Ak máte fibromyalgiu (FMS) a syndróm chronickej únavy (ME / CFS), môžete nakoniec užiť veľa rôznych liekov vrátane bežných liekov proti bolesti. Aj keď to vám môže pomôcť cítiť sa a fungovať lepšie, môže to byť tiež nebezpečné. Oplatí sa skutočne pochopiť lieky, ktoré máte k dispozícii.
Niekoľko druhov liekov proti bolesti je k dispozícii na prepážke (OTC) a veľké percento z nás v určitom okamihu choroby dostane lieky na predpis na predpis. Každý z týchto liekov má svoje vlastné nebezpečenstvo a možné vedľajšie účinky a niektoré môžu zle interagovať s inými liekmi.
ROBERT BROOK / Getty ImagesBežné NSAID
Jedným z najbežnejších typov liekov proti bolesti sú protizápalové lieky. Bežne používaný typ protizápalových látok sa nazýva NSAID, čo je skratka pre nesteroidné protizápalové lieky. Medzi populárne OTC NSAID patria:
- Advil, Motrin (ibuprofén)
- Aleve, Naprosyn (naproxén)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirín)
Tieto lieky sú dostupné aj v silách na predpis. NSAID viazané na lekársky predpis zahŕňajú:
- Relafen (nabumetón)
- Feldén (piroxikam)
- Orudis (ketoprofén)
- Voltaren (diklofenak)
- Lodín (etodolak)
- Celebrex (celecoxib)
Väčšina z nás je oboznámená s používaním NSAID na zníženie bolesti spôsobenej zápalom. Niektoré NSAID však môžu zmierniť bolesť blokovaním konkrétnych enzýmov, ktoré sú súčasťou reakcie vášho tela na bolestivé podnety. Nie je jasné, či je tento mechanizmus účinný proti neobvyklým typom bolesti spojeným s FMS.
Z tohto dôvodu je trendom lekárov predpisovať menej NSAID a namiesto nich predpisovať lieky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, z ktorého podľa všetkého pramení naša bolesť. Vyplýva to z výskumu publikovaného v časopise European Journal of Medicine z roku 2013.
Bez ohľadu na špecifickú úlohu zápalu v týchto podmienkach vieme, že veľa ľudí užíva NSAID na bolesti spojené s FMS a ME / CFS a niektorí s týmito chorobami užívajú NSAID aj na ďalšie zdravotné problémy, ktoré zahŕňajú zápal.
Riziká
Aj keď NSAID nájdete vo väčšine domov a môžete si ich kúpiť takmer kdekoľvek, stále prichádzajú s vážnymi rizikami.
Podľa American Journal of Medicine je v USA každý rok hospitalizovaných kvôli NSAIDs viac ako 100 000 ľudí. Ďalej 15-20 000 ľudí ročne zomiera na problémy spojené s NSAID, ako sú vredy a gastrointestinálne krvácanie, a až 60 percent NSAID používatelia môžu mať vedľajšie účinky na trávenie.
NSAID sú tiež spojené so zvýšeným rizikom úmrtia na srdcový infarkt alebo mŕtvicu. Tieto lieky môžu tiež viesť k problémom s pečeňou alebo obličkami.
Spojenie dvoch NSAID je nebezpečné - štúdia z roku 2004 publikovaná v European Journal of Clinical Pharmacology ukázala, že pri použití jedného NSAID sa zvýšilo riziko poškodenia pečene alebo zlyhania obličiek o 500-600 percent.
Dlhodobé užívanie, aké by ste očakávali pri chronickom ochorení, môže zvýšiť tieto riziká.
Niektoré z problémov vyplývajúcich z užívania NSAID môžu byť spôsobené postojmi ľudí k OTC liekom. Môžu si myslieť, že nie sú dôležité alebo nebezpečné, a preto použitie nenahlásia svojmu lekárovi alebo lekárnikovi. Je zásadné, aby to títo zdravotnícki pracovníci vedelivšetko, ktoré užívate, vrátane OTC liekov a doplnkov výživy, aby vám pomohli vyhnúť sa vážnym problémom.
Vedľajšie účinky a interakcie
Okrem vyššie uvedených rizík môžu NSAID spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov. Najbežnejšie sú:
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Hnačka
- Zápcha
- Zníženie chuti do jedla
- Vyrážka
- Závraty
- Bolesť hlavy
- Točenie hlavy
- Problémy s rovnováhou
Niektoré z týchto vedľajších účinkov (problémy s trávením, závraty, bolesti hlavy, ospalosť) sú tiež bežnými príznakmi FMS a ME / CFS. Keď začnete užívať nové NSAID, je dôležité uvedomiť si akékoľvek zmeny v príznakoch, ktoré môžu byť dôsledkom liečby.
NSAID môžu interagovať negatívne s niekoľkými ďalšími liekmi, preto sa o všetkých svojich liekoch porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Pretože NSAID znižujú zrážanie krvi, môže byť nebezpečné kombinovať ich s antikoagulanciami (riedidlami krvi), ako je Coumadin (warfarín).
Ak sa liečite na hypertenziu (vysoký krvný tlak), musíte vedieť, že NSAID môžu znížiť účinnosť vašich liekov.
Zníženie rizika
Podľa FDA by ste na ochranu svojho zdravia mali používať NSAID iba presne tak, ako je predpísané, v najnižšej možnej dávke a čo najkratšiu dobu.
Ak sú vaše bolesti chronické, je ťažké dodržať posledné odporúčanie. Nezabudnite hlásiť svojmu lekárovi akékoľvek zvýšenie vedľajších účinkov. Váš lekár by mal sledovať markery zdravia pečene a funkcie obličiek, ak užívate NSAID dlhodobo.
Fajčenie cigariet a pitie alkoholu môžu zvýšiť riziko vzniku vredov alebo problémov s krvácaním súvisiacich s NSAID, ktoré môžu bez varovania spôsobiť štrajk a môžu vás zabiť. Uistite sa, že váš lekár vie o vašom fajčení a pití alkoholu.
Slovo od Verywell
Vy a váš lekár by ste sa mali spoločne rozhodnúť, či sú NSAID pre vás vhodné, na základe vašich diagnóz, príznakov, celkového zdravia a faktorov životného štýlu. Je dôležité si uvedomiť, že jeden NSAID môže pre vás účinkovať lepšie ako iné, takže na dosiahnutie najlepších výsledkov môže byť potrebné experimentovanie s rôznymi liekmi.
Ak nemáte pocit, že NSAID sú účinné pri znižovaní bolesti, poraďte sa so svojím lekárom o možných alternatívach a zvážte riziko a prínos.