Buspar (buspirón) je liek bežne používaný na liečbu príznakov úzkosti a úzkostných porúch vrátane generalizovanej úzkostnej poruchy. Je zaradený do skupiny iných anxiolytík alebo liekov proti úzkosti. Nie je to však chemicky spojené s benzodiazepínmi, sedatívami alebo inými liekmi proti úzkosti.
Buspar je dostupný vo forme tabliet. Jeho mechanizmus účinku nie je celkom známy, ovplyvňuje však neurotransmitery v mozgu. Predpokladá sa, že zvyšuje aktivitu serotonínu v rôznych oblastiach mozgu pôsobením ako agonista na receptory serotonínu 5HT1a.
Klinické účinky Busparu trvajú dva až štyri týždne. Z tohto dôvodu môžete očakávať, že tento liek budete užívať asi mesiac, kým sa rozhodnete na základe svojej osobnej odpovede.
Všeobecný názov Busparu je buspirón. Medzi ďalšie obchodné značky buspirónu patrí Buspar Dividose alebo Vanspar.
FatCamera / E + / Getty Images
Používa
Buspirón bol syntetizovaný v roku 1968 a patentovaný v roku 1975. Je schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD) a na zmiernenie krátkodobých symptómov úzkosti.
V porovnaní s inými liekmi proti úzkosti má Buspar menej nežiaducich účinkov, nezvykne a má nízku toxicitu. To z neho robí dobrú alternatívu pre ľudí s GAD, ktorí nereagujú na SSRI.
Posúdenie vašej odpovede na Buspar bude trvať až mesiac a vedľajšie účinky sa časom zmiernia. Vaše príznaky úzkosti sa dajú liečiť a kontrolovať aj pomocou psychoterapie a zmien životného štýlu. Poraďte sa so svojím lekárom o najlepšom pláne pre vás.
Použitie mimo označenia
Buspirón môže byť predpísaný off-label na liečbu veľkej depresívnej poruchy (MDD), ale iba ak je predpísaný v kombinácii s melatonínom. Štúdia z roku 2012 zistila, že nízke dávky buspirónu a melatonínu mali antidepresívne účinky, ak sa užívali v kombinácii, ale žiadne antidepresívne účinky, ak sa užívali samostatne.
Buspar sa môže tiež používať na liečbu podráždenosti, agresie a iných symptómov demencie u starších dospelých pacientov. Ďalším používaným liekom Buspar v rozpore s predpisom je liečba pediatrických úzkostných porúch, aj keď na podporu stanovenia dávkovania nie je dostatok výskumu. .
Pred prijatím
Pred predpísaním Busparu vám lekár zvyčajne diagnostikuje GAD. Buspar sa zvyčajne predpisuje ako druhoradé použitie po vyskúšaní selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ak ste SSRI užívali na úzkosť a vyskytli sa u vás vedľajšie účinky alebo ak nereagujete, môže vám lekár predpísať odporučiť Buspar.
Buspar môže byť tiež predpísaný ako augmentatívny liek, ktorý sa má užívať spolu s SSRI, pretože môže znižovať vedľajšie účinky, najmä sexuálne vedľajšie účinky SSRI.
Poraďte sa so svojím lekárom o všetkých liekoch, doplnkoch a vitamínoch, ktoré momentálne užívate. Niektoré lieky môžu predstavovať menšie riziká interakcie a iné môžu priamo kontraindikovať ich použitie alebo okamžite zvážiť, či výhody liečby vo vašom prípade prevažujú nad nevýhodami.
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre užívanie Busparu zahŕňajú:
- Alergia alebo citlivosť na buspirón hydrochlorid
- Súčasné užívanie inhibítora monoaminooxidázy (MAOI)
Užívanie Busparu súčasne s IMAO môže zvýšiť krvný tlak na nebezpečnú hladinu, a tým zvýšiť pravdepodobnosť mŕtvice.
Buspar sa nemá používať na liečbu abstinenčných príznakov benzodiazepínov, barbiturátov alebo alkoholu. Ak ste v minulosti užívali benzodiazepíny na úzkosť alebo na iné ochorenie, účinky buspirónu sa znížia.
Ľuďom so zhoršenou funkciou pečene alebo obličiek sa tiež odporúča, aby neužívali Buspar kvôli tomu, ako sa liek metabolizuje v pečeni a vylučuje obličkami.
Buspar je liek kategórie tehotenstva B. Neuskutočnili sa žiadne dobre kontrolované štúdie na ľuďoch, ale pozorovacie reprodukčné štúdie na potkanoch a králikoch pri 30-násobku odporúčanej dávky neuviedli žiadne škodlivé účinky. Odporúča sa, aby sa buspirón používal počas tehotenstva iba ak je to jasne indikované.
