Znížená chuť do jedla a z nej vyplývajúci úbytok hmotnosti je častý pri mnohých život ohrozujúcich chorobách a je to príznak, ktorý niektorí pacienti udávajú rovnako znepokojujúci, ak nie viac ako bolesť. Chorí pacienti vedia, že musia jesť, ale niekedy sa k tomu nedokážu prinútiť. Prečo sa to stalo?
Eric Audras / ONOKY / Getty ImagesMožno zistíte, že vás zaujíma, ako môžete pomôcť. Aké jedlá môžete pripraviť, aby to rozladilo chuť do jedla? Ako môžete zastaviť chudnutie alebo ho dokonca zvrátiť?
Predtým, ako vybičujete všetky obľúbené jedlá svojej milovanej osoby a budete špachtľou narábať ako mocný meč, je dôležité pochopiť, prečo sa táto bitka vôbec koná.
Anorexia vs. Kachexia
Anorexia je definovaná ako „nedostatok alebo strata chuti do jedla, ktorá vedie k neschopnosti jesť“. Táto anorexia je iná ako mentálna choroba mentálna anorexia. Môže sa vyskytnúť pri takmer všetkých formách chorôb obmedzujúcich život, ale je najbežnejšia u pokročilých druhov rakoviny. Ak sa zachytia skoro, môže sa anorexia liečiť a chudnutie zvrátiť pomocou doplnkov výživy alebo zvýšenej konzumácie potravy.
Kachexia je definovaná ako stav „všeobecného zlého zdravia a podvýživy, poznačený slabosťou a vychudnutím“. Je tiež bežný pri pokročilých rakovinách a AIDS, ako aj pri iných pokročilých chorobách obmedzujúcich život, ako je napríklad kongestívne zlyhanie srdca. Kachexia sa vyskytuje u viac ako 80% pacientov s rakovinou pred smrťou a je hlavnou príčinou smrti asi u 20% týchto pacientov.
Príčiny ACS
Metabolické zmeny
Pri chorobách, ako je pokročilá rakovina a AIDS, sa v tele uvoľňujú určité chemikálie nazývané cytokíny. Cytokíny spôsobujú v tele zápalovú reakciu, ktorá môže zmeniť spôsob, akým telo metabolizuje živiny.
Fyzikálne príznaky
Príznaky ochorenia môžu spôsobiť zníženú chuť do jedla a tým aj chudnutie. Medzi bežné príznaky, ktoré môžu viesť k anorexii, patria:
- Bolesť
- Dysgeúzia - zmena chuti, obvykle vrátane averzie k mäsu
- Ageusia - strata chuti
- Hyperosmia - citlivosť na pachy, často spôsobujúca averziu k jedlám
- Dysfágia - ťažkosti s prehĺtaním jedál
- Dýchavičnosť - dýchavičnosť
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie
- Zápcha alebo hnačka
- Oveľa viac
Vedľajšie účinky liekov
Lieky používané na liečbu chorôb alebo na zvýšenie komfortu môžu mať vedľajšie účinky, ktoré spôsobujú anorexiu. Mnoho vedľajších účinkov je podobných fyzickým príznakom uvedeným vyššie.
Psychologické alebo duchovné utrpenie
Nezmenšujme alebo úplne neprehliadnime úlohu, ktorú môže pri anorexii hrať emocionálna, psychologická alebo duchovná tieseň. Účinky choroby a liečby spojené s psychologickými reakciami, ako sú úzkosť alebo depresia a duchovnými reakciami, ako je beznádej, môžu mať za následok zníženie nadšenia pre jedlo a / alebo nedostatku energie na jeho prípravu a konzumáciu.
Iné príčiny
Ostatné príčiny anorexie môžu byť ľahko vynechané, ale môžu byť významné. Príklady zahŕňajú zle priliehajúce zubné protézy a infekcie úst alebo pažeráka.
