Operácia katarakty je známa tiež ako operácia výmeny šošovky. Je to rutinná liečba katarakty alebo zakalenia očnej šošovky. Pri zákroku chirurg urobí malý rez v očnej rohovke, vyberie chybnú šošovku a nahradí ju protézou nazývanou vnútroočná šošovka (IOL). Relatívne rýchla a bezbolestná ambulantná chirurgia - samotná operácia zvyčajne trvá 15 minút až hodinu - pacienti sú zvyčajne schopní ísť domov v ten istý deň. Táto liečba je veľmi dobre tolerovaná a je veľmi úspešná pri náprave tohto problému. ; úspech však závisí aj od starostlivosti o pacienta a po ňom. Ak podstupujete tento zákrok, je nevyhnutné pozorne počúvať lekára; čím viac budete vedieť, tým lepšie sa budete mať v deň operácie šedého zákalu.
bojanstory / Getty Images
Pred chirurgickým zákrokom
V deň operácie sivého zákalu by ste mali naplánovať celkový čas medzi tromi a šiestimi hodinami a zabezpečiť si prepravu, pretože potom nebudete môcť viesť vozidlo. Ak máte šedý zákal na oboch očiach, budete potrebovať dve samostatné liečby. Potrebné testovanie a diagnostika už budú vykonané, takže prvoradou úlohou pred chirurgickým zákrokom bude zabezpečiť, aby ste boli pripravení. Operácia katarakty sa vykonáva, keď je pacient bdelý a príprava zahŕňa niekoľko krokov:
- Počiatočné vyšetrenie: Prvý krok zvyčajne spočíva v tom, že zdravotná sestra alebo iný odborník sedia s vami, potvrdzujú vaše lekárske informácie a rýchlo hodnotia zdravotný stav. Nezabudnite im dať vedieť, či dôjde k zmenám alebo novému vývoju.
- Očné kvapky: Očné kvapky vám budú podané pred zákrokom na rozšírenie oka. Možno budete musieť užiť predpísané očné kvapky pred prípravou, aby ste zabránili zápalu a infekcii v danom regióne.
- Lieky proti úzkosti: Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte z procedúry zvlášť obavy; môžu vám predpísať špeciálne lieky, ktoré vám pomôžu relaxovať.
- Lokálna anestézia: Pretože sa zákrok nevykonáva u pacienta „v spánku“ (celková anestézia), je potrebné podať lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti. Robí sa to aj pomocou očných kvapiek alebo sa v niektorých prípadoch podáva injekcia. Po podaní budete požiadaní, aby ste relaxovali na operačnej sále asi 30 minút, aby sa umožnilo zavedenie lieku. V niektorých prípadoch vám môže byť do ruky vložená intravenózna linka.
Je dôležité, aby ste počas procedúry sedeli pokojne, ale lekár vám poradí, ako môžete oznámiť akékoľvek obavy.
Počas operácie
Budete bdelí a ležíte ležať (lícom hore) na operačnom stole. Samotný postup trvá od 15 do 45 minút. Počas operácie bude vaša tvár a ramená zakryté rúškami, aby sa zabezpečilo, že oblasť je čistá a sanitárna. Lekár pomocou špeciálneho mikroskopu získa bližší obraz o tejto oblasti. Hlavnou myšlienkou je bezpečne odstrániť zakalená šošovka a vymeňte ju za IOL; vykonáva to špecializovaný lekár nazývaný oftalmológ, ako aj pomocný personál. V niektorých prípadoch bude prítomný aj anestéziológ.
Sú indikované dva hlavné typy operácií katarakty v závislosti od rozsahu katarakty. Sú uvedené nižšie:
- Chirurgický zákrok s malým zárezom: Po znecitlivení oka urobí oftalmológ malý rez na rohovke a vloží špecializovanú malú sondu. Toto zariadenie vysiela ultrazvukové vlny, ktoré rozbíjajú poškodenú šošovku a umožňujú ich odstránenie. Tento proces sa nazýva fakoemulzifikácia. Po ich vybratí lekár potom implantuje IOL; tento permanentný implantát je dobre znášaný a dokáže napraviť ďalšie problémy so zrakom, napríklad astigmatizmus (nepravidelný tvar šošovky, ktorý spôsobuje rozmazané videnie). Rez nie je potrebné zošívať. Tento prístup je najpopulárnejší v USA
- Extracapsular: V prípadoch, keď katarakta prešla do bodu, kde je pravdepodobné, že fakoemulzifikácia bude neúčinná, vyžaduje tento prístup o niečo väčší rez. To umožňuje chirurgovi fyzicky odstrániť šošovku pomocou špeciálnych nástrojov. Typicky, pretože rezy pre tento typ chirurgického zákroku sú väčšie, po zavedení IOL budú potrebné stehy.
