Syndróm dráždivého čreva (IBS) je ochorenie vylúčenia, čo znamená, že diagnóza IBS sa často udáva, keď nenájdete inú príčinu symptómov. To tiež znamená, že IBS je často nesprávne diagnostikovaný a liečí sa ako iné stavy. Niektorí ľudia môžu navštíviť niekoľko rôznych lekárov a podstúpiť veľa testov, kým konečne dospejú k diagnóze IBS.
Existuje určitý výskum, ktorý naznačuje, že sú spojené s génmi IBS, vďaka ktorým je IBS potenciálne dedičný. Niektoré z týchto génov sa našli, aj keď stále nie je jasné, do akej miery gény človeka ovplyvňujú riziko tohto ochorenia.
Aké sú ďalšie stavy, ktoré majú príznaky podobné IBS? Tieto stavy sú známe ako „diferenciálne diagnózy“ - rôzne stavy, ktoré majú podobný súbor príznakov alebo „prejavov“.
Amber J Tresca
Zápalové ochorenie čriev (IBD)
IBS sa často zamieňa s ulceróznou kolitídou alebo Crohnovou chorobou, ktorá sa všeobecne nazýva IBD. Ale existujú značné rozdiely. IBS je syndróm, nie choroba, a nebude viesť k rakovine hrubého čreva, ani nespôsobí zápal alebo črevné krvácanie. IBD často spôsobí zápal alebo vredy v črevnej stene, ktoré môže lekár vidieť počas kolonoskopie, zatiaľ čo IBS nespôsobuje žiadne z týchto fyzikálnych znakov. IBD môže tiež spôsobiť silné bolesti brucha, horúčky a úbytok hmotnosti, ktoré sa pri IBS nevidia.
Je možné, aby ľudia, ktorí majú IBD, mali aj IBS. Je však potrebné rozlišovať: mať IBS neznamená, že bude „postupovať“ alebo „sa meniť“ na IBD. IBS nie je progresívne ochorenie a v skutočnosti nespôsobuje žiadne poškodenie čriev alebo iných častí tráviaceho traktu.
Ľudia s IBD môžu potrebovať operáciu ako liečbu svojej choroby. Na liečbu IBS sa chirurgický zákrok nevykonáva. Okrem toho IBD často ovplyvňuje iné časti tela mimo tráviaceho traktu.
Kľúčové body: IBS nespôsobuje zápaly, vredy, krvácanie alebo významné zníženie hmotnosti.
Celiakia
Celiakia (čo sa kedysi nazývalo celiakia) je údajne nedostatočne diagnostikovaná, pretože mnoho ľudí si stále myslí, že ide o zriedkavé detské ochorenie. Podľa Nadácie pre celiakiu môže mať v skutočnosti až 1 zo 100 ľudí toto dedičné ochorenie, hoci niektorí odborníci toto číslo ešte zvyšujú. Aj keď to nie je to isté ako IBS, odhaduje sa, že celiakia je štyrikrát častejšia u tých, ktorí majú príznaky IBS, ako u tých, ktorí tieto príznaky nemajú.
Stanovenie diagnózy celiakie môže trvať roky, pretože príznaky sú často neurčité a môžu sa prehliadať alebo predpokladať, že sú spôsobené inými stavmi.
Keď osoba s celiakiou zje lepok (bežná zložka potravy), spustí sa imunitná odpoveď, ktorá spôsobí poškodenie výstelky tenkého čreva. To vedie k tomu, že tenké črevo nie je schopné absorbovať dôležité živiny. Na rozdiel od IBS, pre ktorý neexistuje diagnostický test, je možné celiakiu diagnostikovať s presnosťou na 85% až 98% pomocou protilátkových testov (najaktuálnejšie a najpresnejšie testy sú pre anti-deamidovaný gliadínový peptid alebo DGP, protilátku a pre anti-tkanivová transglutamináza alebo anti-tTG, protilátka). Môže sa tiež vylúčiť ako možná diagnóza s viac ako 99% presnosťou s genetickým testovaním na gény HLA-DQ2 a HLA-DQ8.
Základom liečby celiakie je vylúčenie lepku z potravy.
Kľúčové body: Celiakiu možno často presne diagnostikovať pomocou testov na protilátky alebo genetických testov a príznaky sa často bezlepkovou diétou rýchlo zlepšia.
Infekcia
Vírusová, parazitárna alebo bakteriálna infekcia môže spôsobiť príznaky bežné pri IBS, ako sú bolesti brucha, nadúvanie a hnačky. Môže ísť o bežnú „žalúdočnú chrípku“ (vírusová gastroenteritída), otravu jedlom alebo z vody kontaminovanej škodlivými parazitmi. Tieto typy infekcií bývajú skôr akútne ako chronické; príznaky začínajú rýchlo a môžu byť závažné. V mnohých prípadoch môže dôjsť k jasnej udalosti, ktorá vyvolá príznaky, ako je konzumácia nedostatočne tepelne upraveného jedla (v prípade otravy jedlom) alebo kontakt s osobou s podobnými príznakmi (napríklad so žalúdočnou chrípkou).
Aj keď tieto infekcie nie sú rovnaké ako IBS, IBS sa v skutočnosti môže vyvinúť po bakteriálnej infekcii. Mechanizmus, ktorým k tomu dochádza, ešte nie je dobre známy.
Kľúčové body: Bakteriálne a parazitárne infekcie sa často zlepšia po liečbe antibiotikami a vírusové infekcie sa zvyknú zlepšovať po niekoľkých dňoch. Príznaky IBS sú však chronické.
Slovo od Verywell
IBS je často zamieňaný s inými stavmi, predovšetkým s IBD. Podmienky sa navyše niekedy označujú nesprávnymi výrazmi, ako napríklad „ochorenie dráždivého čreva“ alebo „syndróm zápalového čreva“, čo spôsobuje ďalšie komplikácie a nedorozumenia. Pri diagnostikovaní od gastroenterológa alebo iného zdravotníckeho pracovníka je najlepším riešením získať jasné informácie a klásť otázky, kým vám nové podmienky nevyhovujú. Trvanie niekoľkých minút na pochopenie IBS je dôležité, aby ste pomohli objasniť všetky otázky a dostali sa na cestu k správnej liečbe.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
