Ľad, ktorý sa považuje za „teplotné ošetrenie“, sa zvyčajne odporúča pri akútnych úrazoch, zatiaľ čo teplo má tendenciu viac pomáhať pri chronických problémoch, ktoré zahŕňajú svalové kŕče. Je však ľad skutočne lepší pri akútnom poranení chrbta a ako si robí svoju prácu?
laflor / E + / Getty ImagesAko funguje ľad na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu
Ľad zužuje lúmen krvných ciev (priestor vo vnútri), čo obmedzuje prietok krvi do vašich mäkkých tkanív.
Kontrola prietoku krvi pomáha pri liečbe bolesti znížením toku dráždivých chemikálií, ktoré môžu zaplaviť miesto poranenia. Aj keď sú tieto chemikálie prirodzenou a užitočnou odpoveďou na zápal, ich udržiavanie pod kontrolou pomáha kontrolovať bolesť.
Znížený prietok krvi tiež pomáha regulovať nadmerné opuchy.
Čo teda robíte po úraze chrbta?
Na namáhanie chrbta ľudia často používajú ľad (a protizápalové lieky) počas prvých 48 až 72 hodín. Teplo zvyšuje prietok krvi a zápal a zo začiatku to nemusí byť dobrý nápad (počas zápalovej fázy úrazu).
Po týchto prvých dňoch väčšina odborníkov odporučí podľa vášho výberu použitie buď ľadu, alebo tepla. Zatiaľ čo vedci pokračujú v hľadaní najlepších spôsobov liečby akútneho poranenia, väčšina lekárov stále odporúča ľad ako prvú líniu obrany pri poranení chrbta.
Preskúmanie štúdií uverejnených vBritish Medical Journal Clinical Evidencehodnotili 20 rôznych kategórií liečby, aby sa dozvedeli o ich bezpečnosti a účinnosti. Liečba zahŕňala voľne predajné lieky proti bolesti, ako sú NSAID, akupunktúra, McKenzie cvičenie (rovnako ako iné typy chrbtových cvičení) a teplotné ošetrenie.
Vedci hľadali odpovede na nasledujúce otázky:
- Aké sú účinky perorálnych liekov na liečbu akútnych bolestí krížov?
- Aké sú účinky lokálnych injekcií pri akútnych bolestiach krížov?
- Aké sú účinky liečby inými ako liekmi na akútne bolesti krížov?
Pokiaľ ide o teplotné štúdie, v rámci preskúmania sa našli dôkazy strednej kvality, že použitie tepelnej masáže 5 dní po poranení môže zmierniť bolesť. Rovnako autori uviedli, že celkovo nenašli dostatok dôkazov na posúdenie účinnosti akéhokoľvek typu tepelnej úpravy.
Pridanie aktivity môže byť vaším najlepším riešením
Preskúmanie zistilo, že odporúčanie zostať aktívnym po úraze prinieslo najlepšie účinky z hľadiska fungovania a úľavy od bolesti. Autori vysvetlili, že aktívny pobyt v porovnaní s tradičnou liečbou významne znížil pracovné voľno z dôvodu choroby a tiež chronické zdravotné postihnutie až na 1 rok.
A Cochranova recenzia z roku 2006 s názvom „Cochranova recenzia povrchového tepla alebo chladu na bolesti dolnej časti chrbta“ našla v niekoľkých štúdiách pre terapiu tepelným zábalom mierny dôkaz ako spôsob krátkodobého zníženia bolesti a zdravotného postihnutia. To platilo pre ľudí, ktorí boli v akútnom aj subakútnom štádiu úrazu.
Vedci tiež zistili, že pridanie cvičenia ešte viac znížilo bolesť a zlepšilo fungovanie účastníkov štúdie. Podobne ako vBMJrecenzia diskutovaná vyššie, autori Cochrane tvrdia, že nie je dostatok dôkazov na vyhodnotenie účinkov chladu na bolesti krížov a protichodné dôkazy o rozdieloch medzi teplom a chladom na bolesti krížov.
Takže zatiaľ a v dohľadnej budúcnosti toto rozhodnutie pravdepodobne urobíte najlepšie vy, človek s bolesťami chrbta. Vďaka čomu sa váš chrbát cíti lepšie - teplo alebo ľad?