Predvádzanie snov predpovedá neskoršiu demenciu

Znie to príliš zvláštne, aby to bola pravda, ale je skutočne možné, aby ľudia začali konať svoje sny. To sa môže prejaviť bizarnými a úžasnými spôsobmi. Aj keď je to typicky epizodické, môže dôjsť k závažnému poškodeniu postihnutej osoby alebo partnera v posteli. Toto správanie je najčastejšie spojené s poruchou správania REM (RBD). Je zaujímavé, že tieto neobvyklé epizódy môžu predpovedať neskorší vývoj ďalších neurodegeneratívnych stavov, ako je demencia alebo dokonca Parkinsonova choroba. Dozviete sa viac o vzťahu medzi konaním snov a výskytom týchto následných neurodegeneratívnych stavov.

Čo je porucha správania REM?

Porucha správania REM je parasomnia, ktorá je spojená so spánkovým správaním, ku ktorému dochádza zo spánku REM. V tomto stave sú svaly zvyčajne paralyzované, takže nemôže dôjsť k vysneniu. U niektorých jedincov je možné pôsobiť na obsah snov, pretože svaly už nie sú v REM primerane uvoľnené. To sa zvyčajne dosahuje na úrovni mozgového kmeňa, ale zmeny môžu viesť k zlyhaniu v prerušovaní signálov medzi spánkovým mozgom a telom. Postihnutí sú zvyčajne starší ako 50 rokov a sú to častejšie muži.

Výsledné správanie je často násilné a môže zahŕňať úder, kopanie, vyskočenie z postele a ďalšie akcie. Môžu sa vyskytnúť vokalizácie, ako je smiech, rozprávanie alebo krik. Pohyby sú často spojené s pridruženým snom a obsah je možné po prebudení okamžite vyvolať. Tieto sny sú často nabité akciami a môžu zahŕňať boj proti útočníkovi. Presný obsah sa veľmi líši, ale pripomenutý sen úzko korešponduje s pozorovaným konaním.

Vývoj ďalších degeneratívnych stavov

Správanie spojené s RBD sa môže vyskytnúť desaťročia pred nástupom ďalších neurodegeneratívnych zmien. V skutočnosti sa zdá, že väčšina ľudí postihnutých správou povodia ďalej vyvinie ďalšie podmienky. Zdá sa, že s RBD sú spojené najmä Parkinsonova choroba, demencia s Lewyho telieskami a atrofia viacerých systémov. Môže trvať roky - niekedy dokonca desaťročia - kým sa tieto ďalšie podmienky vyvinú. U niektorých jedincov sa iné poruchy nikdy nemôžu úplne prejaviť, pretože k úmrtiu dôjde z iných príčin.

Aj keď nie všetky pokračujú vo vývoji ďalších súvisiacich stavov, vyskytujú sa s vysokou frekvenciou. Napríklad u viac ako 80% ľudí s RBD sa ďalej vyskytujú príznaky Parkinsonovej choroby. Aj keď sa to bežne pozoruje skoro na začiatku ďalších dvoch stavov, k rozvoju týchto porúch bude pokračovať oveľa menej.

Je dôležité získať presnú diagnózu správania. Ostatné parasomnie sa môžu prejaviť aj pohybmi počas spánku. Niektoré lieky, vrátane antidepresív a anticholinergík, môžu vyvolávať spánkové správanie. Okrem toho existujú ďalšie zdravotné poruchy, ako je roztrúsená skleróza, narkolepsia a cievna mozgová príhoda, ktoré môžu viesť k RBD.

Nádej na poruchu správania REM

Asociácia medzi RBD a týmito ďalšími stavmi je tiež strieborná. Môže to umožniť výskum, aby sa zabránilo neskoršiemu vývoju súvisiacich neurodegeneratívnych porúch. V budúcnosti môžu včasné intervencie pomôcť predísť ďalším chorobám.

Medzitým je dôležité prijať príslušné bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo poškodeniu pri začiatku správania. Existuje aj účinná liečba, vrátane užívania vyšších dávok melatonínu a liekov na predpis nazývaných klonazepam.

Ak sa u vás vyskytne správanie mimo spánku spojené s obsahom snov, vyhľadajte ďalšie hodnotenie od špecialistu na spánok a vyhľadajte diagnózu a liečbu, ktoré potrebujete. Dlhodobé neurologické sledovanie môže umožniť okamžitý zásah pri liečbe ďalších príznakov a môže jedného dňa umožniť terapiu znížiť pravdepodobnosť vzniku ďalších súvisiacich porúch.