Hlboká žilová trombóza (DVT) je krvná zrazenina, ktorá čiastočne alebo úplne blokuje veľkú žilu (zvyčajne v dolnej časti nohy alebo stehna, ako napríklad popliteálna žila), aj keď sa môže vyskytnúť v iných častiach tela.
DVT zabraňuje návratu odkysličenej krvi do srdca. Vďaka tomu je v nohe blokovaný obeh, čo vedie k bolestiam a opuchom.
Ak sa táto krvná zrazenina odlomí, stane sa z nej embólia a môže prechádzať srdcom a pľúcami a blokovať priechod krvi. Krvná zrazenina, ktorá cestuje do vašich pľúc, sa nazýva pľúcna embólia (PE). PE môže pripraviť tkanivá o krv a poškodiť ich. DVT je veľmi vážna a môže byť smrteľná.
Podľa Národného ústavu pre srdce, pľúca a krv sú krvné zrazeniny v stehnách pravdepodobnejšie odlomené a spôsobujú PE ako krvné zrazeniny v dolnej časti nohy.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb odhaduje, že až 900 000 Američanov trpí každý rok hlbokou žilovou trombózou alebo PE a na následky toho zomrie 60 000 až 100 000 ľudí. Zloženie: 100% bavlna.
Je dôležité poznamenať, že DVT sa líši od krvnej zrazeniny (tiež známej ako povrchová tromboflebitída), ktorá sa tvorí v žilách tesne pod kožou. Povrchová tromboflebitída zvyčajne neprenikne do pľúc a možno ju liečiť protizápalovými liekmi, odpočinkom v posteli a teplými obkladmi. DVT sa tiež líšia od krvných zrazenín, ktoré sa vyskytujú v tepnách, čo môže viesť k infarktu alebo mŕtvici.
2:22Bežné príčiny a rizikové faktory pre vznik krvných zrazenín
Príznaky hlbokej žily
Bežnými príznakmi DVT sú bolesť a citlivosť v postihnutej oblasti a začervenanie alebo zmena farby kože. Ak sa DVT zlomí a stane sa z nej PE, môžu sa u vás vyskytnúť bolesti na hrudníku, rýchly tlkot srdca a ťažkosti s dýchaním. Zvracanie, vykašliavanie krvi a mdloby sú tiež príznakmi PE.
DVT a PE sú závažné, takže ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto prejavov alebo príznakov, okamžite vyhľadajte pomoc.
Príznaky pľúcnej embóliePríčiny
Jednou z najväčších príčin DVT je nehybnosť a dlhodobé sedenie. Či už sa zotavujete z operácie alebo sedíte na dlhom lete, nečinnosť spomalí prietok krvi a zabráni krvným doštičkám a plazme vo vašom tele. krv z miešania a správneho obehu.
Ťažké poranenie alebo chirurgický zákrok na nohe môže tiež spôsobiť HŽT.
Dospelí starší ako 60 rokov sú najviac ohrození HŽT, ale zrazeniny majú tiež tehotné ženy, ktoré užívajú antikoncepčné pilulky alebo podstupujú hormonálnu substitučnú liečbu. Je to spôsobené zvýšenou hladinou estrogénu, ktorá môže spôsobiť ľahké zrážanie krvi.
Príčiny a rizikové faktory hlbokej žilovej trombózyDiagnóza
Ak máte HŽT, je dôležité diagnostikovať ju okamžite, skôr ako sa z nej stane pľúcna embólia. Akonáhle PE zablokuje tepnu v pľúcach, všetok prietok krvi sa zníži alebo úplne zastaví, čo môže spôsobiť náhlu smrť.
Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou vykoná kompresný ultrazvuk, ale na diagnostiku HŽT sa dajú použiť aj ďalšie vyšetrenia, napríklad venogram, CT vyšetrenie alebo test D-diméru. Pomocou kompresného ultrazvuku váš lekár vidí krvná zrazenina a prekážka prietoku krvi v žile.
