Ľudia s autizmom sú často označovaní ako „vysoko funkční“ alebo „slabo fungujúci“, ale neexistujú také oficiálne diagnózy.
V skutočnosti, teraz, keď bol Aspergerov syndróm, PDD-NOS a autistická porucha odstránený z piatej verzie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5), existuje iba jedna všeobecná kategória s názvom porucha autistického spektra (ASD). Zloženie: 100% bavlna.
Marc Romanelli / Getty ImagesAj keď v súčasnosti sú v DSM-5 popísané tri úrovne autizmu (úrovne 1, 2 a 3), mnoho ľudí stále používa výrazy vysoko a nízkofunkčné, pretože sú menej klinické.
Problém je v tom, že rozdiel medzi vysoko a slabo fungujúcim autizmom môže byť v mnohých prípadoch založený na osobných perspektívach rodiča, lekára alebo učiteľa.
Problémy s podmienkami
Je človek vysoko funkčný, ak je verbálny a bystrý, ale má vážne zmyslové problémy a nemôže zostať v škole alebo si udržať zamestnanie? Sú málo funkčné, ak nevedia hovoreným jazykom, ale sú úspešnými vizuálnymi umelcami?
Tieto výrazy môžu spôsobiť nesprávnu komunikáciu a zmätok, pretože ani jeden z nich neopisuje úroveň schopností alebo funkcií vo viacerých kategóriách.
Ani jeden výraz neidentifikuje osobu:
- Úroveň inteligencie
- Špeciálne talenty
- Úzkosť
- Vytrvalosť
- Agresivita
- Zmyslové výzvy
Ani jeden z týchto výrazov neposkytuje užitočné informácie o tom, kde by sa im v škole najlepšie darilo, pretože je potrebné brať do úvahy inteligenciu, toleranciu hluku, úzkosť a sociálnu komunikáciu.
Ani jeden z týchto výrazov vám neposkytuje užitočné informácie o tom, či môžu úspešne fungovať na verejnom priestranstve. Niekto, kto je „málo funkčný“, môže byť schopný sedieť a vychutnať si film, zatiaľ čo niekto, kto je označený ako „vysoko funkčný“, nemusí byť schopný zvládnuť senzorické výzvy.
Ani jeden z týchto výrazov vám nehovorí, či je pravdepodobné, že sa im v zamestnaní bude dariť. Niektorí ľudia s „málo funkčným“ autizmom sú šťastne a zárobkovo činní, zatiaľ čo dosť ľudí s „vysoko funkčným“ autizmom si nemôže nájsť a udržať zamestnanie, ktoré sa im páči.
Možno najvýznamnejšie je, že ani jeden pojem neidentifikuje pravdepodobnosť agresívneho správania. Aj keď je agresivita u autistov pomerne zriedkavá, vyskytuje sa na všetkých stupňoch závažnosti. Aj ľudia s veľmi vysoko funkčným autizmom, ktorí majú silné jazykové znalosti, sa za určitých okolností môžu „roztopiť“.
Autisti vs. Neurotypickí
Napriek problémom spojeným s pojmami vysoko a nízko fungujúci autizmus sa bežne používajú, zvyčajne ľuďmi, ktorí nie sú autisti. Často sa používajú na popísanie miery, do akej je niekto v autistickom spektre (alebo sa javí ako podobný) neurotypickým ľuďom.
Inými slovami, autisti, ktorí sú alebo sa zdajú byť bližšie k „normálu“, sa považujú za vysoko funkčných. Mnoho ľudí napríklad definuje vysoko funkčného človeka s autizmom ako:
- Schopnosť komunikovať pomocou hovoreného jazyka
- Byť schopný zvládnuť očakávania akademického prostredia, ktoré sú často výsledkom používania hovoreného jazyka a lepšieho povedomia o očakávaniach iných ľudí.
- S väčšou pravdepodobnosťou budú zahrnuté, s podporou alebo bez podpory, vo všeobecných učebniach a v mimoškolských programoch
- Viac vedomí spoločenských konvencií, ako je správne používanie riadu a vhodné pozdravenie ľudí
- S väčšou pravdepodobnosťou sa budú javiť typické (kým nejaká udalosť alebo rozhovor nezvýraznia ich autizmus)
Majú sklon identifikovať niekoho s nízko fungujúcim autizmom ako:
- Má obmedzený alebo žiadny hovorený jazyk a na komunikáciu používa technológiu alebo obrázkové tabule
- Vyzerajú a znejú inak ako ich neurotypickí kolegovia, takže ich autizmus je pre náhodného pozorovateľa vizuálne a sluchovo zrejmejší.
- Je menej pravdepodobné, že budú zahrnuté do typických tried alebo aktivít, a je pravdepodobnejšie, že budú v „podstatne samostatnom“ akademickom prostredí
Všetky tieto rozdiely sú však umelé a v žiadnom prípade nie sú absolútne. Je to preto, že ľudia s autizmom sa správajú v rôznych situáciách odlišne a každý jedinec má množstvo silných stránok a výziev.
Je užitočné, ale nie užitočné opísať ľudí s autizmom v porovnaní s neurotypickými ľuďmi z dôvodu rôznej úrovne „typického“ správania v rôznych situáciách. Niekto, kto sa v učebni na vysokej škole javí ako výnimočný, môže byť nefunkčný na večierku. Medzitým môže niekto, kto nie je osobne verbálny, dobre konverzovať online.
Úrovne autizmu
Aby sa zabezpečil určitý typ diferenciácie v diagnostike, DSM-5 teraz obsahuje tri úrovne autizmu na základe potrebných úrovní podpory. Ľudia s autizmom úrovne 1 potrebujú najmenšiu podporu, zatiaľ čo ľudia s autizmom úrovne 3 najviac.
Aj keď tento diagnostický prístup znie logicky, nepreukázal sa ako obzvlášť užitočný. Je to čiastočne preto, lebo potreba podpory sa z rôznych dôvodov líši.
Napríklad to isté dieťa môže potrebovať minimálnu podporu v domácnosti, významnú podporu v škole a veľkú podporu v novej, neštruktúrovanej sociálnej situácii.
.jpg)