Ľuďom, ktoré dojčia, sa tiež odporúča, aby neužívali Buspar. Štúdie na potkanoch ukazujú, že buspirón sa vylučuje do mlieka, avšak vylučovanie do ľudského mlieka sa doteraz neskúmalo.
Dávkovanie
Buspar je dostupný vo forme tabliet na perorálne podávanie v dávkach 5 miligramov (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg alebo 30 mg. Samotná tableta je bieleho a vajcovitého tvaru.
5 mg tableta má ryhu a možno ju rozdeliť na 2,5 mg dávku. 10 mg tableta je tiež delená a môže byť rozdelená na 5 mg dávku. 15 mg a 30 mg tablety môžu byť rozdelené alebo rozdelené na tri častice.
Odporúčaná začiatočná dávka Busparu je 15 mg denne alebo 7,5 mg dvakrát denne. V intervaloch dvoch až troch dní možno dávku podľa potreby zvýšiť o ďalších 5 mg, až kým sa nedosiahne ideálna odpoveď.
Všetky uvedené dávky sú podľa výrobcu lieku. Skontrolujte si lekársky predpis a poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že užívate správnu dávku pre vás.
Ako užívať a uchovávať
Buspar sa má užívať buď konzistentne s jedlom, alebo konzistentne bez jedla. Je to preto, lebo jedlo môže zvyšovať biologickú dostupnosť Busparu. Ak zvyčajne nepoužívate Buspar s jedlom a jedného dňa tak môžete mať, môžu mať nepriaznivé účinky.
Počas kurzu Buspara by ste sa mali vyhnúť pitiu alebo konzumácii veľkého množstva grapefruitu.
Pri začatí používania Busparu sa odporúča byť opatrný pri obsluhe automobilov alebo strojov. Buspar spôsobuje menšiu sedáciu ako iné lieky proti úzkosti, ale pacienti by mali byť stále opatrní, kým nebudú vedieť, ako na nich Buspar pôsobí.
Medzi príznaky predávkovania Busparom patria nevoľnosť, vracanie, závraty, ospalosť, mióza a žalúdočné ťažkosti. Ak dôjde k predávkovaniu Busparom, mali by ste vyhľadať pohotovostnú starostlivosť. Pohotovostní lekári budú monitorovať vaše životné funkcie, poskytnú symptomatickú úľavu a vykonajú výplach žalúdka.
Vedľajšie účinky
Bežné
Najbežnejším vedľajším účinkom užívania Busparu sú závraty. Závrat sa vyskytuje až u 12% ľudí užívajúcich tento liek.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky, ktoré boli hlásené u 1–10% ľudí užívajúcich Buspar, patria:
- Rozmazané videnie
- Tinnitus
- Bolesť v hrudi
- Preťaženie
- Bolesť hrdla
- Kožná vyrážka
- Hnačka
- Nevoľnosť
- Bolesť svalov
- Chvenie
- Slabosť
- Príznaky centrálneho nervového systému vrátane zmätenosti, ospalosti, bolesti hlavy, parestézií, vzrušenia a neobvyklých snov
Vedľajšie účinky Busparu sa dajú často zmierniť pokračovaním v dávkovaní a časom sa zmiernia. Postupné zvyšovanie dávky môže pod vedením lekára tiež minimalizovať potenciálne vedľajšie účinky.
Ťažké
Medzi závažnejšie a zriedkavejšie vedľajšie účinky lieku Buspar patrí akatízia a serotonínový syndróm. Akatízia je pohybová porucha charakterizovaná pocitom nepokoja a neustálou potrebou pohybu.
Serotonínový syndróm je potenciálne smrteľný stav, ak sa nelieči. Je to spôsobené nadmerným množstvom serotonínu v mozgu a zahŕňa príznaky od chvenia a tachykardie po delírium, svalovú rigiditu a výrazné výkyvy krvného tlaku.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky sérotonínového syndrómu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Varovania a interakcie
Buspar interaguje s rôznymi inými liekmi. Mali by ste sa s lekárom porozprávať o svojich súčasných liekoch a na základe klinického posúdenia lekára navrhnúť spoločný plán.
Medzi lieky, ktoré môžu interagovať s Busparom, patria:
- Nordiazepam
- Trazodón
- Ostatné psychotropné látky
- Diltiazem
- Verelan (verapamil)
- Erytromycín
- Itrakonazol
- Nefazodón
- Rifampin
- Cimetidín
- Kumadín (warfarín)
Buspar môže tiež interferovať s klinickými testami moču na metanefrín / katecholamín. Tieto testy sa zvyčajne používajú na diagnostiku neuroblastómu alebo nádoru nadobličiek. Na zabezpečenie presného výsledku sa odporúča prerušiť podávanie Busparu 48 hodín pred vykonaním tohto testu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