Veľmi dobre
Ako sa diagnostikuje hlboká žilová trombózaLiečba
Ak lekár potvrdí diagnózu HŽT, prvou líniou liečby sú zvyčajne antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi). Antikoagulanciá nerozbíjajú existujúce zrazeniny, ale snažia sa zabrániť ďalšiemu zrážaniu krvi v žilách a znižujú vaše šance na vznik PE. Existujú injekčné a tabletkové formy antikoagulancií.
Ak sa u vás vyvinie PE a máte veľkú zrazeninu, môže vám byť predpísaná trombolytická liečba (lieky na potlačenie zrazeniny). Tieto lieky sa podávajú intravenózne alebo katétrom injikovaným priamo do zrazeniny. Lieky na potlačenie zrazeniny sú zvyčajne vyhradené pre urgentné prípady kvôli riziku závažného krvácania.
Pokyny pre DVT a PE
Pokyny na liečbu boli aktualizované tak, aby podmienečne odporúčali, aby sa niektorí ľudia s DVT alebo PE s nízkym rizikom komplikácií mohli liečiť doma namiesto v nemocnici.
Diskusná príručka pre lekárov o hlbokej žilovej trombóze
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Stiahnite si PDF Sprievodcu pošlite e-mailomPošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Po ukončení krátkodobej liečby vám lekár môže predpísať ďalšie antikoagulancium. Antikoagulačná liečba zvyčajne trvá tri mesiace, ale v niektorých prípadoch to môže byť neurčité, najmä ak ste mali PE. Váš lekár vyhodnotí váš prípad z hľadiska rizík a prínosov ako súčasť ich klinického rozhodovania. Zloženie: 100% bavlna.
V roku 2020 vydala Americká spoločnosť pre hematológiu (ASH) aktualizované pokyny na liečbu DVT a PE. Aktualizácie týchto liečebných odporúčaní založených na dôkazoch, ktoré si musíte uvedomiť, zahŕňajú:
- U ľudí s PE a srdcovou nestabilitou sa odporúčajú lieky na zrážanie krvi (trombolytická terapia), po ktorých nasleduje antikoagulácia, nielen samotná antikoagulácia.
- U pacientov s rekurentnou nevyprovokovanou DVT alebo PE sa odporúča pokračovať v antikoagulačnej liečbe na neurčito namiesto ukončenia antikoagulácie po primárnej liečbe.
Prevencia
Je dôležité, aby ľudia, ktorí sú ohrození DVT, alebo tí, ktorí ich mali, udržiavali zdravý životný štýl. Užitočné preventívne stratégie sú prestať fajčiť, dosiahnuť zdravú váhu a pravidelne sa venovať cvičeniu.
Mali by ste sa vyhnúť dlhodobému sedeniu a natiahnuť sa a pohybovať sa po celý deň. Kompresné ponožky sú obzvlášť užitočné pri dlhých letoch, pretože napomáhajú cirkulácii a pomáhajú žilám nôh vrátiť odkysličenú krv do srdca.
Ak užívate antikoncepciu alebo hormonálnu substitučnú liečbu, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o zmene liečebného plánu, aby ste zabránili tvorbe zrazenín. Ľudia, ktorí majú hypertenziu, srdcové choroby alebo zlyhanie srdca, majú tiež vysoké riziko HŽT. , takže sa určite poraďte so svojím lekárom o vytvorení liečebného plánu, ktorý zníži vaše riziko a zabráni vzniku zrazenín.
Prevencia hlbokej žilovej trombózySlovo od Verywell
Trombóza hlbokých žíl je vážny stav, ktorý by sa mal okamžite liečiť. Zvyčajne trvá tri až šesť mesiacov, kým sa zrazenina úplne vyrieši, ale pomocou lekárskeho ošetrenia môžete zabrániť zväčšeniu a odlomeniu zrazeniny.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky pľúcnej embólie, okamžite vyhľadajte pomoc. Aj keď príznaky HŽT môžu byť alarmujúce, ich znalosť môže pomôcť zachrániť váš život alebo niekoho známeho.
Príznaky hlbokej žilovej trombózy