Prehľad múčnatky

Močovka je črevný parazit, ktorý postihuje viac ako pol miliardy ľudí na celom svete. Kedysi boli infekcie múčnymi červami rozšírené v USA, neprimerane postihujú chudobné oblasti s obmedzeným prístupom k sanitácii a lekárskej starostlivosti. Larvy červa žijú v kontaminovanej pôde a primárne infikujú ľudí zahĺbením do dna bosých nôh.

Napriek dostupnej bezpečnej a efektívnej liečbe je v súčasnosti celosvetovo infikovaných múčnatkou 576–740 miliónov ľudí, čo z nej robí jednu z najbežnejších zanedbávaných tropických chorôb, ktoré majú vplyv na človeka.

Zatiaľ čo väčšina ľudí s múčnatkami nemá žiadne príznaky, u tých s dlhodobými infekciami môžu nastať celoživotné problémy, najmä u detí.

Príznaky

Nie u každého nakazeného múčnatkou sa prejavia príznaky. Ak sa tak stane, často ide o svrbenie alebo vyrážku v mieste, kde larvy prenikli do kože (zvyčajne na spodnú časť chodidla). U ťažko infikovaných osôb sa však môžu vyskytnúť:

• Únava
• Hnačka
• Strata váhy
• Nedostatok chuti do jedla
• Bolesť brucha
• Anémia

Zatiaľ čo väčšina infikovaných ľudí nemá vôbec žiadne príznaky, ochorenie môže spôsobiť vážne poškodenie, ak sa nelieči - najmä u tehotných žien a malých detí. Časom sa červy živia krvou, čo má za následok vnútornú stratu krvi, podvýživu a chudokrvnosť. Ich dlhodobý dopad môže mať vážne následky na fyzický rast a kognitívny vývoj detí.

Príčiny

Dva druhy múčnatky infikujú ľudí:Ancylostoma duodenaleaNecator americanus. Dospelé a larválne štádiá červov žijú v ľudskom čreve a môžu sa šíriť kontaminovanou pôdou.

Existujú dva primárne spôsoby, ako sa ľudia infikujú háďatkami: koža na pôdu a požitie prostredníctvom kontaminovaných potravín alebo vodných zdrojov.

• Koža - pôda: Močovky žijú v pôde kontaminovanej výkalmi. Keď ľudia chodia bosí v pôde, larvy červa sa vnoria do nohy a do tela.
• Požitie: Keď sa ľudia vyprázdňujú vonku v pôde alebo používajú stolicu ako hnojivo, vajíčka múčnatky môžu kontaminovať potraviny alebo vodné zdroje a môžu ich znovu prehltnúť alebo pohltiť ďalšie.

Životný cyklus múčnatky

Životný cyklus múčnatky vyzerá veľmi podobne ako život iných črevných parazitov. Vajcia červa sa nachádzajú vo výkaloch infikovaných jedincov. Keď sa ľudia vyprázdňujú na otvorenom priestranstve (skôr ako na toalete alebo v latríne) alebo keď sa stolica zhromažďuje na použitie ako hnojivo, vajcia sa dostanú do pôdy.

Vajíčka sa časom vyliahnu a uvoľnia larvy, ktoré potom ďalej dozrievajú. Keď ľudia dostanú pokožku do kontaktu s pôdou - napríklad chôdzou naboso alebo keď sa deti hrajú v špine -, larvy preniknú cez pokožku a dostanú sa do ľudského tela. To isté sa môže stať, ak ľudia jedia jedlo alebo vodu, ktorá bola kontaminovaná vajíčkami, ktoré sa mohli nachádzať v pôde. V obidvoch prípadoch sa larvy dostanú do čriev, kde dozrievajú v dospelých jedincoch a pokračujú v cykle.

Diagnóza

Diagnostika hookworm je pomerne priamy a jednoduchý proces. Lekári alebo iní poskytovatelia zdravotnej starostlivosti odoberú vzorku stolice a pod mikroskopom hľadajú vajíčka červov. Pretože môže byť ťažké spozorovať vajcia, ak je infekcia ľahká, CDC odporúča, aby poskytovatelia zdravotnej starostlivosti alebo laboratórni technici použili postup koncentrácie na zvýšenie pravdepodobnosti, že vajcia budú viditeľné.

Liečba

Pre hookworm je k dispozícii niekoľko možností liečby, vrátane tých, ktoré dokážu liečiť infekciu iba v jednej dávke. Pretože tieto možnosti liečby sú bezpečné a účinné, často sa preventívne poskytujú jednotlivcom bez diagnózy alebo sa každoročne doručujú do celých komunít, aby mali infekcie pod kontrolou.

Lieky

Múčnatku možno ľahko liečiť množstvom anthelmintických liekov - ako je albendazol, mebendazol a pyrantel pamoát - určených na zbavenie tela parazitov. Tieto lieky sa užívajú ústami v priebehu jedného alebo troch dní, v závislosti od typu lieku a jeho dávky, a môžu sa podávať deťom mladším ako jeden rok.

Doplnky železa

U detí, tehotných žien alebo iných osôb, u ktorých sa rozvinie anémia v dôsledku infekcie červami, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti často predpisujú okrem liekov proti červom aj doplnok železa. Tieto doplnky pomáhajú obnoviť zásoby železa v tele, ktoré sú nevyhnutné pre tvorbu červených krviniek zodpovedných za prenos kyslíka do celého tela.

Preventívna chemoterapia

Dôležitou súčasťou liečby múčnatky je prevencia budúcich infekcií. Na rozdiel od vírusov alebo iných choroboplodných zárodkov môžete s múčnatkou ochorieť opakovane počas celého svojho života.Najlepším spôsobom, ako zabrániť múčnej červi, je to, že sa ľudia budú radšej vyprázdňovať na toaletách alebo v prístavkoch ako na otvorenej pôde a nebudú musieť používať ľudské výkaly ako hnojivo. To však pre niektoré komunity nie je vždy praktické.

Hromadné drogové správy

Ďalšou taktikou používanou na liečbu múčnatky a iných červov prenášaných kontaminovanou pôdou je pravdepodobné podávanie liekov celým komunitám. Lieky používané na liečbu týchto infekcií sú lacné, často sa darujú a sú bezpečné s malými vedľajšími účinkami.

Výsledkom je, že krajiny môžu spomaliť alebo zastaviť šírenie červa v danej populácii pravidelným poskytovaním liekov, napríklad raz ročne. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti, komunitní zdravotnícki pracovníci alebo iní ľudia navštevujú domácnosti po jednom, aby poskytli liečbu múčnatke a iným zanedbávaným tropickým chorobám.

Slovo od Verywell

Aj keď v USA už nie je bežná múčnatka - spolu s ďalšími helmintami prenášanými pôdou - stále hlavnou príčinou chorôb na celom svete, najmä u tých, ktorí majú zlý prístup k sanitácii a účinnej liečbe. Je pomerne neobvyklé, že sa infikujú cestujúci do oblastí s múčnatkou, pokiaľ majú pri chôdzi vonku topánky a dôkladne umyjú nevarené jedlo. To znamená, že ak máte akékoľvek príznaky múčnatky, okamžite vyhľadajte svojho lekára, aby bol vyšetrený na prítomnosť červov, a ak je to potrebné, nechajte sa liečiť.