Približne polovica ľudí s Parkinsonovou chorobou pociťuje zmrazenie - dočasnú neschopnosť pohybu, ktorá sa objaví náhle a bez varovania. Takéto epizódy sú krátkodobé a trvajú niekoľko sekúnd až niekoľko minút.
Parkinsonovo zmrazenie môže postihnúť takmer ktorúkoľvek časť tela a narušiť takmer každú činnosť - napríklad žuvanie alebo písanie. Najčastejšie sa to však stane, keď niekto kráča, čo mu spôsobí pocit, akoby mal chodidlá prilepené k zemi, hoci horná časť tela je stále pohyblivá. Toto sa niekedy označuje ako zmrazenie chôdze a môže to mať následky od krátkeho prerušenia činnosti po zvýšené riziko pádu, ktoré môže viesť k zlomeninám kostí a iným zraneniam.
Presná fyziologická príčina zmrazenia pri Parkinsonovej chorobe ešte musí byť stanovená. Je známe, že je to často spojené s oneskorením v účinnosti liečby, najmä u ľudí, ktorí majú ochorenie v strednom až neskorom štádiu. Existuje tiež niekoľko bežných spúšťacích mechanizmov zmrazenia pri chôdzi, napríklad zmena smeru, priblíženie sa k dverám alebo navigácia v preplnenom priestore. Aj keď Parkinsonovo zmrazenie môže mať negatívny vplyv na kvalitu života človeka, existujú jednoduché a účinné spôsoby, ako to zvládnuť.
Xesai / Getty Images
Príčiny
Presná príčina zamrznutia nie je známa, ale vedci predpokladajú, že to súvisí s kognitívnymi ťažkosťami a zložitými mozgovými obvodmi potrebnými na pohyb. Chôdza napríklad vyžaduje viacnásobné prepojenie medzi rôznymi časťami mozgu vrátane:
- oblasti v prednej časti mozgu, ktoré plánujú a iniciujú pohyb
- oblasti bazálnych ganglií, kde sa nachádzajú dopaminergné neuróny, ktoré zušľachťujú a riadia pohyb
- oblasti v mozgovom kmeni, ktoré modulujú pohyb a bdelosť
U ľudí s Parkinsonovou chorobou sa zdá, že mozgové spojenie uviazlo - alebo skratovalo - na jednom alebo viacerých miestach. Konkrétne abnormality, ktoré spôsobujú problém, sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť.
Spoločné spúšťače
Zmrazenie je bežnejšie, keď je človek úzkostlivý, rozrušený alebo jednoducho má „vypnuté“ obdobie. Môže byť tiež bežné, keď sa dopaminergné lieky začnú vytrácať.
Aj keď epizódy mrazu môžu nastať kedykoľvek, vyskytujú sa častejšie, keď sa začínate pohybovať. Mrazivé epizódy sú často spúšťané nasledujúcim spôsobom:
- Prechádzka dverami
- Zabočenie za roh
- Otáčať sa
- Kroky z jedného typu povrchu na druhý, napríklad z dlaždice na koberec
- Zastavenie alebo spomalenie pri chôdzi
- Navigácia na preplnenom alebo neznámom mieste
Nepredvídateľnosť zamrznutia vytvára nebezpečenstvo pádu. Okrem toho sa vás niekedy priatelia alebo členovia rodiny snažia prinútiť k pohybu, čo môže spôsobiť stratu rovnováhy a pád.
Zvládanie
Ak bojujete s mrazivými epizódami, poraďte sa so svojím lekárom. Môže vám pomôcť viesť denník príznakov, zaznamenať dennú dobu alebo konkrétne kroky, ktoré vedú k zmrazeniu. Možno bude váš lekár schopný upraviť vaše lieky tak, aby ste znížili počet epizód.
Fyzikálny terapeut trénovaný na Parkinsonovu chorobu vám tiež môže pomôcť naučiť sa, ako znížiť riziko pádu. Pracovný terapeut vám môže pomôcť znížiť riziko pádov vo vašej domácnosti.
Tipy, ako sa opäť pohnúť
Keď sa zaseknete, môžu vám pomôcť tieto triky od Národnej Parkinsonovej nadácie:
- Uvedomte si zmrazovacie spúšťače a vopred pripravte stratégie.
- Pochod s rovnou nohou. Napríklad švihnite nohou vysoko a rovnobežne so zemou s kolenami rovnými.
- Presuňte váhu tela z jednej nohy na druhú.
- Počúvajte hudbu a krokujte s rytmom.
- Hučať, spievať alebo počítať.
- Predstavte si čiaru, ktorú musíte prekročiť, alebo sa sústreďte na cieľ na podlahe, na ktorý musíte vyšliapať.
- Použite mobilné laserové zariadenie na vytvorenie čiary pred vami, aby ste prešli.
- Otočte sa otočením o polovicu kruhu namiesto otočnej otočky.
podpora
Mnoho ľudí s Parkinsonovou chorobou je pri zmrazení frustrovaných alebo v rozpakoch. Ak ste priateľom alebo členom rodiny osoby, ktorá prežíva epizódu mrazu, môžete pomôcť tým, že budete trpezliví a nebudete na ne mrznúť. Ďalšie možnosti, ktoré môžete urobiť:
- Zachovajte pokoj. Neponáhľajte a netlačte na jednotlivca.
- Trpezlivo počkajte niekoľko sekúnd, aby ste zistili, či epizóda pominula.
- Ak sa osoba nemôže hýbať, skúste položiť nohu kolmo na osobu a požiadajte ju, aby cez ňu prešla.
- Pomôžte človeku kolísať zo strany na stranu.
- Povzbuďte jednotlivca, aby vyskúšal pochod alebo počítanie.
- Opýtajte sa lekára na fyzikálnu terapiu a / alebo pracovnú terapiu.
.jpg)
