Ak si myslíte, že ste boli náhodne vystavení HIV, či už pohlavným stykom alebo inými vysoko rizikovými spôsobmi prenosu, existujú lieky, ktoré môžete užívať - tzv. Postexpozičná profylaxia (PEP) - ktoré môžu významne znížiť riziko infekcie, ak začalo včas.
Obrázky SDI / Getty ImagesPríklady vysoko rizikovej expozície zahŕňajú:
- Nechránený sex
- Kondóm, ktorý sa pošmykol alebo praskol
- Zdieľané ihly alebo iné drogové príslušenstvo
- Znásilnenie alebo sexuálne napadnutie
Čo je PEP?
PEP pozostáva z 28-denného cyklu antiretrovírusových liekov, ktoré sa musia užívať úplne a bez prerušenia. S cieľom minimalizovať riziko infekcie musí byť PEP zahájený čo najskôr - ideálne do 1 až 36 hodín po expozícii.
Zatiaľ čo PEP je možné podať do 72 hodín po expozícii, šanca na odvrátenie infekcie je najlepšia, čím skôr začnete. Čím viac času uplynie, tým viac je vírus schopný migrovať z miesta vystavenia účinkom na blízke bunky a tkanivá.
PEP sa predpisuje aj zdravotníckym pracovníkom, ktorí boli na pracovisku vystavení HIV, napríklad kontaktom s infikovanou krvou alebo poranením ihlou.
Jedlo so sebou # 1
Ak si myslíte, že ste boli vystavený HIV, nečakajte.Ihneď choďte na najbližšiu pohotovosť alebo do ambulancie. Nečakajte až do rána, aby ste zavolali lekára.
Sprievodca po diskusii o HIV
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Pred liečbou
Po príchode do nemocnice alebo na kliniku sa vás lekár, zdravotná sestra a špecializovaný zamestnanec spýtajú na prípad vystavenia účinkom ožiarenia. Nehanbite sa opísať, čo sa stalo. Cieľom rozhovoru je zistiť, či incident predstavuje životaschopné riziko prenosu. To vám môže pomôcť vyhnúť sa užívaniu liekov, ktoré v skutočnosti nepotrebujete.
Na druhej strane nemusí byť PEP životaschopný, ak ste na liečbu čakali príliš dlho.
Ak sa zistí, že máte veľké riziko infekcie, dostanete rýchly test na HIV, aby sa zistilo, či ste HIV pozitívni alebo HIV negatívni.
- Ak ste HIV pozitívni, znamená to, že máte HIV. Potom sa uskutoční druhý test na potvrdenie výsledkov, po ktorom preškolený zdravotnícky pracovník prediskutuje vaše výsledky a vysvetlí, ako sa diagnostikuje a lieči HIV.
- Ak ste HIV negatívni, znamená to, že v krvi nie sú žiadne dôkazy o vírusu. Pracovník v zdravotníctve vysvetlí, čo negatívny výsledok znamená a čo neznamená, a prevedie vás krokmi PEP.
Ak je PEP povolený, budete informovaní o tom, ako užívať lieky, aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť a aké dôležité je dodržiavať liečbu.
V prípade potreby je možné objednať ďalšie testy na vyšetrenie pohlavných chorôb alebo hepatitídy B. Núdzová antikoncepcia môže byť predpísaná aj v prípade znásilnenia alebo sexuálneho útoku.
Jedlo so sebou # 2
PEP sa neodporúča, ak oneskoríte viac ako 72 hodín od času expozície. To neznamená, že dostanete HIV - iba to, že sa stratili potenciálne výhody PEP.
Ako sa predpisuje PEP
V minulosti pozostával PEP z jedného, dvoch alebo troch antiretrovírusových liekov na základe závažnosti expozície. Jedným z dôvodov bolo, že lieky predchádzajúcej generácie boli toxickejšie a často spôsobovali neznesiteľné vedľajšie účinky. Antiretrovírusové lieky novej generácie používané na PEP sú oveľa znesiteľnejšie a majú tendenciu vyvolávať iba málo vedľajších účinkov.
PEP sa môže používať ako pre dospelých, tak pre dospievajúcich. CDC odporúča niekoľko možností, z ktorých dve sú preferované a druhá z nich je alternatívna, ak preferované lieky nie sú k dispozícii.
Potom by sa mal naplánovať následný test na HIV, zvyčajne do štyroch až šiestich týždňov od ukončenia PEP. Ak je test negatívny, budete poučený, ako znížiť riziko HIV pri ďalšom postupe.
Jedlo so sebou # 3
Po začatí musíte absolvovať celú 28-dennú kúru liečby. Ak sa u vás vyskytnú netolerovateľné vedľajšie účinky, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo kliniku; môžu sa použiť aj iné lieky. Čokoľvek robíte, neprestávajte a nevynechajte dávky.
Sprievodca po diskusii o HIV
Získajte nášho tlačiteľného sprievodcu pre ďalšie stretnutie lekára, ktorý vám pomôže položiť správne otázky.
Pošlite sebe alebo milovanej osobe.
Prihlásiť SeTáto príručka pre diskusiu lekárov bola odoslaná na adresu {{form.email}}.
Vyskytla sa chyba. Prosím skúste znova.
Účinnosť PEP
Účinnosť PEP sa zvyčajne hodnotila v zdravotníckych zariadeniach, najmä preto, že protokoly o hodnotení rizika, liečbe a liečbe po liečbe sú štandardizované a výsledky sú ľahšie sledovateľné.
V prostredí mimo zamestnania to tak nie je. Líšia sa nielen spôsoby expozície, ale často je ťažké posúdiť, či sa dodržalo ošetrenie, či boli podrobnosti incidentu presné alebo či bol PEP vôbec nevyhnutný.
Pokiaľ ide o PEP v zdravotníckych zariadeniach, raná štúdia zverejnená vNew England Journal of Medicinedospel k záveru, že PEP podávaný po perkutánnej (vpichovej) rane znížil riziko HIV o 81%. Následné štúdie naznačujú, že výsledky sa dnes môžu blížiť k 90% alebo viac.
Jedlo so sebou # 4
Na základe súčasných dôkazov je možné predpokladať, že PEP môže významne znížiť riziko prenosu HIV na pohlavie alebo injekčné užívanie drog, ak sa začnú včas a dokončia sa.
Slovo od Verywell
PEP nie je tabletka ráno po jedle. Ak máte vysoké riziko vzniku HIV, porozprávajte sa so svojím lekárom o preventívnej stratégii známej ako preexpozičná profylaxia (PrEP), pri ktorej denné užívanie Truvady môže znížiť riziko vzniku HIV až o 99%.
.jpg)
.jpg)
-side-effects.jpg)