Operácia katarakty je bezbolestná okrem štipky injekcie liekov alebo anestetika. V ojedinelých prípadoch, zvyčajne keď je pacient malým dieťaťom alebo neuroatypický, je možné použiť celkovú anestéziu - uspanie pacienta. O svojich možnostiach sa porozprávajte so svojím lekárom.
Po operácii
Okamžite po operácii sivého zákalu urobí oftalmológ rýchle vyšetrenie a vyšetrenie a postihnuté oko je zvyčajne zakryté očným štítom. Odvezú vás do miestnosti na zotavenie a môžete odpočívať, keď sa utlmia sedatívne lieky a anestetikum. Tu je niekoľko ďalších rád, na ktoré treba pamätať:
- Zákaz vedenia vozidla: Pokiaľ sa vaše oko nezahojí, nemali by ste viesť motorové vozidlá. Váš lekár vám povie, kedy je to bezpečné.
- Nedotýkajte sa oka: Počas niekoľkých týždňov po operácii sa nedotýkajte oka alebo si ním neotierajte.
- Obnovenie činnosti: Možno budete musieť po operácii šedého zákalu trvať nejaký čas od fyzickej námahy najmenej niekoľko dní. Váš lekár vám opäť poskytne časový harmonogram, kedy sa v takýchto činnostiach budete pokračovať.
Vo väčšine prípadov dostanete na zotavenie špeciálne očné kvapky a lieky na tlmenie bolesti. Celkovo povedané, trvá asi osem týždňov, kým sa úplne zotaví z operácie sivého zákalu. Počas tejto doby nezabudnite kontaktovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
- Silná bolesť: Aj keď sa po ukončení tohto zákroku očakáva určité nepohodlie, ak napriek liekom, ktoré užívate, pociťujete bolesť v oku a okolo neho, nezabudnite kontaktovať svojho lekára.
- Príznaky problému: Ak sa u vás v období po operácii vyskytne začervenanie, opuch alebo rozmazané videnie, mohlo sa niečo pokaziť, preto o tom informujte svojho lekára.
- Zhoršujúca sa ostrosť: Ak sa vám po operácii zhoršuje a zhoršuje videnie - najmä ak ste zaznamenali počiatočné zlepšenie -, môže to byť známka toho, že operácia celkom nevyšla.
Po tejto operácii neexistujú žiadne dietetické obmedzenia. Väčšine ľudí sa zvyčajne odporúča počkať s obnovením fyzickej aktivity. Predtým, ako znovu začnete cvičiť, alebo sa vrátite k fyzicky náročnej práci, počkajte, kým vám lekár dá povolenie.
Ako vám personál povie, budete si musieť následne naplánovať následnú kontrolu, aby ste sa ubezpečili, že sa vaše oko správne hojí. Počas tejto doby je absolútne nevyhnutné, aby ste postupovali podľa pokynov lekára a boli v dobrej komunikácii so zdravotníckym personálom. V závislosti od prípadu k tomu môže dôjsť už deň po zákroku, k tomuto vymenovaniu obvykle dôjde týždeň po operácii.
Je pozoruhodné, že v zriedkavých prípadoch sa môže na IOL vyskytnúť zakalenie, čo je stav nazývaný sekundárny katarakta. V týchto prípadoch sa ďalší postup vykonáva pomocou laseru - nazývaný Yagova kapsulotómia. V zásade platí, že tu ide o to, že protetická šošovka zhrubla, pri tomto ošetrení sa pomocou laserového svetla vytvorí malý otvor na odstránenie zakaleného. kapsula.
Slovo od Verywell
Pokiaľ ide o operáciu šedého zákalu, je potrebné pamätať na to, že ide o veľmi častý zákrok, ktorý je zvyčajne dobre znášaný. Drvivá väčšina pacientov je s týmto zákrokom spokojná. Môžu sa vyskytnúť komplikácie, preto by ste sa mali s lekárom poradiť o rizikách a výhodách chirurgického zákroku, aby ste mohli urobiť informované rozhodnutie. Ak podstupujete tento postup, nezabudnite komunikovať s nemocničným personálom aj s blízkymi. S ich podporou pomôžete zaistiť najlepší možný výsledok.