Topické steroidy sú užitočné na liečbu mnohých druhov alergických kožných ochorení a svrbenia vrátane atopickej dermatitídy (tiež nazývanej ekzém). Ako protizápalové lieky topické steroidy znižujú svrbenie, odlupovanie a vytekanie, ak sa na pokožku nanášajú jedenkrát alebo viackrát denne. Všeobecne povedané, lekár odporučí topický steroid na liečbu ekzému dieťaťa (alebo dospelého), ktorý nie je možné zvládnuť samotnými zvlhčovačmi pokožky.
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto DermNet / CC BY-NC-NDDruhy aktuálnych steroidov k dispozícii
Existuje množstvo druhov topických steroidov, ktoré sú dostupné na lekársky predpis, ako aj krém s obsahom 1% hydrokortizón-acetátu, ktorý je dostupný na lekárskom predpise bez lekárskeho predpisu.
Topické steroidy sú dostupné v rôznych liekoch, silných látkach a nosičoch. Niektoré lieky sú účinnejšie (silnejšie pri rovnakom množstve liekov), vo vyšších koncentráciách alebo sa umiestňujú do iného „vehikula“ (ako sú krémy, krémy, masti atď.), Čo môže mať vplyv na to, aký silný je topický steroid. .
Rozdiel medzi pleťovým mliekom, krémom a masťou
Vehikulum topického steroidu ovplyvňuje silu liečby. Pri rovnakom topickom steroide predstavuje nasledujúci zoznam silné stránky liečby od najvyššej po najnižšiu:
- Masť
- Krémy
- Pleťové vody
- Riešenia
- Gély
- Spreje
Aktuálne steroidy, ktoré sa dajú použiť na deti
Pretože deti sú náchylnejšie na vedľajšie účinky topických steroidov, mali by sa používať lokálne steroidy s nižšou účinnosťou, kedykoľvek je to možné. Štúdie naznačujú, že dva z novších topických steroidov, Cutivate (flutikazónpropionát) a Elocon (mometazónfuroát), môžu byť pre deti bezpečnejšie, pretože sa do tela vstrebáva menej liekov. Môžu sa tiež použiť raz na rozdiel od dvakrát denne. Hydrokortizón a desonid sú topické kortikosteroidy, ktoré sú schválené pre kojencov mladších ako 3 mesiace.
Dajte si pozor na použitie vysoko účinných topických steroidov na tvár
Koža na tvári je obzvlášť citlivá na vedľajšie účinky topických steroidov a vniknutie týchto liekov do očí môže mať za následok vznik zeleného zákalu alebo šedého zákalu. Pod vedením lekára obmedzte použitie lokálnych kortikosteroidov na tvár, pričom použite čo najmenšie množstvo liekov na čo najkratšiu možnú dobu.
Pri aplikácii topických steroidov na citlivé oblasti postupujte opatrne
Niektoré časti tela sú obzvlášť citlivé na účinky topických steroidov. Napríklad časti tela s tenkou pokožkou, ako napríklad tvár, očné viečka a pohlavné orgány, sú veľmi náchylné a na tieto oblasti sa majú používať iba ltopické steroidy podľa pokynov lekára. Miesta s kožnými záhybmi, ako sú podpazušie, slabiny a pod prsiami, absorbujú viac topických steroidov, takže topické steroidy by sa mali používať s opatrnosťou aj na tieto oblasti.
Možné vedľajšie účinky topických steroidov
Vedľajšie účinky topických steroidov sa najčastejšie vyskytujú na miestach pokožky, kde sa liek aplikuje. Medzi miestne vedľajšie účinky patria:
- Riedenie pokožky
- Zmeny pigmentu (svetlejšia alebo tmavšia pokožka)
- Tvorba telangiektázie (krvných ciev)
- Rosacea, periorálna dermatitída a akné
- Zvýšená náchylnosť na infekcie kože
- Oneskorená schopnosť hojenia rán
- Podráždenie, začervenanie, pálenie, pichanie a olupovanie kože
- Kontaktná dermatitída spôsobená samotným topickým steroidom
Ak sa topické steroidy používajú na veľké časti tela, oblasti so zvýšenou absorpciou (napríklad na tvár alebo pohlavné orgány) alebo na dlhšiu dobu, môže to mať vplyv na celé telo.Toto sa nazýva systémový účinok a hoci je zriedkavé, môže zahŕňať všetky alebo všetky príznaky Cushingovho syndrómu.
Medzi ďalšie faktory, ktoré určujú, či sa majú vyskytnúť celotelové účinky topických steroidov, patrí účinnosť kortikosteroidu a tiež to, či sa na steroid aplikuje okluzívny obväz.
Niektoré príklady topických steroidov klasifikovaných podľa potencie
Lokálne steroidy sa zvyčajne delia do 7 skupín na základe úrovne účinnosti, pričom skupina 1 je najsilnejšia a skupina 7 najslabšia. Nasledujú príklady bežne používaných topických steroidov z každej skupiny:
- Skupina 1: Temovate (klobetasol) 0,05% krém a masť, Diprolen (betametazón) 0,05% krém a masť
- Skupina 2: Lidex (fluocinonid) 0,05% vo všetkých formách, Topicort (desoximetazón) 0,25% krém, gél, masť
- Skupina 3: Topikort (desoximetazón) 0,05% krém, Cutivate (flutikazónpropionát) 0,005% masť, Elocon (mometazónfuroát) 0,1% masť
- Skupina 4: Westcort (hydrokortizón valerát) 0,2% masť, Kenalog (triamcinolón) 0,1% krém Elocon (mometazónfuroát) 0,1% krém
- Skupina 5: Cutivát (flutikazónpropionát) 0,05% krém, Westcort (hydrokortizónvalerát) 0,2% krém
- Skupina 6: Desonát (desonid) 0,05% krém
- Skupina 7: Kortaid (hydrokortizón-acetát) všetky formy a koncentrácie
Účinnosť hydrokortizónového krému na predpis
V závislosti od závažnosti kožného ochorenia - napríklad pri ľahkej atopickej dermatitíde - bude pravdepodobne bezplatne fungovať hydrokortizónový krém s nízkou účinnosťou. Ak je ekzém závažný, dlhotrvajúci alebo má silnú pokožku (napríklad dlane alebo chodidlá), môže byť potrebný silnejší topický steroid na predpis.
Slovo od Verywell
Jednou dôležitou vecou je, že by ste nikdy nemali používať topický steroid na predpis od inej osoby, pretože nemusíte vedieť, na čo bol tento liek pôvodne určený. Topický steroid môže mať silnú silu a vy by ste nechceli používať tento liek na určité časti tela, napríklad na tvár alebo na kožné záhyby.