Zápal hlavy penisu a predkožky alebo balanitída

Balanitída je zápal, ktorý postihuje hlavu penisu (žaluď penisu). Keď je postihnutá predkožka (predkožka), označuje sa to ako balanopostitída. Balanitída a balanopostitída sa vyskytujú predovšetkým u neobrezaných mužov.

Najbežnejšia u mužov starších ako 40 rokov, hoci môže postihovať mužov v akomkoľvek veku, balanitída je stav postihujúci asi 11% dospelých mužov a 4% detí. Balanitída sa typicky vyznačuje lesklou červenou alebo červenooranžovou oblasťou . Môže sa však tiež prejaviť ako žltá škvrna s presným špinením.

Príznaky balanitídy

Balanitída, ktorá sa vyskytuje iba u neobrezaných mužov, môže spôsobiť nasledujúce príznaky:

• Sčervenanie žaluďa penisu
• Opuch a citlivosť hlavy penisu
• Výtok z penisu (smegma), ktorý môže byť nepríjemne zapáchajúci
• Impotencia
• Bolestivé močenie
• Nepríjemný zápach
• Ťažkosti s močením
• Neschopnosť stiahnuť predkožku (fimóza)
• Neschopnosť vrátiť predkožku cez žaluď (penafimóza)

Príčiny

Presné príčiny balanitídy nie sú isté.Zlá hygiena môže viesť k hromadeniu smegmy (nahromadenie odumretých buniek a telových olejov na genitáliách), ktoré znižuje prevzdušňovanie a dráždi pokožku hlavy penisu, čo nakoniec vedie k zápalu a opuchu.

Medzi možných prispievateľov k balanitíde patria:

• Zlá hygiena u neobrezaného muža (najbežnejšia príčina)
• Cukrovka (častá základná príčina balanitídy)
• Premývanie
• Trenie
• Reakcia na infekciu
• Mazivá a spermicídy v kondómoch
• Voňavé mydlá alebo sprchovacie gély
• Čistiace prostriedky a aviváže
• Nesprávne opláchnutie mydla pri kúpaní
• Užívanie antibiotík
• Alergické reakcie na niektoré lieky alebo alergén, napríklad latex
• Rakovina penisu (zriedkavá príčina balanitídy)

Infekcie

Infekcie, či už vírusové, bakteriálne alebo plesňové, môžu spôsobiť vývoj balanitídy. Bežnou plesňovou infekciou, ktorá môže spôsobiť balanitídu, je kandida,ktorý tiež spôsobuje drozd. Medzi ďalšie vírusy a organizmy, ktoré môžu spôsobiť balanitídu, patria HPV (ľudský papilomavírus), strep, kvapavka, chlamýdie a syfilis.

HPV

Niektoré štúdie nastolili otázku ohľadne možného spojenia medzi ľudským papilomavírusom (HPV) a chronickou balanitídou a balanoposthitídou, aj keď sa HPV presvedčivo nepreukázalo ako príčina a je potrebných viac štúdií.

Liečba

Ak sa u vás vyskytnú príznaky a príznaky balanitídy, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Dôležitá je správna hygiena a vyhýbanie sa dráždivým látkam.

V závislosti od možných príčin balanitídy, ako je bakteriálna alebo plesňová infekcia, vám lekár môže predpísať antibiotické pilulky alebo krémy alebo krém proti plesniam. V prípade iných kožných ochorení môže lekár predpísať steroidný krém.

Vo väčšine prípadov je možné balanitídu a balanopostitídu regulovať pomocou liekov. V zriedkavých a závažných prípadoch, ako je fimóza alebo parafimóza, sa môže odporúčať obriezka. Zriedkavo, keď balanitída nereaguje efektívne na liečbu, je možné zvážiť biopsiu.

Komplikácie

Aj keď sú zriedkavé, najčastejšou závažnou komplikáciou balanitídy je fimóza (neschopnosť stiahnuť predkožku z penisu žaluďa) alebo parafimóza (neschopnosť vrátiť predkožku tak, aby pokryla žaluď penis). Medzi ďalšie zriedkavé komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť pri balanitíde a balanopostitíde, patria:

• Celulitída, bakteriálna infekcia hlbších vrstiev kože
• Syndróm pochovaného penisu, stav, keď je penis pochovaný pod záhybmi kože (zvyčajne spojený s obezitou)
• Stenóza mäsa, abnormálne zúženie otvoru na špičke penisu
• Balanitis xerotica obliterans, chronická dermatitída žaluďa penisu a predkožky
• Zjazvenie
• Znížený prietok krvi do žaluďa penisu
• Zvýšené riziko rakoviny penisu