Zvýšenie počtu pacientov, u ktorých počas pandémie koronavírusu (COVID-19) došlo k opuchu a zmene farby prstov, viedlo dermatológov a vedcov k domnienkam, že by to mohlo súvisieť s miernou infekciou COVID-19. Tento jav - ktorý je neškodný a najčastejšie sa vyskytuje u detí a dospievajúcich - si vyslúžil prezývku COVID prsty na nohách. Tento stav zvyčajne ustúpi do niekoľkých týždňov a príznaky zahŕňajú jeden alebo viac prstov na nohách (a niekedy aj prsty na rukách), ktoré sú ružové, červené alebo fialové.
Zatiaľ čo niektoré malé štúdie naznačujú možnú súvislosť medzi príznakmi prstov na nohe a COVID-19, priame spojenie nebolo preukázané a je potrebný ďalší výskum z rozsiahlejších štúdií.
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) v súčasnosti nezahŕňa sfarbenie prstov alebo bolesť prstov ako potenciálny príznak COVID-19.
"Vidíme - dalo by sa povedať, že ide o epidémiu - toho, čo niekto nazval" prsty COVID "," hovorí Verywell Health, MD, Amy Paller, MD, predsedníčka dermatologického oddelenia na lekárskej fakulte Northwestern University Feinberg. "Zatiaľ poriadne nerozumieme vzťahu k COVID-19." Je to iba pozorovanie, ktoré robíme s bezprecedentným počtom v čase, keď existuje pandémia, takže si myslíme, že to môže byť známka mierneho ochorenia. “
Príznaky prstov na nohách COVID
Prsty COVID pripomínajú zriedkavé kožné ochorenie zvané pernio (tiež známe ako perniosis alebo chilblains), zápalové ochorenie kože spôsobené nadmerným vystavením nízkym a vlhkým teplotám. Pernio je forma vaskulitídy (zápal krvných ciev), ktorá môže viesť k zafarbeniu a / alebo opuchu rúk alebo nôh.
Pernio sa môže vyskytnúť aj ako sekundárny stav u pacientov s autoimunitnými ochoreniami, poruchami spojivového tkaniva, rakovinou krvi alebo inými typmi vírusových ochorení, ako je vírus Epstein-Barr. Táto forma pernio je pravdepodobnejšia u dospelých ako u detí.
Prsty COVID, ktoré buď napodobňujú pernio, alebo sú formou pernio, najčastejšie postihujú jeden alebo viac prstov na nohách a / alebo chodidlách. Niekedy to môže zahŕňať aj ruky alebo prsty. Medzi príznaky patria:
- Sfarbenie, ktoré je ružové, červené, fialové alebo prechádza od červenej do fialovej
- Opuch, ktorý môže alebo nemusí byť svrbivý, pálivý, citlivý alebo bolestivý
Medzi ďalšie príznaky prstov COVID môžu patriť:
- Zvýšené hrčky alebo miesta na drsnej pokožke
- Blistre
- Hnedo fialové škvrny
- Malé množstvo hnisu
Táto fotografia obsahuje obsah, ktorý môže byť pre niektorých ľudí grafický alebo znepokojujúci.
Viď foto Potenciálne „prsty COVID“. Foto s láskavým dovolením Dr. Amy Paller, Northwestern UniversityZdá sa, že tento stav trvá kdekoľvek od 10 dní do mesiacov.
Príčiny
Stav pokožky, najmä u detí, je spojený so vznikom pandémie COVID-19, ale či je alebo nie je skutočne spojená s COVID-19, je stále neurčené.
Výskum prstov COVID je zmiešaný. Niektoré malé a predbežné štúdie spájali prsty COVID s aktuálnou alebo predchádzajúcou infekciou COVID-19 prostredníctvom testovania vrátane protilátok proti COVID-19 alebo kontaktov v domácnosti. Iný výskum nenašiel dôkazy o infekciách COVID-19.
Niektorí vedci navrhli prudký nárast pernio v dôsledku vystavenia chladu, ako je napríklad chôdza naboso alebo tenké ponožky doma, u predisponovaných osôb, ktoré sú v karanténe alebo zostávajú doma. Zloženie: 100% bavlna.
Recenzia uverejnená v časopiseDermatologické klinikyzistili, že väčšina detí a dospievajúcich bola bez príznakov alebo pred vývojom stavu kože hlásili mierne príznaky COVID-19. Jedna štúdia tiež zistila zvýšenie produkcie interferónu, typu cytokínu (signálne proteíny) vylučovaného bunkami v reakcii na vírusové infekcie, u pacientov s prstami COVID, aj keď mali negatívny test na aktívnu infekciu COVID-19 a na protilátky. Zloženie: 100% bavlna.
Mnoho vedcov má podozrenie, že prsty COVID sa vyskytujú neskoro v progresii ochorenia, niektorí majú podozrenie, že testy COVID-19 môžu byť negatívne, pretože vírus sa už vyčistil na nedetekovateľnú hladinu.