Liečba ACS
Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je prediskutovať problém so zdravotnou sestrou alebo lekárom. Pomôžu vám vypracovať plán starostlivosti zameraný na riešenie prispievajúcich faktorov. Prístup bude zvyčajne viacrozmerný so zameraním na zvládanie symptómov, výživovú podporu, lieky, sociálne služby a duchovnú podporu. Je dôležité mať na pamäti, že prístupy k liečbe anorexie a kachexie pri pokročilých chorobách nie vždy fungujú.
Správa príznakov
Ak existujú príznaky choroby, ktoré prispievajú k zníženiu chuti do jedla a chudnutiu, mali by ste sa nimi najskôr zaoberať. Bolesť, nevoľnosť, únava a depresia sú najbežnejšími príznakmi vyvolávajúcimi anorexiu a zvyčajne sa dajú ľahko liečiť. Ak sú príznaky vedľajším účinkom liekov, môže byť potrebné, aby váš lekár vysadil liečbu (ak to nie je nevyhnutné) alebo skús iný.
Podpora výživy
Existujú dva myšlienkové prúdy týkajúce sa stravovania na konci života: Jeden verí, že chorý človek by mal jesť iba výživne husté jedlá a druhý verí, že chorý by mal jesť, čo len chce. Mnoho ľudí sa bude vznášať priamo v strede a ponúka výživné jedlá a občerstvenie, ale z času na čas si dopraje odpustky. Toto je pravdepodobne najobozretnejší prístup. Ak váš drahý chudne a nemá záujem jesť jedlo, ale miluje napríklad čokoládový puding, nie je dôvod ho oň pripraviť.
Na trhu sú niektoré skutočne chutné a vysoko výživné doplnky. (Najobľúbenejšie sú pravdepodobne Ensure a Boost.) Pridávanie doplnkov stravy do jedálnička vášho milovaného človeka môže zvýšiť jeho celkový príjem kalórií a pomôcť vyrovnať všetky výživové nedostatky.
Umelá výživa vo forme kŕmenia do rúrok je kontroverznou liečbou ACS. Ako je uvedené vyššie, akonáhle je pacient kachexický, výživové doplnky, vrátane kŕmenia sondou, to nezvrátia. Kŕmenie rúrok môže mať tiež nepríjemné alebo nebezpečné vedľajšie účinky a často zvyšuje nepohodlie umierajúceho pacienta.
Lieky
Niekoľko liekov môže pomôcť pacientom s ACS zvýšiť chuť do jedla a zvýšiť váhu. Medzi bežné patria megestrol (Megace), steroidy ako dexametazón (Decadron), kanabinoidy (marihuana) a metoklopramid (Reglan). Opýtajte sa lekára svojho blízkeho, či niektorý z týchto liekov môže pomôcť. Lekári zvyčajne jeden alebo viac z týchto liekov určitý čas vyskúšajú a v prípade, že sú neúčinné, ich vysadia. Tu je dôležité poznamenať, že údená forma marihuany je v niektorých štátoch stále nelegálna.
Psychosociálna a duchovná podpora
K ACS môžu prispieť úzkosť, depresia, stresové faktory rodiny a ďalšie emočné a duchovné faktory. Znížená chuť do jedla môže tiež viesť k pocitu, že sa pacient bude cítiť izolovaný od svojich blízkych, pretože jedlo je časom socializácie. Zdravotný sociálny pracovník (MSW), kaplán alebo psychoterapeut môže byť schopný pomôcť vášmu blízkemu človeku pracovať prostredníctvom takýchto pocitov.
Čo môžete urobiť, aby ste pomohli?
S toľkými faktormi, ktoré môžu prispieť k zníženiu chuti do jedla, sa už môžeš cítiť porazený. Aj keď je dôležité mať na pamäti, že vaše úsilie o zvýšenie chuti do jedla nemusí fungovať, rovnako dôležité je nevzdať sa nádeje. Preskúmajte týchto osem spôsobov, ako povzbudiť chuť k tipom a trikom, ako stimulovať zníženú chuť k jedlu. Spolupráca s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti sa ukáže ako najefektívnejší spôsob záchrany slabnúcej chuti do jedla.
-side-effects.jpg)
.jpg)
