka zvyčajne pretrváva a počas vyrážky, ktorá trvá päť až šesť dní, sa môže ešte zvýšiť.

Ak si myslíte, že vy alebo vaše dieťa máte osýpky, okamžite zavolajte lekára, ale neopustite dom, pokiaľ vám to neodporučí lekár. Ak vezmeme do úvahy, že deväť z 10 neočkovaných ľudí, ktorí sú vystavení niekomu s osýpkami, to tiež dostane, môžete skončiť tým, že vystavíte veľa ľudí riziku.

Váš lekár s vami môže urobiť špeciálne opatrenia na stanovenie diagnózy.

Laboratóriá a testy

Váš lekár bude pri zvažovaní osýpok hľadať tie isté príznaky a príznaky, aké ste vykonali vo svojej vlastnej kontrole, a tiež sa spýta na vaše očkovanie a históriu cestovania. Aj keď ste boli imunizovaný, je možné dostať osýpky, aj keď je nepravdepodobné, že dve dávky vakcíny proti osýpkam, príušniciam a ružienke (MMR) sú účinné na 97%. Podozrenie na osýpky je potrebné hlásiť miestnemu zdraviu. oddelenia do 24 hodín.

Topotvrdiťv prípade osýpok, váš lekár pravdepodobne urobí nejaké krvné testy a urobí vám výter z hrdla a / alebo nosa. Tieto testy zisťujú vírusovo špecifický nepriamy imunoglobulín M (IgM), protilátku, ktorá je obvykle prítomná asi tri dni po objavení sa vyrážky. Protilátka sa nemusí objaviť skôr, spravidla dosiahne vrchol 14. deň a zvyčajne zmizne asi 30 dní po prvom objavení sa vyrážky. Môžete si tiež nechať odobrať vzorku moču, pretože tam môže byť prítomný aj vírus osýpok.

Vaše vzorky môžu byť odoslané do vášho zdravotného oddelenia alebo do Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), kde môžu byť kultivované za účelom stanovenia genotypu vírusu. Genotypizácia môže pomôcť odhaliť alebo vylúčiť súvislosti medzi prípadmi osýpok a ohniská, ako aj rozlíšiť, či ste sa skutočne nakazili vírusom osýpok, alebo či reagujete na nedávne očkovanie proti osýpkam.

Sprievodca diskusiou o osýpkach

Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.

Pošlite sebe alebo milovanej osobe.

Táto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.

Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.

Diferenciálne diagnózy

Pred diagnostikovaním osýpok bude možno potrebné, aby váš lekár vylúčil iné ochorenia. To platí najmä preto, že osýpky sú v Spojených štátoch pomerne zriedkavé a väčšina lekárov s nimi nikdy nikoho nevideli. To znamená, že osýpky sa dajú ľahko diagnostikovať, keď viete, čo hľadáte, a krvné testy to môžu potvrdiť. Ďalšie ochorenia, ktoré môže váš lekár vylúčiť, závisia od toho, ako dlho sa u vás prejavujú príznaky osýpok.

Pred objavením sa vyrážky

Počas niekoľkých dní pred objavením sa vyrážky proti osýpkam sa môže zdať, že máte respiračný vírus, ako je chrípka, respiračný syncyciálny vírus (RSV) alebo rinovírus, ktorý je zvyčajne vírusom zodpovedným za bežné prechladnutie. Dva až tri dni po začiatku príznakov sa môžu vo vašich ústach objaviť škvrny od Koplika, ktoré si môžete zameniť za škvrny typu Fordyce, čo sú zväčšené olejové žľazy.

Vaša horúčka je však všeobecne vyššia pri osýpkach ako pri iných vírusových infekciách, čo je len náznakom toho, že nemáte typickú vírusovú infekciu.

Osýpky si tiež môžete zameniť s horúčkou dengue pred alebo po objavení sa vyrážky, čo sa však dá vylúčiť krvným testom.

Po objavení sa vyrážky

Akonáhle sa vyrážka objaví tri až päť dní po vašich ďalších príznakoch, môžu medzi ďalšie ochorenia, ktoré môže váš lekár vylúčiť, patriť:

• Ďalšie vírusy, ktoré môžu spôsobiť vyrážky: Patria sem ovčie kiahne, ruža, ružienka, slintačka a krívačka a parvovírus, tiež známy ako piata choroba. Lekári zvyčajne môžu vylúčiť tieto ďalšie vírusy podľa toho, ako vyrážka vyzerá, ako aj podľa ďalších príznakov.
• Šarlátová horúčka a syndróm toxického šoku (TSS): Tieto skupiny AStreptokokinfekcie môžu tiež spôsobiť vyrážky, ale šarlach je možné vylúčiť ďalšími príznakmi; syndróm toxického šoku je zvyčajne sprevádzaný nízkym krvným tlakom a problémami s obličkami.
• Reakcia na lieky: Vyrážka spôsobená precitlivenosťou na určitý liek môže vyzerať ako osýpková vyrážka, ale váš lekár to môže rýchlo vylúčiť, ak ste v poslednom čase neboli vystavení žiadnym liekom. Ak stále existuje otázka, bude to zrejmé po ukončení liečby, pretože vyrážka zmizne, akonáhle je liek mimo váš systém.
• Meningokokémia: Táto bakteriálna infekcia spôsobená rovnakým typom baktérií, ktorá spôsobuje meningitídu, môže mať veľmi podobné príznaky ako osýpky vrátane vyrážky. Krvný test určí, či máte túto infekciu alebo osýpky.
• Škvrnitá horúčka Rocky Mountain: Toto bakteriálne ochorenie sa šíri kliešťami a má tiež podobné príznaky ako osýpky vrátane vyrážky. Je diagnostikovaná krvným testom alebo biopsiou kože.
• Infekčná mononukleóza: Väčšina z nás je známa ako „mono“, pričom táto vírusová infekcia sa môže tiež prejaviť podobnými príznakmi, vrátane vyrážky, najmä po užití určitých antibiotík. Krvný test môže vylúčiť alebo potvrdiť mono.