Prieskum tiež zistil, že lézie sa objavili v rôznych krajinách v podobnom časovom bode na krivke každej krajiny a boli týždne potom, čo krajina dosiahla vrchol infekcie. Či už to súvisí s liekom COVID -19 infekcia, ku ktorej dochádza v dôsledku zmien správania počas pobytu doma, alebo v dôsledku iného vírusového ochorenia alebo niečoho iného, je nejasná.
"Skutočne si myslím, že by to mohlo byť, je mierny koniec spektra COVID-19 u jedincov, ktorí majú rýchlu imunitnú odpoveď," hovorí Paller. Inými slovami, je možné, že osoba mala alebo mala infekciu COVID-19 a červené alebo fialové prsty na nohách sú jej jediným príznakom.
"Je to len preto, že v spektre chorôb je príliš neskoro, kým sa prejaví v prstoch na nohách?" Je to tak, že ich prípad je taký mierny, že majú veľmi nízku vírusovú záťaž a test to jednoducho nezistí? Existuje veľa teórií, ale my jednoducho nevieme, “hovorí.
Diagnóza
Váš lekár bude chcieť urobiť osobnú a rodinnú anamnézu, aby skontroloval, či existujú nejaké základné stavy alebo iné typy nedávnych infekcií, ktoré by zvyšovali riziko pernio. Budú sa tiež pýtať na akékoľvek vystavenie chladu alebo zmeny správania a na to, či ste mali nejaké nedávne príznaky COVID-19 alebo ste boli v kontakte s kýmkoľvek s diagnostikovanou COVID-19.
Bežnými príznakmi COVID-19 sú horúčka alebo zimnica, kašeľ, dýchavičnosť, únava, bolesti svalov alebo tela, bolesti hlavy, nová strata chuti alebo vône, bolesť v krku, upchatie alebo výtok z nosa, nevoľnosť alebo zvracanie alebo hnačka. Zloženie: 100% bavlna.
Váš lekár môže odporučiť diagnostické testy COVID-19, ak sa u vás objavia príznaky prstov COVID, najmä ak ste boli v kontakte s niekým, kto mal pozitívny test na COVID-19 alebo ak máte alebo ste nedávno mali príznaky COVID-19.
V závislosti na vašich rizikových faktoroch a ďalších príznakoch môže byť potrebné, aby váš lekár vykonal určité testy na možné základné stavy, najmä ak sa stav pokožky opakuje.
Liečba
Ak pocítite bolesť, svrbenie alebo pálenie na prstoch na nohách alebo na prstoch na rukách, existujú lieky, ktoré sú dostupné na lekársky predpis alebo na lekársky predpis a ktoré vám lekár môže odporučiť alebo predpísať.
Ak sú vaše prsty svrbiace alebo citlivé, ošetrenie môže zahŕňať:
- Hydrokortizónový krém
- Lokálne kortikosteroidy
- Lokálne antihistaminikum
Voľnopredajný hydrokortizónový krém je dobrým prvým krokom k upokojeniu prstov COVID. Ak svrbenie, bolesť alebo opuch pretrvávajú alebo sa zhoršujú, kontaktujte svojho lekára. Môže vám byť predpísaný stredne silný lokálny kortikosteroid alebo lokálne antihistaminikum.
Ak sú vaše prsty na nohách bolestivé, ďalšie ošetrenie môže zahŕňať:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén
- Tylenol (acetaminofén)
Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, ako - a či - sa COVID-19 môže prejaviť ako vyrážka ako prsty na nohách COVID, vytvorila Americká akadémia dermatológie register pre ktoréhokoľvek poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na zaznamenávanie prípadov pacientov s kožnými príznakmi, ktorí buď potvrdili alebo predpokladajú prípady COVID-19. Ich objavy budú môcť pomôcť určiť, aké bežné sú prsty na nohách COVID.
Prognóza
Štúdie uvádzajú, že stav sa zvyčajne upraví alebo takmer upraví v priebehu niekoľkých týždňov a môže trvať až dva mesiace.
"Všetci majú tendenciu mať celkom uspokojivý výsledok," hovorí Paller o svojich pacientoch. "Prsty COVID nepoškodzujú." Na konci by mohlo dôjsť k malému zafarbeniu, ale nikto kvôli tomu nestráca prsty na nohách. “
Slovo od Verywell
Ak si myslíte, že vy alebo vaša blízka osoba môžete mať prsty na nohách COVID, obráťte sa na svojho lekára. Možno budete musieť vyskúšať alebo bude vaša domácnosť musieť dostať do karantény v závislosti od vašej situácie.
Bez ohľadu na to, či to súvisí s infekciou COVID-19 alebo nie, pravdepodobne sa to vyrieši samo alebo s minimálnou liečbou.